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연부조직 육종의 재발에 대해 알아야 할 6가지 사항

2023.06.05 · 전영조 전문위원

육종 재발에 대해 알아야 할 가장 중요한 것 중 하나는 육종이 신체의 같은 위치나 다른 부위에 재발할 수 있다는 것이다. 출처 : 엠디앤더슨 암센터 
육종 재발에 대해 알아야 할 가장 중요한 것 중 하나는 육종이 신체의 같은 위치나 다른 부위에 재발할 수 있다는 것이다. 출처 : 엠디앤더슨 암센터 

암이 재발하는 것에 대한 두려움은 최근 연조직 육종으로 치료를 받은 사람들 사이에서 흔하다. 대부분의 재발은 진단 후 2년 이내에 발생하는 경향이 있다. 생각하는 것은 힘들 수도 있지만, 중요한 정보를 챙겨두는 것은 유사시 덜 압도당할 수 있다.

메모리얼 슬론 케터링의 육종 전문가들의 의견을 참조하여 육종 생존자들이 재발에 대해 알아야 두어야하는 것에 대해 설명하고자 한다.

연부조직 육종은 신체의 다른 부위에 재발할 수 있다

육종 재발에 대해 알아야 할 가장 중요한 것 중 하나는 육종이 신체의 같은 위치나 다른 부위에 재발할 수 있다는 것이다. 일부 육종의 재발은 국소적이다. 이것은 육종이 원래 종양과 같은 위치에 재발했다는 것을 의미한다. 나머지 육종들은 멀리 떨어진 곳에서 재발한다. 이것은 질병이 신체의 다른 부분으로 퍼졌다는 것을 의미한다.

세 번째 유형의 재발은 국부 재발이라고 불리며 훨씬 덜 흔하며 림프절과 같은 가까운 조직으로 전이된 육종을 말한다. 치료 권고사항은 정확한 재발 부위와 어떤 육종의 하위 유형을 가지고 있는지에 따라 달라진다. 치료 선택지는 수술과 약물 치료, 방사선 치료 또는 이들의 조합이 될 수 있다.

어쨌든, 육종에 걸린 사람이라면 누구나 다학제적인 전문가 팀에 의해 치료를 받고 있는지 확인할 것을 권한다. 육종 환자들은 그들의 팀에서 많은 다양한 육종 전문가들을 보유고 있을 때 가장 큰 혜택을 받는다.

자신이 최고의 육종 선별 방법이 될 수 있다

많은 생존자들이 질병의 재발을 확인하기 위해 정기적으로 검진을 받는다. 그렇긴 하지만, 전문가에 따르면 국소 육종 재발을 가진 육종 생존자의 약 50%가 스스로 발견한다. 특히 팔이나 다리에 종양이 재발해 종양이 더 두드러지는 사람들에게 그렇다.

수술 부위 근처에 새로운 혹이 생긴 것은 종종 종양이 재발했다는 첫 번째 신호다. 첫 종양이 생긴 부위 근처에서 혹이 발견되거나 피부에 다른 변화가 보이면 즉시 의사에게 알리도록 하라.

반면, 전이성 육종은 폐에서 가장 많이 발생하며 스스로 발견할 수 없다. 전이성 육종 재발 위험이 있는 경우 정기적인 추적 관찰이 필수적이며 흉부 X선 촬영이나 CT 촬영 등이 포함된다. 어떤 종류의 육종이 있었는지에 따라 복부와 골반, 뼈 스캔이 필요할 수도 있다.

대부분의 육종 재발은 진단 후 처음 2년 내에 발병하지만, 수년 후에 재발할 수 있는 육종의 유형이 있다. 때로는 수십 년 동안 의사의 장기 추적이 매우 중요할 수 있다.

육종 재발에 대한 불안감은 정상이다

만약 재발에 대한 생각이 자신을 불안하게 한다면, 당연하다. 다가오는 스캔을 걱정하든 재발을 위한 치료의 스트레스에 대처하든 불안과 분노, 괴로움, 피로감은 지극히 정상이다.

스캔은 육종 환자들에게 가장 흔한 불안의 원인 중 하나일 수 있다. 대부분의 사람들은 일상적인 스캔조차도 스캔하기 전에 불안해한다. 누군가가 다음 스캔에 대한 걱정을 멈출 날을 상상하는 것은 어려울 수 있다. 하지만, 삶을 즐기고 삶에 완전히 몰입할 수 있는 경지에 도달하는 육종 생존자들도 있다. 스캔 및 시술에 대한 불안에 대처하는 방법에 대해서 전문가의 조언을 구하면 좋다.

두 번째로 겪게 되면 육종에 대해 훨씬 더 많이 알고 있다

새로 육종 진단을 받는 것과 재발을 발견하는 것 사이에는 몇 가지 중요한 차이가 있다. 재발이라면, 자신이 이미 알고 있는 것들이 너무 많다. 이미 치료 팀과 관계를 맺고 있을 뿐 아니라, 치료가 어떤 것인지에 대한 일반적인 개념이 형성되어 있다. 당신은 이제 환자로서 자신을 알고 있다.

만약 재발했다는 말을 들었다면, 예전에 첫 발병 소식을 들었을 때, 무엇이 자신을 지탱시켰는지 잠시 시간을 내어 살펴보라. 어떤 사람들에게는, 그것은 가족과 친구들일 수 있다. 다른 사람들에게는, 그것은 미술이나 음악, 영성 또는 신뢰받는 치료사일 수 있다. 비록 재발이 자신이 바라던 것은 아니지만, 대처하는 방법에 대한 확고한 근거를 가지고 있다. 그리고 그것이 다시 힘을 실어줄 수 있다.

진행성 육종의 재발에 대한 임상시험을 고려하라

진행성 질환을 가진 사람들에게 일반적으로 사용되는 많은 치료법들이 있다. 여기에는 다양한 약물과 방사선 치료에 대한 접근법이 포함된다.

연부 조직 육종에 대한 임상 시험도 고려해 볼 수 있다. 임상시험은 새로운 치료법이 얼마나 효과가 있는지 시험하는 연구이다. 경우에 따라 어떤 임상시험에 등록하면 FDA의 승인을 받기 몇 년 전에 획기적인 치료법을 이용할 수 있다.

MSK는 연조직 육종에 특화된 광범위한 면역치료 프로그램을 포함하여 세계에서 가장 많은 수의 육종 임상시험을 보유하고 있다. 탭 박사는 임상시험은 실력이 검사를 받는 곳이며 최첨단 과학이 환자 치료와 융합되는 곳이며, 환자에게는 임상시험은 정말로 선택지에 관한 것이다. 그리고 MSK는 진행성 육종 환자들에게 제공할 수 있는 많은 옵션을 가지고 있다고 말한다.

육종을 한번 겪은 사람들의 공동체를 찾으라

육종은 드물기 때문에, 당신의 인생에 육종 생존자가 많지 않을 가능성이 있다. 육종 환자들은 일반적으로 질병에 걸린 다른 사람들이나 지역사회에서 생존자들을 만나는 경험을 하지 못하고 있다.

이것은 때때로 여러분을 꽤 외롭게 만들 수도 있지만, 고립감을 완화하고 지지를 얻을 수 있는 방법들이 있다. 육종을 이미 겪은 다른 사람들과 연결하는 것을 고려해보라. 암 센터의 사회 복지사와 도움이 될 만한 자원에 대해 이야기하거나 지원단체와 연락하라.

암스쿨에 게재된 기사는 미국국립암연구소(NCI), 미국암협회(ACS), 국립암센터(NCC), 일본국립암연구소(NCCJ), 엠디앤더슨암센터(MD Anderson Cancer Center) 등 검증된 기관의 검증된 자료를 토대로 작성되었습니다.

이 글은 2023년 6월 작성 시점의 정보입니다. 치료 기준·급여 정보는 바뀌었을 수 있으니, 진료와 치료 결정은 반드시 담당 의료진과 상의하세요.

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