뼈 건강과 골암에 대한 4가지 궁금한 점
2023.01.19 · 전영조 전문위원
뼈의 밀도를 잃는 것은 뼈를 재건하는 것을 돕는 세포들이 그렇게 빨리 대체되지 않을 때 나이가 들면서 흔한 일이다. 이것 때문에, 여러분의 뼈는 가늘어지고 작은 구멍으로 가득 차서 골절이 더 흔해질 수 있다. 많은 사람들에게 뼈 손실은 노화의 한 부분이지만, 특정한 종류의 암과 암 치료는 나이에 상관없이 뼈 손실로 이어질 수 있다.
암 환자의 뼈 손실과 뼈를 건강하게 유지하는 방법에 대해 엠디앤더슨 암센터는 다음과 같이 밝혔다.
암환자의 뼈 건강
일반적으로, 여성들은 그들이 암에 걸렸는지 여부와 상관없이 가장 높은 위험에 처해 있다. 뼈의 손실은 대개 폐경 후에 발생하기 때문이다. 유방암이나 전립선암 환자들은 또한 종종 호르몬에 영향을 미치는 약물로 치료하기 때문에 뼈 손실의 위험이 있다.
소아암의 생존자들은 뼈 건강 문제에 대한 가장 높은 위험을 가지고 있을 수도 있다. 암 치료를 받은 아이들은 종종 신체 활동에 제한이 있고, 그들은 뼈의 발달을 방해하는 특정한 종류의 화학 요법과 방사선 치료에 노출된다.
항암치료의 뼈 건강 영향
독소루비신과 시스플라틴과 같은 화학 요법 약물은 뼈 손실로 이어질 수 있는 당신의 몸의 칼슘 수치를 감소시킬 수 있다.
유방암 치료에 흔히 쓰이는 아로마타아제 억제제도 뼈 손실을 유발할 수 있다. 예를 들어, 폐경 후 여성의 경우 타목시펜 치료는 골수 밀도를 보존한다. 하지만 폐경 전 여성에게 사용되면 실제로 뼈 손실의 위험을 증가시킬 수 있다.
방사선 치료를 받은 적이 있는 경우, 특히 방사선 치료 부위 근처에서 뼈 손실이 발생할 가능성이 더 높다. 방사선 치료로 인한 뼈 손실은 종종 몇 년 동안 지연되기도 한다. 건강한 뼈를 유지하기 위해서는 검진과 사후 관리가 중요한 이유다. 방사선은 또한 성장 호르몬 결핍과 뼈 성장 지연을 일으킬 수 있다. 이것은 특히 젊은 환자들에게 나중에 골절의 위험을 증가시킬 수 있다.
만약 당신이 조혈모세포 이식을 받았다면, 또한 뼈 손상의 위험이 더 높을 수도 있다. 우리는 이식 자체가 뼈 손실을 유발하는지는 모르지만, 이식 중에 환자들이 받는 치료가 뼈 손실의 위험을 증가시킨다는 것을 알고 있다.
메스꺼움을 치료하기 위해 스테로이드를 복용하는 환자들은 이러한 약들이 여러분의 몸이 칼슘을 흡수하는 능력을 방해하기 때문에 뼈 손실의 가능성이 더 높다.
신체 활동의 부족은 뼈 손실로 이어질 수도 있다. 그래서 만약 여러분이 치료 중이나 치료 후에 사지 수술을 받거나 오랫동안 침대에 누워 있었다면, 의사와 상의하라.
뼈 손실의 징후
불행하게도 대부분의 환자들은 뼈가 부러질 때까지 뼈 손실이 있다는 것을 깨닫지 못한다. 그렇기 때문에 전형적인 뼈 건강 검진 연령에 맞지 않더라도 검진이 매우 중요하다.
골다공증 검진의 일반적인 권장 연령은 여성의 경우 65세이고 남성의 경우 70세다. 하지만 만약 여러분이 뼈를 잃거나 충격적인 사건에 의해 야기되지 않은 척추, 손목 또는 고관절 골절을 일으키는 것으로 알려진 치료를 받았다면, 여러분은 뼈 손실에 대해 검사를 받아야 한다.
골밀도 스캔은 암 치료 전, 치료 중 또는 치료 후에 뼈 손실을 겪고 있는지 확인하는 좋은 방법이다. 이 검사가 당신에게 적합한지에 대해 의사와 상의하라.
환자들은 자신의 뼈를 어떻게 보호할 수 있을까
치즈와 요구르트, 브로콜리와 같은 칼슘이 풍부한 음식을 먹는 것은 뼈의 건강과 힘을 유지하는데 도움을 줄 수 있다. 오렌지 주스와 우유, 파스타와 같은 비타민 D가 풍부한 음식은 여러분의 몸이 칼슘을 흡수하는 것을 도울 수 있다.
만약 당신이 저체중이라면, 뼈 손상의 가능성이 더 높다. 영양사는 여러분이 살이 찌고 건강한 체중을 유지하는 것을 돕기 위해 추천할 수 있다. 적당한 운동은 또한 뼈의 성장과 근육의 형성을 돕는 세포를 자극하여 넘어지는 것을 예방하는데 도움을 줄 수 있다.
낙상은 골다공증과 관련된 뼈 골절의 원인이 되는 경우가 많다. 넘어지는 것을 방지하기 위해, 여러분 주변의 바닥에 카펫, 잡지, 종이 또는 넘어뜨릴 수 있는 다른 것들이 없는지 확인하라.
암스쿨에 게재된 기사는 미국국립암연구소(NCI), 미국암협회(ACS), 국립암센터(NCC), 일본국립암연구소(NCCJ), 엠디앤더슨암센터(MD Anderson Cancer Center) 등 검증된 기관의 검증된 자료를 토대로 작성되었습니다.
이 글은 2023년 1월 작성 시점의 정보입니다. 치료 기준·급여 정보는 바뀌었을 수 있으니, 진료와 치료 결정은 반드시 담당 의료진과 상의하세요.



