[엠디앤더슨] 중독 병력 암 환자, 암 투병 하는 방법
2023.12.12 · 전영조 전문위원
암과 그 치료는 환자에게 신체적, 정신적으로 영향을 미칠 수 있다. 중독 병력이 있는 환자의 경우 암은 맨 정신에 대한 우려를 유발할 수도 있다. 엠디 앤더슨의 통증, 완화제 및 중독 의학 전문가인 조셉 아더 박사의 의견을 참고하여 중독 병력이 있는 암 환자들을 위한 조언을 살펴본다.
두려움과 수치심을 구별하라
자신의 약물 남용 장애가 알코올과 처방약, 합법 또는 불법 약물과 관련되어 있는지 여부에 관계없이 맨 정신을 유지하기 위해 얼마나 열심히 노력했는지 인식하는 것이 중요하다.
맨 정신의 유지를 위해 사랑하는 사람과 떨어져 있어야 하는 치료 시설에 갔을 수도 있다. 새로운 암 진단을 받으면서 '내가 그렇게 힘들게 노력한 것을 잃게 되는 건 아닐까?'라는 두려움이 있을 수 있다.
장기간 회복 중인 개인이라도 암 치료 약물의 사용을 중독 단절에 대한 잠재적인 위협으로 인식할 수 있다.
중독과 관련된 수치심도 많이 있다. 환자들은 불안 치료를 위해 흔히 처방되는 오피오이드나 벤조디아제핀과 같은 다른 유형의 의학적 치료를 받을 때 자신의 과거가 튀어나올까봐 걱정할 수 있다.
이러한 감정으로 인해 자신의 병력을 의료 팀과 공유하는 방법과 시기를 파악하는 것이 어려울 수 있다.
담당 의료 팀에게 정직하고 투명하게 대하라
과거의 약물 남용에 대해 의료 팀과 조기에 솔직한 대화를 나누는 것이 중요하다. 이를 통해 의료팀은 환자의 고유한 상황에 맞는 좋은 치료 계획을 설계할 수 있다. 의료진은 환자를 돕기 위해 있다. 그들은 단지 이전에 투약이 안전하게 이루어졌는지 확인하고 싶을 뿐이다.
의료 팀은 대화를 시작하는 데 어려움을 겪고 있는 환자에게 도움을 줄 수 있다. '이건 내 역사의 일부야. 회복을 지속하고 재발을 예방하기 위해 어떻게 이 점을 염두에 둘 수 있지?'라고 환자는 말할 수 있다. 의료진은 환자들과의 대화에도 기꺼이 참여할 의사가 있다.
의료 팀 중 한 사람이 토론에 참석하거나 토론을 진행하는 데 도움을 준 것에 대해 어떻게 생각하는지 물어볼 수 있다. 그러면 모든 책임이 환자에게 있지 않다. 그들은 이 어려운 대화에 그 자리에서 환자를 옹호하고 지원할 수 있음을 기뻐한다.
약물 남용 장애에서 벗어나고 그에 따른 오명을 없애면 환자가 치료 팀과 더욱 편안하게 진료를 받을 수 있게 된다. 약물 사용 장애는 다른 질병과 마찬가지로 만성 질환이다. 의료진은 결코 환자가 중독 이력이 있기 때문에 뭔가 잘못했다는 인식을 갖고 있지 않다.
지원 시스템과 연결을 시도한다
중독 이력이 있을 때 지원 시스템과 연결하는 것은 암 진단을 헤쳐 나가는 가장 좋은 방법 중 하나이다.
지원 시스템은 사랑하는 사람이나 회복 커뮤니티 또는 의료 팀이 될 수 있다. 환자는 개방적이고 상처 받기 쉬우며, 지원과 도움을 요청하고, 기꺼이 다른 사람에게 의지함으로써 두려움과 수치심에 맞서 싸울 수 있다. 모든 일을 다 스스로 할 필요는 없다.
예를 들어, 의도한 목적이 아닌 약을 사용하고 싶은 유혹이 생길 수 있다는 우려가 있는 경우, 간병인이나 사랑하는 사람에게 약을 복용해야 할 때 약을 투여해 달라고 요청하라.
간병인은 지원 시스템의 필수적인 부분이 될 수 있다. 하지만 부모를 돕는 것과 자신을 돌보는 것 사이에서 균형을 찾는 것이 중요하다.
간병인은 자신을 위해 건전한 경계선을 설정해야 한다. 이를 통해 무엇이 안전하고 편안함을 유지하는 동시에 사랑하는 사람을 지원하기 위해 최선을 다하는지 알아내야 한다. 아마도 그것은 환자의 의사 면담에 참석하여 대화에도 참여하지만 환자가 지시사항을 이행하고 있는지 지속적으로 확인하는 것은 아니다
관계는 정직과 신뢰에 뿌리를 두어야 한다. 간병하는 사람은 사랑하는 사람(환자)과 어려운 대화를 나눌 의지가 있어야 한다. 진통제 처방을 사용하는 것과 이것이 회복에 어떤 영향을 미칠지에 대해 걱정할 수도 있다. 우려 사항에 대해 솔직하게 이야기하고, 이 기간 동안 우려 사항을 지원할 수 있는 방법도 물어보는 것이 좋다.
이용 가능한 자원을 활용한다
전문 시설에서는, 중독 병력이 있고 암 관리에 도움이 필요한 환자라면 다음과 같은 다양한 자원을 이용할 수 있다.
• 사회복지 상담사
• 정신 의학 암센터
커뮤니티와 온라인에도 많은 자원이 있다. 관심이 있는 환자들이 다음 중 하나를 고려하도록 권장한다.
• 알코올 중독자 구제회
• 알코올 중독자 익명
• ‘SMART’ 회복
• 회복을 축하
• 피난 회복 세계 서비스
중독 병력이 있어도 치료받을 수 있다는 것을 기억하라 환자들은 중독 병력이 있으면 암 치료를 받을 수 없다는 점을 종종 우려한다.
약물 사용 장애가 있는 환자가 성공적으로 암 치료를 받는 것은 절대적으로 가능하다. 단지 이들은 의사가 정당하게 처방한 약을 사용해야 하며 모든 후속 진료 예약에 참석해야 한다.
의사는 환자를 면밀히 모니터하여 환자가 상태에 적합한 약물을 투여 받고 있는지 확인한다. 모든 우려 사항을 담당 임상의와 항상 공유하라. 그들은 환자의 상황을 탐색하기 위해 협력할 것이다.
암스쿨에 게재된 기사는 미국국립암연구소(NCI), 미국암협회(ACS), 국립암센터(NCC), 일본국립암연구소(NCCJ), 엠디앤더슨암센터(MD Anderson Cancer Center) 등 검증된 기관의 검증된 자료를 토대로 작성되었습니다.
이 글은 2023년 12월 작성 시점의 정보입니다. 치료 기준·급여 정보는 바뀌었을 수 있으니, 진료와 치료 결정은 반드시 담당 의료진과 상의하세요.



