이중 유방 절제술이란 무엇인가

양쪽 유방에서 암이 발견되거나 유방암에 걸릴 위험이 높을 때, 이중 유방 절제술은 유방암을 치료하거나 예방하는 선택이 될 수 있다.

이 수술은 유방 조직을 모두 제거하는 것이다. 유방 재건 수술을 포함하거나 포함하지 않고 동시에 또는 별도의 절차로 수행할 수 있다. 이중 유방 절제술에 대해 엠디앤더슨 암센터는 다음과 같이 밝혔다. 

누구에게 이중 유방 절제술이 필요할까

미국립 종합 암네트워크의 지침은 어떤 환자들이 이중 유방 절제술로부터 이익을 얻을 수 있는지를 개략적으로 설명한다. 여기에는 다음과 같은 환자가 포함된다.

▶ 유방암의 위험을 증가시키는 BRCA1과 BRCA2와 같은 특정 유전자 돌연변이가 있는 환자

▶ 양쪽 유방에 암이 있는 환자

▶ 어린 나이에 유방암 진단을 받은 몇몇 가까운 가족 구성원이 있는 환자

▶ 흉부 방사선 치료의 병력이 있는 환자

한쪽 유방에 종양이 있는 환자는 다른 쪽 유방에서 대칭을 이루기 위해 미용적인 이유로 양쪽 유방 절제술이라고도 불리는 이중 유방 절제술을 고려할 수도 있다.

이중 유방 절제술의 대안은 무엇인가

유방암에 걸렸을 때, 당신의 첫 번째 본능은 유방암이 자라거나 퍼질 수 있는 모든 가능성을 제거하는 것일 수 있다. 하지만 많은 환자들에게 수술만이 유일한 선택은 아니다. 유방암에 걸릴 위험이 높더라도 이중 유방절제술이 필요 없는 비수술적 치료방법이 있다. 여기에는 더 빈번한 검사와 감시가 포함된다. 암을 조기에 발견하기 위해 자주 유방 촬영 및 유방 MRI를 받는 고위험 검진 및 유전학 클리닉에서 치료를 받을 수 있다.

이중 유방 절제술에는 어떤 종류가 있나

이중 유방 절제술 동안 사용할 수 있는 몇 가지 다른 수술 기법이 있다. 여기에는 다음이 포함된다.

▶ 전체 유방 절제술 : 이 수술은 피부와 유두를 포함한 모든 유방 조직을 제거한다.

▶ 피부 보전 유방 절제술 : 유두, 유륜과 함께 유방 조직을 제거하지만 유방 주위의 피부는 보존된다. 이것은 외피 구조를 남기게 되는데, 이것은 임플란트나 자신의 조직으로 동시에 유방 재건 수술을 할 수 있게 해준다. 이 접근법은 환자가 회복된 후에 보다 자연스러운 모습을 제공한다.

▶ 유두 보전 유방 절제술 : 이 기술은 유방 절제술을 위한 가장 복잡한 방법이다. 그것은 유두-유륜 복합체뿐만 아니라 피부도 보전할 수 있다. 유두를 보호하는 유방절제술은 피부를 보전하는 유방절제술과 유사하게 재건과 동시에 시행된다. 외과 의사들은 유방 내부의 조직을 제거하지만 피부와 유두, 유륜은 보존한다.

회복 시간은 환자가 어떤 수술 방법을 받는지 그리고 유방 재건술을 받는지에 따라 달라질 것이다. 이것은 재건하지 않은 유방절제술의 경우 2주부터 자신의 조직을 사용하여 재건된 유방절제술 후 4주에서 8주까지 다양하다.

이중 유방 절제술과 관련된 위험은 무엇인가

다른 수술과 마찬가지로, 이중 유방 절제술과 관련된 위험이 있다. 그리고 이 치료는 신체의 두 개의 다른 부위를 포함하기 때문에, 그 위험은 두 배가 된다.

피부 보전과 유두 보전 유방 절제술로 피부와 유두가 혈액 공급을 잃고 죽거나 감각을 잃을 위험이 있다. 출혈과 감염 또한 수술의 부작용일 수 있다. 그렇기 때문에 최상의 결과를 얻고 위험을 최소화하기 위해 이 전문화된 수술을 수행한 경험이 있는 의사에게 치료를 받는 것이 매우 중요하다.

이중 유방 절제술에 대해 환자들이 알아야 할 다른 것은 없나

이중 유방 절제술은 일부 환자들에게 이로울 수 있지만, 모든 사람들에게 옳은 것은 아니다. 양쪽 유방을 제거하는 것은 큰 결정이고, 환자는 삶의 질과 개인적인 치료 목표를 바탕으로 그것이 자신에게 맞는 것인지 확인하고 싶어 한다.

담당 치료팀과 상의해서 자신의 유방암 치료 목표에 이중 유방절제술이 타당한지 알아보라.