[슬론 케터링 암센터] 소아병원의 골수 이식 혁신적인 치료법
2023.05.23 · 전영조 전문위원
슬론 케터링 암센터(MSK) 소아병원의 의사들과 과학자들이 어린이들과 젊은 성인들의 골수 이식의 이용 가능성을 향상시켜왔지만, 항상 개선의 여지가 있다고 인정한다. 이들은 골수이식을 통하여 환자들에게 치유(완치)와 좋은 삶의 질과 건강한 미래를 제공 가능하다고 말한다. 특히 아래의 세 가지 핵심 영역에 중점을 두고 있다.
이식 전 치료 부작용의 감소
이곳의 연구원들은 소아들의 골수이식을 준비하기 위해 더 순한 치료법을 설계하고 시험하고 있다. 이것은 '강도 경감 이식' 즉 RIT라고 부른다. 예를 들어, 방사선 치료가 필요한 일부 어린이들이 '소분할' 방사선 치료라는 더 짧은 과정의 치료를 받을 수 있다. 다른 사람들은 그것이 전혀 필요하지 않다. 일부 RIT는 이식 전에 저 용량의 화학요법을 투여한다. 의료진은 RIT가 해당 소아에게 적합한지 알려줄 수 있다.
이식 후 감염 예방 및 치료
골수 이식 후에, 어린이들은 새로운 면역 체계가 재건 중이므로 감염에 취약하다. 일반적으로 건강한 사람들에게는 심각한 문제를 일으키지 않는 일반적인 바이러스에 노출되어도 골수 이식으로부터 회복 중인 사람들에게 더 심각할 수 있다. 임상시험에서 연구자들은 환자들에게 새로운 항바이러스제, 이러한 바이러스에 면역이 되는 T세포, 또는 바이러스를 공격하기 위해 실험실에서 변형된 T세포를 제공하는 등 이러한 감염을 예방하고 치료할 수 있는 새로운 방법을 찾고 있다. 또한 이식 후 면역력 저하의 합병증을 줄이기 위한 새로운 전략을 개발하고 있다.
암 재발 위험의 감소
최선의 노력에도 불구하고, 골수 이식을 받은 일부 어린이들은 재발을 경험할 수 있다. 그들은 또한 암이 재발할 가능성이 더 클 수도 있다. 이러한 일이 발생할 때, 일부 환자들은 원래 기증자로부터 변형된 T세포의 주입으로부터 이익을 얻는다. 슬론 케터링 기념 암 센터 소아병원은 이 치료법의 연구와 개발의 선두주자이다.
최신 치료법에 대한 접근 가능
MSK 소아 병원의 전문적인 소아 골수 이식 전문가들은 다른 종양학 분야의 동료들과 긴밀히 협력하여 환자들에게 최신 치료법을 제공할 수 있다. 최신 치료법들은 CAR T세포 치료나 항암 항체, 그리고 암에 대한 면역 체계의 힘을 증가시키는 다른 치료법들을 포함한다. 이 모든 치료법들은 MSK 소아병원에서 이용할 수 있다.
유전자 치료의 가능성
유전자 치료에 대한 연구가 진행 중이다. 이 연구의 목표는 제대로 작동하는 유전자를 작동하지 않는 혈액 세포와 면역 세포로 이식하는 것이다. 현재는 유전자 치료 중에는 환자에게서 줄기세포를 떼어내 없어진 유전자를 끼워 넣는 특수시설로 보내어, 어린 환자에게 화학요법을 시술하여 병든 세포를 말살시킨 뒤 수정된 줄기세포를 환자에게 다시 주입하여 건강한 혈액 시스템을 재건하고 있다.
실험실에서의 이식할 모델 만들기
MSK 소아병원의 과학자들은 사람들의 이식 과정을 모방한 실험실 모델을 만들고 있다. 이것은 이식 후에 발생할 수 있는 ‘이식 대 숙주 질환’과 같은 합병증을 이해하는 데 도움이 된다. MSK에서는 이런 지식을 사용하여 이러한 문제를 치료하고 미래에 예방할 수 있는 치료법을 개발할 수 있다.
암스쿨에 게재된 기사는 미국국립암연구소(NCI), 미국암협회(ACS), 국립암센터(NCC), 일본국립암연구소(NCCJ), 엠디앤더슨암센터(MD Anderson Cancer Center) 등 검증된 기관의 검증된 자료를 토대로 작성되었습니다.
이 글은 2023년 5월 작성 시점의 정보입니다. 치료 기준·급여 정보는 바뀌었을 수 있으니, 진료와 치료 결정은 반드시 담당 의료진과 상의하세요.



