암세포에 항암제 직접 바르는 '온열 화학요법' 알고 계신가요?
2023.03.08 · 전영조 전문위원
여러분들은 '하이펙요법'에 대해 들어본 적이 있는가? 최근 들어 일부 국내 병원에서 치료가 어려운 암으로 알려져 있는 난소암이나 기타 복막으로 전이된 암에 대해 효과가 나타나고 있는 요법이다.
수술을 하는 동안 가열한 항암제를 종양 부위에 바르는 고열 복막 내 화학요법(HIPEC)은 혁신적인 유형의 암 치료법이다.
'하이펙'은 아직 연구가 진행 중이지만 난소암이나 복강으로 전이된 치료하기 어려운 일부 암에 대해서는 긍정적인 결과를 보여주고 있다. 엠디 앤더슨 암 센터는 하이펙(HIPEC)에 대해 다음과 같이 설명하고 있다.
'하이펙'은 어떻게 작동하나?
종양과 그 주변 부위를 제거하는 수술 후, 의사들은 환자의 복강에 가열한 화학요법 약물을 주입한다. 그런 후, 외과 의사들은 수술대 위에서 환자를 앞뒤로 흔들어 화학 요법 약물이 고르게 분포되도록 한다. 전통적인 화학요법과 마찬가지로, 목표는 모든 암세포를 죽이고 종양의 성장을 막는 것이다.
다음으로, 화학요법 약물을 환자의 몸에서 배출한다. 마지막으로, 복부를 헹구고, 의사들은 절개 부위를 닫는다.
어떤 종류의 암을 하이펙으로 치료할 수 있나?
하이펙은 중피종과 난소암, 대장암, 맹장의 암을 치료하는 데 사용된다. 그리고 위암을 치료하는데 있어서 그 효과를 살펴보기 시작했다. 최근에는 하이펙을 이용한 위암 치료에 대한 연구를 수행했고, 하이펙 치료를 받은 전이성 위암 환자가 더 오래 사는 등 유망한 결과를 보였다.
'하이펙'의 이점은 무엇인가?
수술 중에 하기 때문에 가열한 화학요법 약물을 암의 영향을 받는 부위에 직접 바를 수 있다. 이것은 혈구 수의 감소나 메스꺼움과 같은 전통적인 화학요법의 부작용 없이 암이 정말로 사라지고 재발할 가능성을 줄인다.
'하이펙'이 자신에게 맞는 암 치료법인지 어떻게 알 수 있나?
만약 암 치료의 일환으로 수술을 받을 계획이라면, 담당 의사는 하이펙이 환자에게 적합한지 판단하는데 도움이 될 수 있다. 의사는 몇 가지 요소를 바탕으로 이것을 결정한다. 이미 표준형 화학요법에 잘 반응한 환자는 하이펙에 잘 반응할 가능성이 높다. 그리고 암 외에는 건강한 환자들은 수술 후에 더 쉽게 회복되는 경향이 있다.
'하이펙'의 회복 과정은 어떤가?
회복을 위해서는 병원에서 1~2주를 보내고 집에서 2~3주를 더 보내야 한다. 대부분의 환자는 종양에 덧붙여 위의 전체 또는 일부를 수술로 제거한 경우, 수술 후 영양공급용 관을 사용해야 하지만 필요한 시간은 환자마다 차이가 있다.
'하이펙'을 고려하는 환자들에게 하고 싶은 조언은 무엇인가?
하이펙은 많은 병원에서 행해지지 않는 고도로 전문화된 치료법이다. 그러니, 그 수술을 여러 번 한 경험이 있는 외과 의사를 선택하도록 하라. 참고로 국내의 몇몇 대형 병원에서 이 치료법을 시술하고 있다.
'하이펙'에 관해 어떤 연구가 진행 중인가?
하이펙이 4기 위암 환자들을 치료하는 데 도움이 될 수 있는지를 알아내기 위해 외국의 기관에서 연구를 진행하고 있다. 지금까지 고무적인 결과를 보고 있지만, 의사와 환자 모두에게 보다 쉽고, 긍정적인 결과를 얻을 수 있는 하이펙 대안을 새로이 개발 중이다.
암스쿨에 게재된 기사는 미국국립암연구소(NCI), 미국암협회(ACS), 국립암센터(NCC), 일본국립암연구소(NCCJ), 엠디앤더슨암센터(MD Anderson Cancer Center) 등 검증된 기관의 검증된 자료를 토대로 작성되었습니다.
이 글은 2023년 3월 작성 시점의 정보입니다. 치료 기준·급여 정보는 바뀌었을 수 있으니, 진료와 치료 결정은 반드시 담당 의료진과 상의하세요.



