암 수술 환자 간병 가이드, 준비부터 사후 관리까지

암은 우리 사회의 주요 사망 원인 중 하나이며, 많은 사람들이 암 진단을 받고 수술을 받게 된다. 암 수술의 성공적인 치료를 위해서는 뛰어난 의료진의 치료뿐 아니라 환자 주변 사람들의 헌신적인 간병 또한 필수적이다.

모든 사람의 상황은 다르며 수술 및 회복의 세부 사항은 해당 암의 유형과 전반적인 건강 상태 및 환자의 선호에 따라 다르다. 여기에 미국암협회의 간병 지침을 3단계로 소개한다.

수술하기 이전을 수술 전 단계라고 한다. 수술을 앞둔 의사와의 약속에서는 눈과 귀의 역할을 할 사람을 많이 대동하라. 의료진은 환자에게 많은 정보를 제공하고 수술을 허가하는 사전 동의서를 작성하도록 요청할 것이다. 메모를 하면 세부 사항을 기억하는 데 도움이 된다.

환자가 복용하는 모든 의약품과 일반의약품, 비타민, 보충제 목록을 가져와 의사에게 알려야 한다. 이는 수술과 회복에 영향을 미칠 수 있는 어떤 것도 복용하지 않도록 하기 위한 것이다. 환자에게 알레르기가 있거나 과거에 마취에 문제가 있었던 경우 의사에게 반드시 알려야 한다.

자신이 이해하지 못하는 사항이나 추가 정보가 필요한 사항에 대해서는 의료팀에 문의하라. 간병인이 자주 묻는 질문 중 하나는 수술 일정이 얼마나 빨리 잡혀지나이다. 이는 이미 예정되어 있는 일정에 문제가 될 수 있다. 또한 간병인이나 환자는 수술을 너무 오래 기다리는 것에 대해 불안감을 느낄 수도 있다. 이에 대해 꼭 물어보라. 다음과 같이 질문할 수 있다.

• 이 수술에서는 정확히 무엇을 하는가?
• 암을 모두 제거하나, 아니면 일부만 제거하는가?
• 수술이 성공할 확률은 얼마나 되나?
• 의사는 이런 종류의 암을 수술한 경험이 있나? 이런 수술을 몇 번이나 해봤나?
• 이 수술이 유일한 암 치료법인가?
• 환자는 수술과 마취의 스트레스를 견딜 만큼 건강한가?
• 수술은 얼마나 걸리나?
• 수혈이 필요한가?
• 얼마나 많은 통증을 예상해야 하나? 튜브(배액관 또는 카테터)가 필요한가?
• 병원에 얼마나 오래 입원해야 하나? 나중에 재활이나 치료가 필요한가?
• 이 수술을 하면 신체적 변화가 일어나나? 그것은 영구적인가?
• 평소의 일상 활동으로 복귀하는 데 시간이 얼마나 걸리나?
• 이 수술로 인해 발생할 수 있는 위험과 부작용은 무엇인가?
• 한 번 이상의 수술이 필요한가?
• 수술을 하지 않으면 어떻게 되나?
• 이 수술이 효과가 없으면 다른 암 치료법을 이용할 수 있나? 그것은 무엇인가?
• 2차 소견을 받을 시간이 있나?

수술 전 지침을 이해하고 환자가 이를 따르도록 도와주라. 여기에는 금연과 체중 감량, 음주 금지, 건강한 식습관, 더 많은 운동과 같은 건강한 생활방식 변화가 포함될 수 있다. 수술 전 짧은 시간 동안 특정 처방이나 기타 약물을 중단할 수도 있다. 환자는 엑스레이, 혈액검사 등 수술 전 검사가 필요할 수 있다. 의사는 환자에게 수술 전날 특수 비누로 샤워하기, 특정 시간에 고형 음식과 액체 섭취 중단하기, 경우에 따라 관장 등의 지시를 내릴 수도 있다.

수술 후 병원에 입원하는 기간은 수술 유형과 건강 상태에 따라 다르다. 환자가 병원에 ​​있는 동안 의사의 모든 지시를 따르도록 격려하여 도움을 줄 수 있다. 여기에는 일어나서 돌아다니기, 처방된 진통제 복용, 심호흡 및 기침 등이 포함될 수 있다. 진통제가 효과가 없으면 간호사나 의사에게 알려야 한다. 퇴원하기 전에 환자가 집에 돌아온 후 무엇을 예상할 수 있는지 의사와 간호사에게 문의하라. 다음 내용을 반드시 이해하라.

• 상처와 배액을 관리하는 방법
• 즉시 주의가 필요할 수 있는 사항
• 목욕이나 운전, 일, 물건 들어올리기 등 활동제한 사항 
• 식단의 제한 사항
• 진통제를 포함하여 어떤 약을 복용하고, 얼마나 자주 복용해야 하는지
• 업무 시간 이후나 주말을 포함하여 질문이나 문제가 발생할 경우 누구에게 전화해야 하는지
• 재택 건강관리 또는 재활이 필요한지 여부(신체 활동 또는 물리 치료)
• 의사를 다시 만나야 할 시기

회복은 사람마다 다르다. 상처는 치유되는 속도가 다르며 일부 수술은 다른 수술보다 더 복잡하다. 집에서 필요한 모든 도움을 감당할 수 없거나 감당하기 힘들다고 느끼면 의료팀에 알려야 한다. 그들은 잠시 동안 간호사나 간호조무사를 주선해 줄 수도 있다. 환자가 부작용으로 인해 큰 어려움을 겪고 있거나 속상하거나 슬픈 감정을 느끼기 시작하면 의사와 상담하도록 격려하라. 암 치료팀은 부작용에 대해 도움을 줄 수 있다.

의사에게 전화해야 할 때

일부 수술의 부작용은 빠르게 나타났다가 사라질 수 있지만 다른 부작용은 심각한 문제의 징후일 수 있다. 수술 후 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사나 간호사에게 연락하라.

• 발열(이에 대한 지침은 다양할 수 있으므로 어떤 발열이 전화할 만큼 높은지 확인하라)
• 강렬한(떨리는) 오한
• 수술 부위나 배액 부위에서 출혈이나 새로운 배액, 또는 다른 곳에서 설명할 수 없는 멍과 출혈이 있는 경우
• 수술 부위의 통증이나 쓰라림이 점점 심해지거나 진통제를 사용해도 좋아지지 않는 경우
• 다리, 가슴, 배 등 어디에서나 비정상적인 통증, 극심한 두통
• 숨참 또는 호흡 곤란
• 소변을 보는 데 어려움. 배뇨 시 통증 또는 피가 흐르고, 악취가 나고, 소변의 혼탁.
• 의사나 간호사가 언급한 기타 징후

당신이 발견한 새로운 문제나 우려 사항에 대해 의사에게 알려야 한다. 문제의 원인을 찾아 즉시 처리할 수 있도록 하는 것이 항상 최선이다.

환자가 수술 후 예정된 모든 진료 약속에 참석하는 것이 중요하다. 의료팀은 환자의 상태를 확인하고 문제가 있을 경우 대처하도록 도와줄 것이다. 외과 의사는 일정 시간이 지난 후 배액이나 봉합사, 스테이플 등을 모두 빼내고 환자의 회복 상태를 확인한다. 후속 치료 중에 혈액 검사와 엑스레이가 필요할 수 있다.

환자가 수술 후 추가 치료가 필요한 경우, 암 진료 팀은 옵션에 대해 이야기하고, 이에 대한 결정을 내릴 수 있도록 돕고, 수술의 상태와 치료 시작 시기를 알려줄 것이다.