[스터디암] 암 병기는 어떻게 결정될까?

4기 암은 암의 마지막 단계다. 암 병기 결정은 암이 얼마나 진행되었고 얼마나 멀리 퍼졌는지를 결정하는 도구다. 단계 범위는 0에서 4까지다. 4기 암은 전이성 암이라고도 불리는데, 그 이유는 암이 시작된 곳에서 신체의 먼 부위로 전이(전이)되었기 때문이다.

암 병기 중 4기 암은 암의 가장 진행된 단계이며 일반적으로 완치가 불가능하다. 4기 암 치료의 목표는 삶의 질과 증상 및 통증 완화에 초점을 맞추는 경우가 많다. 4기 암의 성장을 멈추거나 늦추기 위해 사용할 수 있는 암 치료법이 있다.

하지만, 4기 암으로 몇 년을 살 수도 있다. 증상은 암의 종류에 따라 다르다. 종양 전문의(암의 진단 및 치료를 전문으로 하는 의사)는 4기 암을 화학 요법, 방사선 요법, 표적 요법, 면역 요법 및 완화 치료로 치료할 수 있다.

암 단계

암 병기 결정은 종양 전문의와 의료진이 암 발병의 진행 정도를 판단하는 데 사용하는 중요한 도구다. 병기는 신체 검사, 병력, 영상 검사, 혈액 검사 및 기타 검사를 포함한 여러 검사에 의해 결정된다.

미국 암 합동 위원회(AJCC)는 다음 요인을 평가하여 암이 얼마나 진행되었는지 결정하기 위해 TNM 병기 결정 시스템을 개발했다.

종양의 경우 T: 종양의 크기와 위치를 측정한다.

림프의 경우 N: 암세포가 림프절(감염과 싸우기 위해 몸 전체에 백혈구를 운반하는 면역 체계의 일부)로 퍼졌는지 확인한다.

전이의 경우 M: 암세포가 신체의 다른 부위로 퍼졌는지 평가한다.

암은 먼저 주변 조직으로 자라면서 퍼진다. 그런 다음 림프절이나 혈관의 벽을 통해 이동한다. 거기에서 림프계나 혈류를 통해 신체의 먼 부위로 이동할 수 있다. 이것이 전이와 4기 암으로 이어지는 것이다.

의료진이 암 종양을 평가하고 종양이 얼마나 퍼졌는지 확인하면 0에서 4까지의 단계를 지정한다. 이 숫자는 팀이 치료 계획과 예후를 결정하는 데 도움이 된다.

암 병기는 다음과 같다.

0단계: 상피내암종(carcinoma in situ)이라고도 하며, 비정상적인 세포가 존재하지만 퍼지지 않은 단계

1단계: 암이 존재하지만 주변 조직으로 자라지 않은 단계

2단계: 암이 존재하며 주변 조직으로 성장한 단계. 림프절에도 퍼졌을 수 있음

3단계: 암이 존재하며 주변 조직으로 성장한 단계. 림프절에도 퍼졌을 수 있음

4단계: 암은 신체의 먼 부위로 퍼진 단계

4기 암의 일반적인 유형

모든 유형의 암은 4기로 진행될 수 있지만 특정 유형은 더 공격적이고 전이될 가능성이 더 높다. 또한 암은 신체의 어느 부위로든 전이될 수 있지만 더 흔한 부위에는 뼈, 간, 폐가 포함된다.

4기 암의 몇 가지 일반적인 유형(및 일반적으로 전이되는 위치)은 다음과 같다.

폐암: 부신, 뼈, 뇌, 간으로 전이될 수 있음

대장암: 간, 폐, 복막(복강을 감싸고 있는 막)으로 전이될 수 있음

췌장암: 간, 폐, 복막으로 전이될 수 있음

유방암: 뼈, 뇌, 간, 폐로 전이될 수 있음

전립선암: 부신, 뼈, 간, 폐로 전이될 수 있음

자궁암: 뼈, 간, 폐, 복막 및 질로 전이될 수 있음

흑색종: 뼈, 뇌, 간, 폐, 피부, 근육으로 전이될 수 있음

증상

4기 암의 증상은 암이 시작된 곳과 전이된 위치에 따라 다르다. 4기 암의 일반적인 증상은 다음과 같다.

△ 피로 △ 약해짐 △통증 △의도하지 않은 체중 감소

4기 암의 다른 증상은 신체의 어느 부위가 영향을 받는지에 따라 다르다. 전이 부위별 증상은 다음과 같다.

뼈: 뼈 통증, 골절

뇌: 두통, 현기증, 메스꺼움, 보행 장애, 혼란, 발작

폐: 숨가쁨, 기침, 흉통, 피 토함

간: 황달, 복부 붓기, 통증, 체중 감소

4기 암은 어떻게 진단할까

 4기 암을 진단하기 위해 여러 가지 의학적 검사를 사용한다. 4기 암에 대한 진단 검사는 다음과 같다.

혈액 검사: 전체 혈구 수(CBC)는 혈액 세포의 수와 종양 마커를 측정하여 암세포와 다른 세포를 검출하는 데 사용한다.

생검: 조직 샘플을 채취하여 암세포를 찾기 위해 실험실로 보낸다.

내시경 검사: 가느다란 관을 몸에 삽입하여 내부 장기를 관찰한다.

엑스레이: 뼈나 내부 장기를 관찰하는 데 사용되는 영상 검사

자기공명영상(MRI): 강한 자석을 사용하여 여러 각도에서 X선 사진을 찍는 테스트

컴퓨터 단층 촬영(CT) 스캔: 이것은 종양의 위치를 찾고 크기를 결정하는 데 사용되는 방사선 검사

양전자 방출 단층 촬영(PET) 스캔: 이것은 몸 전체의 암세포를 찾아 전이를 결정하는 핵 스캔