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두피 냉각 및 화학요법에 의한 탈모 관련 알아야 할 사항

2024.07.03 · 전영조 전문위원

두피 냉각 및 화학요법에 의한 탈모 관련 알아야 할 사항. 출처 : 엠디앤더슨
두피 냉각 및 화학요법에 의한 탈모 관련 알아야 할 사항. 출처 : 엠디앤더슨

탈모는 암 치료의 부작용으로 환자는 신체적, 정서적으로 어려움을 겪을 수 있다. 화학요법과 관련된 탈모는 환자의 직장과 가족에게도 영향을 미칠 수 있다. 이러한 영향을 완화하기 위해 엠디앤더슨은 일부 환자의 화학요법 관련 탈모를 예방하는 데 도움이 되는 두피 냉각이라는 기술을 제공한다.

두피 냉각의 작동 방식과 어떤 환자에게 혜택을 줄 수 있는지에 대해 자주 묻는 질문에 대한 답변을 다음과 같다.

두피 냉각은 어떻게 작동하나

화학요법은 신체에서 빠르게 분열하는 세포를 죽인다. 화학요법은 암세포를 표적으로 삼지만, 모낭에 있는 세포와 같은 신체의 다른 비 암성 세포도 공격한다. 암 치료 중 탈모가 발생할 수 있는 이유도 바로 이 때문이다.

그래서 두피는 냉각이 필요한 곳이다. 화학요법을 받는 동안 환자는 머리 위에 실리콘 캡을 착용한다. 콜드 캡은 두피를 섭씨 18도에서 22도 사이로 냉각시키는 시스템에 연결된다. 이것은 모낭으로 가는 혈류를 감소시켜 모낭이 화학 요법으로 인한 손상을 덜 받게 만든다.

두피 냉각을 받을 수 있는 사람은 누구인가

앰디 앤더슨은 모든 유형의 고형 종양 환자에게 두피 냉각 서비스를 제공하기 시작했다. 그러나 두피 냉각이 모든 환자에게 최선의 선택은 아니다. 예를 들어 다음과 같은 사람들에게는 두피 냉각이 권장되지 않는다.

   • 18세 미만
   • 흑색종과 편평세포 암, 메르켈 세포 암 등의 피부암이 있는 경우
   • 백혈병과 림프종, 비 호지킨 림프종 등 혈액암이 있는 경우
   • 두경부암이 있는 경우
   • 폐의 편평세포 암 또는 소세포 폐암이 있는 경우
   • 중추신경계에 영향을 미치는 암이 있는 경우
   • 두피 전이 또는 두피로 전이된 암이 있었거나 있을 수 있는 경우 
   • 심각한 간 또는 신장 질환이 있는 경우
   • 한랭과민증, 저온응집병 또는 추운 기온에 영향을 받는 기타 질환이 있는 경우
   • 두개골에 방사선 치료를 받았거나 받을 예정인 경우
   • 골수 절제 화학요법을 받을 예정인 경우 

두피 냉각은 얼마나 효과적인가

두피 냉각은 항암치료 중 탈모의 양을 줄일 수는 있지만 탈모를 완전히 예방할 수는 없다. 두피 냉각은 화학요법 중에 손실되는 모발의 양을 약 50%까지 줄일 수 있다. 많은 요인이 각 환자의 두피 냉각 효과에 영향을 줄 수 있다. 여기에는 다음이 포함된다.

   • 화학요법의 종류와 용량
   • 환자에게 화학요법이 필요한 기간
   • 신체가 화학요법 약물을 대사하는 데 걸리는 시간
   • 환자의 모발 유형
   • 환자의 나이와 건강

두피 냉각은 2015년에 최초의 두피 냉각 시스템이 식품의약청(FDA) 승인을 받은 새로운 기술이다. 이것은 연구의 시작 단계에 있다. 특정 종양에 얼마나 효과적인지에 대한 결과는 나오지 않았다. 

두피 냉각은 단기적인 부작용도 있을 수 있다. 여기에는 다음이 포함된다.

   • 오한
   • 두통
   • 현기증
   • 메스꺼움
   • 냉각으로 인한 무감각
   • 작열감
   • 부비동 통증

이러한 부작용은 일반적으로 환자가 견딜 수 있는 수준이지만 추운 온도에 민감한 환자에게는 두피 냉각이 불편할 수 있다. 화학요법을 시작하기 전에 두피 냉각을 사용하기로 선택한 환자에게는 각 진료 예약 시 가져오는 냉각 캡이 장착된다.

두피 냉각을 이용하는 환자는 그렇지 않은 환자보다 화학요법을 받을 때마다 더 오랜 시간이 걸린다. 이는 두피 냉각이 화학요법 과정에 몇 가지 단계를 추가하기 때문이다. 진료 시간이 1시간 30분에서 2시간 정도 추가될 수 있다. 두피 냉각을 선택한 환자의 일반적인 화학요법 예약에는 다음이 포함된다.

모발 준비 : 각 화학요법 예약 전에 환자는 머리를 적시고, 컨디셔너를 바르고, 냉각 캡을 씌우기 전에 머리를 빗어 넘긴다.

화학요법 전 두피 냉각 : 사전 냉각 과정에서 환자는 화학요법을 시작하기 전에 냉각 시스템에 연결되는 데 최소 30분을 보낸다.

화학요법 : 환자는 화학요법이 주입되는 동안 두피 냉각 캡을 착용하고 두피 냉각 시스템에 연결된다.

화학요법 후 두피 냉각 : 화학요법이 완료된 후 환자는 최대 90분 동안 두피 냉각을 계속한다.

암스쿨에 게재된 기사는 미국국립암연구소(NCI), 미국암협회(ACS), 국립암센터(NCC), 일본국립암연구소(NCCJ), 엠디앤더슨암센터(MD Anderson Cancer Center) 등 검증된 기관의 검증된 자료를 토대로 작성되었습니다.

이 글은 2024년 7월 작성 시점의 정보입니다. 치료 기준·급여 정보는 바뀌었을 수 있으니, 진료와 치료 결정은 반드시 담당 의료진과 상의하세요.

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