[엠디앤더슨] "HPV에 감염되었습니다. 이제 무엇을 해야할까요?"

HPV 양성 판정을 받았다. 이제 무엇을 해야할까? 

좋은 소식은 대부분의 경우 건강 문제가 발생하기 전에 면역 체계가 바이러스를 제거한다는 것이다. 어떤 이유로든 신체가 바이러스와 싸울 수 없고 바이러스가 체내에 남아 있으면 암 발병 위험이 증가한다. 엠디앤더슨은 HPV 보유 시 알아야 할 사항에 대해 다음과 같이 밝혔다. 

HPV란 무엇인가

HPV는 인유두종 바이러스를 의미한다. 바이러스의 변종은 100가지가 넘는다. 바이러스는 피부에 살며 친밀한 접촉을 통해 퍼진다. 여기에는 다음이 포함된다.

• 성교
• 구강성교
• 생식기 접촉

대부분의 HPV 변종은 암을 유발하지 않거나 전혀 증상을 일으키지 않는다. 그러나 HPV에 증상이 있는 경우에는 다음의 질병이 나타날 수 있다. 

① 생식기 사마귀  : 일부 HPV 변종은 남성과 여성 모두에게 생식기에 유두종 또는 사마귀를 유발한다. 이 사마귀는 일반적으로 HPV에 노출된 후 몇 달 후에 나타난다. 처방약으로 치료하거나 제거할 수 있다. 미질병통제예방센터(CDC)는 생식기 사마귀가 저절로 사라질 수도 있고, 그대로 유지되거나 크기나 수가 증가할 수도 있다고 한다.

② 특정 암 : HPV의 다른 변종은 위험도가 높고 암을 유발할 수 있는 것으로 알려져 있다. HPV 16과 HPV 18은 일반적으로 암과 관련된 두 가지 변종이지만 소수의 다른 고위험 하위 유형도 있다. 여성의 경우 이러한 변종으로 인해 다음이 발생할 수 있다.

• 자궁경부암
• 질 암
• 외음부 암
• 항문 암
• 구인두(목) 암

남성의 경우 고위험 HPV 변종은 다음을 유발할 수 있다.

• 음경암
• 항문암
• 구인두(목)암

기타 건강 문제 : HPV가 다음과 같은 다른 건강 문제를 일으킬 수 있다.

• 외음부 및 자궁경부의 전 암
• 호흡기 유두종증 또는 성대 유두종

• 어린 아이들의 유두종. 드문 경우지만 HPV는 산도를 통해 엄마에게서 아이에게 전달될 수 있다.

HPV는 어떻게 진단되나

HPV는 일반적으로 아무런 증상이 없기 때문에 HPV에 걸렸다고 말하기가 어려울 수 있다. 이러한 이유로 모든 사람이 인생의 어느 시점에서 HPV에 노출될 것이라고 가정해야 하며, 대부분은 20대에 노출된다.

HPV는 HPV 검사를 통해 진단된다. 현재는 여성만 HPV 검사를 받을 수 있다. 이 선별검사는 일반적으로 Pap 테스트와 동시에 의사 진료실에서 수행된다. 의사는 부드러운 솔을 사용하여 자궁경부에서 세포 샘플을 채취한다. 이 샘플은 테스트를 위해 실험실로 보내진다. MD 앤더슨은 자궁경부암 발병 위험이 평균적인 여성에게 HPV 검사를 받아야 한다고 권장한다.

① 21~29세 여성 : 21~29세 여성은 3년마다 팹 테스트를 받아야 한다. 팹 테스트를 받지 않기로 결정한 여성은 25세부터 5년마다 HPV 테스트를 시작해야 한다.

② 30~64세 여성 : 앰디 앤더슨은 30세 이상의 여성에게 5년마다 Pap 및 HPV 검사를 받을 것을 권장한다.

③ 65세 이상의 여성 : 일부 여성은 병력에 따라 65세에 검사를 중단할 수도 있다. 여성은 산부인과 의사와 상담하여 진행 방법을 결정해야 한다.

HPV에 감염되면 암 위험은 얼마나 되나

HPV 검사에서 양성 결과가 나오면 담당 의사가 한 종류 이상의 고위험 바이러스 변종을 발견한 것이다. 전문가들은 HPV에 걸렸을 때 알아야 할 가장 중요한 점은 암에 걸릴 위험은 매우 작지만 심각하게 받아들여야 한다는 점이라고 말한다.

다음 단계에 대해 의사와 후속 조치를 취하고 상황을 균형 있게 유지하도록 노력하라. 자신의 면역체계는 바이러스를 공격할 것이고, 그것은 2년 안에 사라질 가능성이 높다. 매년 진단되는 수백만 건의 HPV 사례 중 암이 되는 사례는 소수에 불과하다. 이러한 경우의 대부분은 자궁경부암이다. 거의 모든 자궁경부암 사례는 HPV 바이러스에 의해 발생한다.

HPV 백신은 신체가 바이러스를 더 효과적으로 인식하고 제거하는 데 도움이 될 수 있다. 백신은 본질적으로 면역 체계에 바이러스를 인식하기 위한 '치트 시트'를 제공하기 때문에 매우 효과적이다. 다른 HPV 관련 암은 드물다. 현재로서는 정기 검진이 권장되지 않거나 제공되지 않는다.

치과의사가 구인두암(인후암) 검사를 시작하는 동안 HPV 검사는 할 수 없다. 또한, 구인암은 목 깊은 곳에서 발생하기 때문에 조기 발견이 더욱 어렵다. 덩어리가 생긴 후에 발견되는 경우가 많다.

건강한 생활 방식을 선택하면 신체가 바이러스를 제거할 수 있는 최고의 기회를 얻을 수 있다. 항산화제로 가득 찬 건강한 음식을 선택하고, 활동적으로 지내고, 스트레스 수준을 낮추고, 담배를 피하는 것은 모두 면역 체계를 강하게 유지하는 방법이다.

추가 HPV 테스트가 필요한가?

Pap 및 HPV 테스트 결과는 추가 테스트가 필요한지 결정하는 데 사용된다.

① HPV 검사 양성, 자궁경부암 검사 정상  : HPV 검사 결과가 양성이고 Pap 테스트가 정상인 경우 의사는 1년 안에 Pap 및 HPV 선별 검사를 반복하도록 권장할 가능성이 높다. 두 번째 HPV 테스트에서 음성 결과가 나오면 정기적인 Pap 및 HPV 테스트를 계속하라. 두 번째 HPV 검사 결과가 양성으로 나오면 의사는 질확대경 검사를 권장할 수 있다.

질확대경 검사 동안 의사는 질확대경이라는 특수 현미경을 사용하여 자궁경부와 질 또는 외음부를 더 자세히 관찰한다. 의사는 추가 치료가 필요할 수 있는 비정상적인 세포나 혈관을 찾는다.

② HPV 검사 양성, 자궁경부암 검사 결과 이상 : HPV 양성 반응이 나왔고 Pap 검사 결과가 비정상인 경우 의사는 질경검사를 통해 후속 조치를 취할 것이다. 이 시술을 전문으로 하는 의사를 만나보라.

HPV로부터 자신을 보호하라

HPV는 피부에 살기 때문에 콘돔은 HPV로부터 완전히 보호하지 못한다. HPV 관련 암으로부터 자신을 보호하는 가장 좋은 방법은 HPV 백신을 접종하는 것이다. 감염된 후 HPV 백신을 접종해도 감염이 사라지는 것은 아니다. 그러나 HPV에 노출되기 전에 백신을 접종하면 7가지 고위험 하위 유형과 2가지 저위험 하위 유형을 예방할 수 있다.

모든 남성과 여성은 HPV 백신을 접종해야 한다. 이상적으로는 최상의 보호를 받으려면 어린이는 9~14세 사이에 예방접종을 받아야 한다. 빠를수록 좋다. 27~45세의 예방접종을 받지 않은 성인은 백신의 이점에 대해 의사와 상담해야 한다. 안전하고 심각한 부작용이 없는 HPV 백신으로는 HPV에 감염될 수 없다. 백신은 안전하고 효과적이며 오래 지속된다는 것이 계속해서 입증되었다.