수술 전 고강도 인터벌 트레이닝, 합병증·입원 기간 줄인다

수술 전 고강도 인터벌 트레이닝이 회복에 실질적으로 도움이 될 수 있다는 연구결과가 나왔다.

미국의 건강의학매체 메디컬익스프레스(MedicalXpress) 지난 13일 자마 네트워크 오픈(JAMA Network Open) 저널에 발표된 오타고 대학(University of Otago)의 연구를 소개했다.

고강도 인터벌 트레이닝(High-intensity interval training, 이하 HIIT)은 불완전한 휴식을 하면서 고강도 운동을 번갈아 진행하는 운동방식으로, 20~45초 동안 운동을 하고 10~15초간 휴식을 취하는 방식으로 구성된다. 따라서 누적 근육 긴장을 촉진하여 결과를 기하급수적으로 높이는 운동법이다. 

연구팀은 수술 전 고강도 인터벌 훈련을 받은 832명의 환자를 포함한 12개의 연구를 검토하고 분석했다. 이러한 훈련은 최대 심박수의 약 80%에서 반복적인 유산소 고강도 간격을 포함하고 그 후 적극적인 회복을 수반한다.

수석 연구원인 카리 클리포드 박사는 이번 연구는 2시간 이상 지속되거나 500ml 이상의 출혈이 예상되는 모든 종류의 주요 수술과 간, 폐, 대장, 비뇨기과 및 혼합 주요 복부 수술을 포함했다고 밝혔다. 중재 그룹의 참가자들의 평균 연령은 66세, 대조 그룹은 67세였다.

연구팀은 고강도 인터벌 트레이닝(HIIT)이 수술 환자에게 안전하고 효과적이라는 것을 발견했다. HIIT 프로그램은 4-6주 내에 환자의 체력을 유의미하게 향상시킬 수 있으며, 이는 수술 후 합병증과 입원 기간을 줄여주는 것으로 나타났다.

가장 중요한 결과는 심장 호흡 피트니스(CRF)의 변화였다. 이는 신체가 산소를 얼마나 잘 흡수하고 장시간 운동하는 동안 근육과 장기에 산소를 전달하는지를 측정하는 것이다.

연구팀은 “나타난 결과는 HIIT가 심장 호흡 피트니스를 2.39ml/min/kg까지 증가시킨다는 것을 시사한다”며 “이는 표준 수술 관리와 크게 다를 뿐만 아니라 임상적으로도 관련이 있다. 이러한 수준의 증가는 수술 후 부작용의 위험을 낮추는 것과 관련이 있다”고 말했다.

일반적으로 수술 후 합병증은 환자의 약 30% 또는 약한 환자의 경우 최대 50%에서 발생한다. 이 연구에서 수술 전 고강도 인터벌 훈련을 받은 사람들은 심장 합병증, 폐렴 및 수술 후 장 문제와 같은 수술 후 합병증이 지속적으로 감소하는 것으로 나타났다.

연구팀은 “우리 연구의 통합된 결과는 HIIT가 합병증을 가질 위험을 56% 감소시킨다는 것을 보여주었다”며 “이는 상당한 수치다. 평균적으로 그들은 입원한 기간이 3일이 적었다"고 밝혔다.

이러한 모든 연구 결과는 수술 전 고강도 인터벌 훈련 기간이 4주 정도로 짧더라도 환자의 결과를 크게 개선하고 환자 집단 전체에 강력한 이점을 가져다 줄 수 있음을 시사한다.

연구팀은 다음 단계 연구로 이러한 프로그램을 구현하는 방법을 알아보고 있다.

클리포드 박사는 "개인적인 운동 프로그램은 비용이 많이 들 수 있기 때문에, 우리는 집이나 지역사회에서 훈련하는 사람들을 지원하는 것이 얼마나 효과적인지 보고 있다. 이러한 프로그램에 자금을 지원하는 것은 장기적으로 입원 비용과 수술 합병증을 줄임으로써 비용을 절약할 수 있다”고 말했다.

마지막으로 그는 "그동안, 모든 사람들에게 체력을 향상시키는 것이 결코 늦지 않다고 말하고 싶다. 그리고 이것은 외과적 맥락에서 건강 결과에 정말로 변화를 줄 수 있다"고 강조했다.