유방암에 대한 방사선 치료의 부작용

유방암 치료의 일환으로 방사선 치료가 필요한 경우 부작용에 대한 질문이 있을 수 있다. 이에 대해 엠디앤더슨 암센터는 다음과 같이 밝혔다. 

방사선 치료 부작용

어떤 종류의 암이 치료되고 있는지에 관계없이 방사선 치료의 부작용에는 이르거나 늦거나 두 가지 경향이 있다. 초기 부작용은 치료가 끝나거나 치료가 끝난 후 몇 주 안에 나타나는 반면, 늦은 부작용은 치료가 끝난 후 6개월에서 1년 사이에 나타날 수 있다.

유방암 환자에게 방사선 치료의 초기 부작용은 피부 자극과 피로감이다. 방사선 치료는 1주에서 6주까지 지속될 수 있다. 치료가 진행될수록 방사선에 반복적으로 노출되는 가슴이나 가슴의 피부가 건조해지거나 붉게 보이고(적화), 자극을 느낄 수 있다. 그것은 때때로 비늘처럼 피부가 벗겨지기도 한다.

피로의 발생은 대개 치료가 끝날 무렵에 나타난다. 그러나 많은 환자들은 화학요법을 통해 경험했던 종류만큼 가볍거나 나쁘지 않다고 보고한다.

유방암 환자에게 가장 흔한 후기 방사선 치료 부작용

가슴이나 가슴의 피부가 항상 정상적인 색으로 돌아가는 것은 아니다. 따라서 방사선에 노출된 부위에 지속적인 그을림이 발생할 수 있다. 치료가 끝난 후 매일 보습을 해주면 이것이 희미해지는데 도움이 될 수 있다. 방사선은 또한 연조직의 조임이나 경화를 유발할 수 있으므로 유방이나 흉벽의 노출된 부분이 예전처럼 부드럽거나 유연하게 느껴지지 않을 수 있다. 스트레칭과 물리치료는 이를 개선하는 데 도움이 될 수 있다. 여러분은 또한 혈관이 넓어지고 피부 표면 아래에서 더 잘 보이는 모세혈관확장증이라는 작은 거미줄 모양의 혈관을 발견할 수도 있다.

유방암에 대한 방사선 치료는 심장을 치료 분야에서 완전히 배제할 수 없는 경우 심장병 발병 위험을 약간 높일 수 있다. 심장을 직접적인 방사선에 노출시키는 것은 또한 급성 심막염을 일으킬 수 있는데, 이것은 장기를 둘러싸고 있는 주머니 모양의 구조의 염증이다. 하지만 MD 앤더슨에서 치료를 받는 동안 심장을 보호하고 피하기 위해 정말로 몸을 뒤로 하도록 한다. 그래서 이곳에서는 20년 동안 단 한 번도 유방 방사선에 의한 심막염을 본 적이 없다.

림프액이 제대로 빠져나가지 못해 림프부종이 생기거나 팔이나 상체가 부어오를 위험도 있다. 목, 팔, 몸통에서 림프절이 제거될 때 가끔 이런 현상이 발생한다. 나머지 림프절이 방사선에 노출되면 더 심해질 수 있다. 림프부종은 외과적으로 림프절을 우회하거나 새로운 림프절을 환부에 이식함으로써 많은 경우에 치료될 수 있다.

방사선 피폭으로 인해 2차 암에 걸릴 위험도 매우 낮다. 그러나 현재 암을 제거하는 것의 이점은 보통 나중에 두 번째 암 진단의 위험을 훨씬 능가한다.

 방사선 치료 부작용 치료

피부의 건조와 조직이 말랑거리는지 매주 환자를 체크한다. 의사들은 그들의 피부가 어떻게 견디는지 보고 싶어 한다. 그래서 그들이 너무 불편해하지 않게 처치한다. 만약 문제가 생기기 시작한다면, 우리는 처방전이 필요 없는 로션을 제공할 수도 있다. 피부에 바르면 시원한 느낌을 주는 시트 형태로 판매되는 보습젤 제품과 많은 도움이 되는 폼 드레싱이 있다. 피부 통증이 있는 환자의 경우 연고에 국소 리도카인 크림을 약간 섞어 치료하는 동안 해당 부위를 다소 무감각하게 만드는 것이 좋다.

조직의 조임과 경화에 대해, 우리는 보통 물리치료를 추천한다. 그것은 환자들이 유연성을 되찾는데 도움을 줄 수 있다. 유방 재건술을 선택한 환자의 경우, 외과 의사들은 영향을 받은 부위의 일부 조직을 정상적이고 방사선에 조사되지 않은 조직으로 대체할 수 있다. 일부 환자들은 또한 보톡스 주사를 통해 팽팽한 근육의 통증과 불편함을 완화시킬 수 있음을 알았다.

우리는 또한 그것들이 피부 반응을 예방할 수 있는지 알아보기 위해 두 가지 국소 스테로이드인 모메타손과 메피텔을 연구하는 임상 실험을 한다.

폐렴과 유방부종 및 기타 덜 흔한 부작용들

목의 림프절까지 전이된 유방암 환자는 그 림프절을 치료하기 위해 방사선 치료가 필요할 수 있다. 이것은 치료가 끝날 때쯤 인후염을 일으킬 수 있다. 일반적으로 저절로 없어지지만, 즉각적인 통증 완화를 원하는 환자들에게는 대개 이부프로펜이나 그와 유사한 것을 추천한다.

폐렴은 또 다른 희귀한 부작용이다. 기침이나 호흡 곤란을 유발할 수 있으며, 환자들은 독감으로 오인하기도 한다. 방사선 치료를 마친 뒤 1~6개월 사이에 주로 발생한다. 폐렴은 몸의 치료된 쪽 갈비뼈 바로 아래의 폐에 자극에 의해 발생한다. 폐렴은 대개 저절로 낫지만 필요할 때 스테로이드로 치료할 수도 있다.

마지막으로, 일부 환자들은 유방 조직이 붓는 것을 경험할 수 있다. 이것은 일반적으로 저절로 사라지며 꽤 순하다.

부작용 예방법

우리는 특정 피부 부위가 다른 부위보다 높은 선량의 방사선에 노출되는 핫 스팟을 최소화하기 위해 환자의 방사선 치료를 매우 신중하게 계획한다.

바르는 국소 스테로이드가 피부 자극을 예방할 수 있다는 연구 결과도 있지만 완전히 피할 수 있는 것은 아니다. 유방암이 피부와 관련이 있을 때, 우리는 피부가 적절하게 치료되었는지 확인하고 싶어 한다. 그래서 결과적으로 약간 붉어진다.