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케모포트에 대한 7가지 질문과 답변

2022.11.17 · 전영조 전문위원

케모포트는 많은 환자의 암 치료에서 중요한 역할을 한다. 출처 엠디앤더슨 암센터
케모포트는 많은 환자의 암 치료에서 중요한 역할을 한다. 출처 엠디앤더슨 암센터

암 치료를 하는 동안 환자들은 많은 채혈과 주입, 주사를 맞을 수 있다. 이 모든 주사행위는 불편할 수 있고, 시간이 지남에 따라, 심지어 정맥에 손상을 줄 수도 있다. 다행히도 포트라는 몸 안에 이식을 한 작은 장치는 환자들이 바늘로 불필요한 찔림을 피할 수 있도록 도와줄 수 있다.

어빈 브라운 박사는 MD 앤더슨에서 17년 동안 15,000개 이상의 포트를 설치했다. 그가 밝힌 화학요법 포트에 대한 7가지 일반적인 질문에 대한 답을 공유한다. 

화학요법용 포트란 무엇인가

포트는 환자의 주요 정맥들 중 하나에 연결되는 피부 아래에 있는 장치다. 포트는 유연한 튜브가 부착된 원반처럼 보인다. 포트는 금속 또는 플라스틱으로 만들 수 있다.

화학요법용 포트는 어디에 사용되나

비록 그것들은 종종 '케모 포트'라고 불리지만, 그것들은 단지 화학요법에만 사용되는 것은 아니다. 포트를 사용하여 혈액을 채취하고 환자가 치료 중에 필요한 다른 정맥 내 약물을 전달할 수 있다. 또한 CT 스캔 및 MRI와 같은 영상 진단을 위한 조영제를 주입하는 데 사용될 수 있다.

시술 당일에는 포트에 특수 바늘을 직접 꽂아 포트에 한 번에 연결할 수 있다. 그렇게 하면, 추가 주입이나 채혈이 필요한 경우, 여러 바늘이 필요하지 않도록 포트를 통과할 수 있다. 포트가 있으면 암 치료를 조금 더 편하게 할 수 있다. 전통적인 링거를 통해 우리가 할 수 있는 거의 모든 것은 포트를 통해 할 수 있다.

화학요법 포트는 어떻게 심는가

포트는 피부 아래에 있기 때문에 수술 중에 설치된다. 포트 설치는 사용되는 정맥에 따라 다르다. 포트는 팔이나 가슴에 있을 수 있지만, MD 앤더슨에서는 대개 쇄골 바로 아래 가슴에 설치하고, 목 정맥이나 쇄골 아래 정맥으로 이어진다.

포트에 부착된 카테터가 쇄골을 넘어 목 아래 목 정맥으로 들어간다. 카테터의 끝은 상부 대정맥이 심장과 연결되는 곳이다. 포트를 심고 나면 피부 아래가 보일 수도 있지만 상처가 아물면 정상적인 활동을 계속할 수 있다.

어떤 환자가 화학요법용 포트를 사용할 수 있나

정기적인 화학 요법이나 다른 주입을 받게 될 환자는 포트 사용의 후보가 될 수 있다. 어떤 환자들은 몇 달 동안만 필요할 수도 있고, 어떤 환자들은 몇 년 동안 포트를 사용할 수도 있다.

종양 전문의는 포트 또는 말초 삽입형 중심정맥 카테터(PICC) 라인 또는 중심 라인과 같은 다른 형태의 정맥주입을 추천할 수 있다. 어떤 옵션이 자신과 자신의 치료 요구 사항에 적합한지 알아보려면 담당 치료 팀과 상의하라.

화학요법용 포트는 어떻게 유지되나

치유 목적의 적극적 치료 중에는 더 자주는 아니더라도 매월 포트를 사용할 수 있다. 포트를 사용할 때마다 관리팀은 알코올 기반 용액을 사용하여 청소하고 준비한다. 각 포트 사용 후, 치료팀은 식염수로 튜브를 세척하여 라인에 막힘이 없는지 확인 한다.

화학요법용 포트를 사용할 경우 어떤 위험이 있는가

다른 외과적 시술과 마찬가지로 포트 설치에 감염될 위험이 있지만 위험은 상대적으로 낮다. 포트 주변의 발열과 통증, 염증은 감염의 징후다.

이러한 상황이 발생하면 반드시 담당 의료진에게 알려야 한다. 포트가 감염되면 관리 팀에서 제거할 것이다. 감염에서 회복되면 다시 설치할 수 있다.

혈전은 또한 때때로 항구에 의해 발생한다. 또한 이러한 현상은 흔하지는 않지만 쇄골 아래 정맥에 비해 목 정맥이 설치된 경우에는 덜 발생하는 경향이 있다. 혈전의 증상은 등, 어깨, 팔의 통증과 부종을 포함한다.

화학요법용 포트는 어떻게 제거하나

포트가 더 이상 필요하지 않으면 외래 치료로 포트를 제거할 수 있다. 환자들은 보통 경구 진정제를 받고, 그러면 담당 치료팀이 절개하기 전에 피부를 마취할 것이고 상처를 꿰매기 전에 포트와 카테터를 꺼낼 것이다.

비록 포트가 그 당시에는 위협적으로 보일 수 있지만, 환자들은 종종 그들이 암 치료를 더 잘 견딜 수 있게 하고 주입과 채혈 시 불편함을 최소화한다는 것을 알게 될 것이다. 

암스쿨에 게재된 기사는 미국국립암연구소(NCI), 미국암협회(ACS), 국립암센터(NCC), 일본국립암연구소(NCCJ), 엠디앤더슨암센터(MD Anderson Cancer Center) 등 검증된 기관의 검증된 자료를 토대로 작성되었습니다.

이 글은 2022년 11월 작성 시점의 정보입니다. 치료 기준·급여 정보는 바뀌었을 수 있으니, 진료와 치료 결정은 반드시 담당 의료진과 상의하세요.

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