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저항성 B세포 암에 대한 CAR-T 세포치료제의 발전

2024.05.07 · 전영조 전문위원

CAR-T 세포치료제의 제작 및 투여 과정과 CAR를 이용한 암세포 특이적 이중타겟 모식도. 출처 카이스트
CAR-T 세포치료제의 제작 및 투여 과정과 CAR를 이용한 암세포 특이적 이중타겟 모식도. 출처 카이스트

메이요 클리닉 연구진이 재발했거나 기존 치료법에 반응하지 않는 B세포 혈액 암을 근절하는데 초점을 맞춘 새로운 형태의 키메라 항원 수용체(CAR) T세포 치료제를 개발했다.

메이요 클리닉의 연구원인 홍 진 박사 팀은 실험실에서 자란 B세포 종양과 쥐 모델에 이식된 종양을 제거하는 데 효과가 있는 선구적인 기술을 설계하고 개발했다. 전 임상 결과는 2023년 10월 ‘Cancer Immunology, Immunotherapy’ 온라인 판에 게재되었다.

CAR-T 세포 치료법은 일부 B세포 림프종 및 백혈병에서 관해를 달성할 수 있는 가능성을 보여주었다. 그러나 치료 후 2년 이내에 환자의 약 40%에서 암이 재발하는 문제가 지속된다.

현재 재발성 혈액암 치료용으로 6가지 다른 CAR -T 세포 치료법이 승인되었다. 대부분의 환자는 인상적인 반응률을 보이지만 모든 사람이 치료에 반응하는 것은 아니다. 홍 진 박사 팀의 목표는 현재 이용 가능한 치료 옵션을 모두 소진한 환자들을 위한 새로운 치료법을 개발하는 것이었다.

새로운 CAR-T 세포치료제 개발

진 박사 팀은 B세포 암 환자, 특히 만성 림프구성 백혈병 환자에게 널리 퍼져 있는 B세포 활성화 인자 수용체(BAFF-R)를 표적으로 하는 치료법을 개발했다. BAFF-R 단백질은 종양 성장과 관련이 있으며, 이 혁신적인 치료법은 이용 가능한 CAR T세포 치료법에 내성이 있거나 재발한 종양과 싸우기 위해 면역체계를 강화하도록 설계되었다.

진 박사팀은 만성 림프구성 백혈병 환자 3명의 혈액 샘플로부터 T세포와 종양 세포를 분리하는 방법을 개발했다. 연구팀은 개별 샘플에서 CAR T세포를 표적으로 하는 BAFF-R을 생성한 후 실험실에서 이러한 유전자 변형 세포가 환자 자신의 세포를 사용하여 종양을 죽일 수 있음을 입증했다.

이 전 임상 연구는 우리의 실험적인 CAR T세포 치료법이 여러 혈액암, 특히 만성 림프구성 백혈병을 표적으로 삼는다는 것을 보여준다고 진 박사는 말했다.

바이오 제조로의 전환으로 유망한 새로운 치료법 가속화

이 초기 연구의 결과는 메이요 클리닉이 플로리다에서 이 실험적인 CAR T세포 치료법의 생물 제조를 시작할 수 있는 기반을 마련했다. 다음 단계는 이러한 CAR T세포를 1상 임상 시험으로 옮겨 안전성을 평가하고 인간에 대한 치료 용량을 정의하는 것이다. 1상 결과에 따라 이 치료법이 임상적으로 상용화되기까지는 5~7년이 걸릴 것으로 예상된다.

BAFF-R 표적 CAR T세포 치료법을 현장에서 개발하고 제조하는 것은 독특한 이점을 제공한다. 사내 바이오 제조를 통해 용량 맞춤화와 맞춤형 치료 및 환자에게 더 빠른 배송이 가능하다.

치료제의 생물 제조 전략의 초석은 인간의 세포에서 환자 치료에 이르기까지 유망한 신약을 가속화하는 것이다. 생물 제조 CAR T세포는 다른 솔루션이 거의 또는 전혀 없이 환자에게 치유를 제공할 수 있는 잠재력 때문에 최우선 순위가 높다. 메이요 클리닉 연구에 의해 개발된 최초의 CAR T세포 치료법 이 바이오제조라는 이정표에 도달했다.

암스쿨에 게재된 기사는 미국국립암연구소(NCI), 미국암협회(ACS), 국립암센터(NCC), 일본국립암연구소(NCCJ), 엠디앤더슨암센터(MD Anderson Cancer Center) 등 검증된 기관의 검증된 자료를 토대로 작성되었습니다.

이 글은 2024년 5월 작성 시점의 정보입니다. 치료 기준·급여 정보는 바뀌었을 수 있으니, 진료와 치료 결정은 반드시 담당 의료진과 상의하세요.

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