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대장 내시경 검사 vs 가상 대장 내시경 검사의 장단점 비교

2023.03.16 · 전영조 전문위원

많은 사람들이 대장암 검진과 예방의 가장 표준이 되는 대장내시경을 선택한다. 하지만 또 다른 선택지가 있다. 가상 대장내시경 검사다.
많은 사람들이 대장암 검진과 예방의 가장 표준이 되는 대장내시경을 선택한다. 하지만 또 다른 선택지가 있다. 가상 대장내시경 검사다.

대장암 검진에는 몇 가지 종류가 있다. 어떤 것이 당신에게 적합한지 의료진에게 알아보라. 미국의 경우, 평균의 대장암 위험이 있는 남녀는 50세부터 대장암 검진을 시작해야 한다. 참고로 우리나라에서는 남성과 여성은 45세에 검사를 시작하라고  권고하는 추세다.

많은 사람들이 대장암 검진과 예방의 가장 표준이 되는 대장내시경을 선택한다. 하지만 또 다른 선택지가 있다. 가상 대장내시경 검사다. 이 둘을 비교해 보자.

대장내시경 검사 : 10년마다 권장

대장 내시경 검사를 하는 동안, 담당의사는 직장을 통해 유연한 튜브 끝에 달린 소형 카메라를 대장에 삽입할 것이다. 그들은 튜브를 빼면서 폴립이나 다른 문제들을 찾을 것이다. 용종은 대장 벽에 있는 작은 종양이다. 치료하지 않고 방치하면, 그것들은 더 커지고 시간이 지남에 따라 암으로 발전할 수 있다.

장점

• 용종 제거 - 의사가 대장 내시경 검사 중 용종을 제거할 수 있다. 용종제거는 대장암을 예방하는 가장 좋은 방법이다.

• 약간의 불편함 - 담당의사는 검사를 하는 동안 편안하고 편안하게 지낼 수 있도록 도와주는 약을 투여할 수 있다.

단점

• 합병증 - 흔하지는 않지만 내시경을 삽입하는 과정에 출혈과 대장 파열이 발생할 수 있다.

가상 대장내시경 검사 : 5년마다 권장

가상 대장 내시경 검사 중에 의사가 복부와 골반의 CT 스캔을 수행하여 3D 영상을 만든다. 이 영상은 용종과 결장과 직장 내부의 다른 이상들을 보여준다.

장점

• 덜 침습적 - 의사가 직장과 대장에 튜브를 삽입한다. 하지만 대장 내시경 검사에 사용되는 튜브보다 짧을 것이다.

• 합병증 감소 - 출혈이나 대장 파열에 대해 그렇게 많이 걱정할 필요가 없다.

• 보다 포괄적 - 의사가 대장 외부의 영역을 볼 수 있다. 이것은 골반 부위에서 다른 문제들을 발견하는 것을 가능하게 한다.

단점

• 후속 대장 내시경 - 의사가 가상 대장 내시경 검사 중에 용종이나 다른 특이한 점을 발견하는 경우 기존의 대장 내시경 검사를 통해 용종을 제거하거나 조직 검사를 수행해야 한다.

• 방사선 노출 - 가상 대장 내시경 검사를 통해 낮은 선량의 방사선에 노출된다. 흉부 엑스레이보다 더 많은 방사선에 노출될 것이다. 하지만 일반적인 CT 스캔보다는 훨씬 적다.

완벽한 검사는 없다

만약 당신이 대장 세척 준비를 피할 수 있도록 가상 대장 내시경 검사로 기울고 있다면, 다시 생각해 보라. 두 검사 모두 깨끗한 대장이 필요하다. 그것은 당신이 검사 전날에만 맑은 액체를 마실 수 있다는 것을 의미하며, 많은 설사약을 먹어야 할 것이다.

어떤 선별 검사도 100% 정확하지 않다. 담당의사는 검사 중에 모든 폴립을 발견하지 못할 수도 있다. 그것은 특히 작거나 평평한 폴립처럼 발견하기 어려운 폴립의 경우에 해당된다.

하지만, 연구는 두 가지 검사가 대장암을 확인하고 예방하는 좋은 선택지라는 것을 보여준다. 심사비용과 범위는 다양하다.

대장암 검진은 생명을 구할 수 있기 때문에 매우 중요하다. 대장암의 가장 흔한 증상은 전혀 증상이 없다는 것이다. 검진을 통해 탐지할 수 있다.

암스쿨에 게재된 기사는 미국국립암연구소(NCI), 미국암협회(ACS), 국립암센터(NCC), 일본국립암연구소(NCCJ), 엠디앤더슨암센터(MD Anderson Cancer Center) 등 검증된 기관의 검증된 자료를 토대로 작성되었습니다.

이 글은 2023년 3월 작성 시점의 정보입니다. 치료 기준·급여 정보는 바뀌었을 수 있으니, 진료와 치료 결정은 반드시 담당 의료진과 상의하세요.

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