간암 진단
2020.02.24 · 암스쿨
진단을 하려면, 아래의 검사를 한두가지 해야할 것이다.
신체검사
의사는 당신의 복부를 만져서 간이나 비장 및 다른 기관에 덩어리가 만져지는지 혹은 모양이나 크기에 변화가 있는지를 검사할 것이다. 의사는 복강에 물이 모이는 복수에 대한 검사도 한다. 더불어 눈과 피부를 검사하여 황달 여부를 가려낸다.
혈액검사
혈액검사는 간 관련 문제의 검사에 이용된다. 그중 하나가 알파 태아 단백질(AFP) 검사이다.
AFP 수치가 높으면 간암의 징후일 수도 있다. 다른 혈액검사는 간이 얼마나 잘 작동하는지를 보여줄 수 있다.
CT-스캔
컴퓨터에 연결된 X-RAY가 간이나 다른 기관 그리고 복강 내에 있는 혈관에 대한 상세사진을 시리즈로 찍어낸다. 사진 속에서 간이 선명히 보이도록 당신은 조영제 주사를 맞아야 한다.
CT스캔 상에서 의사는 간이나 다른 부위에서 암을 볼 수 있다.
MRI
컴퓨터에 연결된 강력한 자기를 가진 대형기계가 당신의 몸속에 있는 각 부위의 상세사진을 이어서 찍어낸다. 때로는 조영제가 비정상 부위를 보다 선명하게 나타내준다.
초음파 검사
초음파 장치는 사람의 귀에는 들리지 않는 음파를 이용한다. 음파가 내부 기관에 반사되어 나올 때 반사의 패턴이 형성된다. 이 반사파가 복강 안의 간이나 다른 기관의 사진(소노그램)을 만들어 낸다. 종양은 건강한 조직이 만들어내는 반사파와는 다른 반사파를 만들어 낸다.
조직검사
조직검사는 보통 간암 진단에는 필요하지 않다. 그러나 어떤 경우에는, 의사가 조직의 샘플을 떼어낼 수 있다. 병리학자는 현미경을 사용하여 조직 내에서 간세포를 찾아낸다.
의사는 여러 방법 중 한가지로 조직을 얻을 수 있다.
피부 관통침
의사는 가느다란 침을 간에까지 삽입하여 조직을 조금 뜯어낸다. CT나 초음파가 침을 유도하기위해 사용된다.
복강경 수술
외과의는 복강에 작은 절개를 한다. 그리고 가느다란 빛을 쏘는 튜브(복강경)를 절개를 통하여 삽입한다. 복강경은 간으로부터 조직을 떼어내는 장치가 있다.
절개수술
외과의는 커다란 절개를 통해 간에서 조직을 떼어낼 수 있다.
조직검사 전에 의사에게 물어보고 싶은 질문 항목
* 조직검사의 결과가 나의 치료계획에 어떤 영향을 미치나?
* 어떤 종류의 조직검사를 받을 것인가?
* 조직검사는 얼마나 시간이 소요되나? 깨어있어야 하나? 아픈가?
* 바늘을 사용한 조직검사 과정이 암을 퍼트리는 위험성은 없는가?
* 조직검사 후 감염이나 출혈의 가능성은 없는가? 다른 위험요소는 없는가?
* 만일 내가 암에 걸렸다면 치료에 대해서 누가 나와 의논하는가? 그리고 언제 하는가?
이 글은 2020년 2월 작성 시점의 정보입니다. 치료 기준·급여 정보는 바뀌었을 수 있으니, 진료와 치료 결정은 반드시 담당 의료진과 상의하세요.



