요루, 요로문합술란 무엇인가

요루(요로문합술)는 방광암 치료의 한 부분이 될 수 있는 외과 시술이다. 다른 암이나 암 치료로 인해 방광이 기능하지 않는 경우에도 요루(요로문합술)가 필요할 수 있다.

요루(요로문합술)란 무엇인가

요루(요로문합술)는 복부에 구멍을 내는 수술의 한 종류이다. 이것은 방광을 경유하지 않고 소변이 몸 밖으로 나오게 한다.

요루(요로문합술)에는 여러 종류가 있나

요루(요로문합술)는 요실금성 요루와 자제성 요루의 두 종류가 있다. 둘의 차이는 요관과 스토마(배변 주머니) 사이의 간격을 연결하는 것이다.

요실금성 요루에서는 소변을 채취하기 위해 기구를 사용한다. 요실금성 스토마는 보통 소장의 일부 또는 대장을 사용하여 요관을 피부에 연결하는 장의 도관의 일부이다.

자제성 스토마는 소변을 저장하는 장으로 만들어진 자제성 주머니와 연결되어 있다. 자제성 스토마는 주머니를 비우기 위해 4~6시간마다 카테터에 삽입해야 한다. 그것은 천연 방광과 같은 기능을 하지만, 소변은 요도가 아닌 스토마를 통해 배출된다.

환자들은 보통 어떤 종류의 스토마를 선호에 따라 선택할 수 있다. 하지만 국소적으로 진행된 암이나 수술 중에 발생하는 긴급한 문제와 같은 경우에 더 복잡한 자제성 요루의 변종을 선택하는 것이 불가능할 수도 있다.

어떤 암환자가 요루의 혜택을 받거나 혹은 필요할 수 있는가

암이 방광에서 시작되거나 방광으로 전이되었을 때, 방광을 제거해야 할 수도 있다. 다른 경우에는 암 치료로 인해 방광에 방사선 손상을 입기 때문에 요루 시술이 필요할 수 있다. 이렇게 되면 방광은 더 이상 기능을 하지 못하기 때문에 방광은 요루로 대체할 필요가 있다.

환자는 어떻게 요루 시술을 준비할 수 있나

시술 준비를 위해 할 수 있는 가장 좋은 일은 건강을 챙기는 것이다. 그것은 적당한 운동과 적절한 수면을 취하는 것, 알코올을 제한하고 금연하는 것을 포함한다. 이 모든 것들이 회복과 치유 단계에 도움이 된다.

치료팀이 요루 수술을 준비하는 데 어떻게 도움을 줄 수 있나

요루 수술을 받기 전에, 창 개구술 전문 간호사가 계획 과정에 도움을 줄 것이다. 그들은 환자의 복벽과 벨트가 둘러질 곳과 복부의 평평한 곳을 찾아 환자의 스토마에 가장 좋은 위치를 결정할 것이다. 수술 후, 창 개구술 전문 간호사는 상황에 따라 주머니를 갈아 끼우는 일, 즉 카테터 삽입에 익숙해지도록 도와준다.

요루 시술의 회복은 어떠한가

요루 시술이 필요한 환자들은 또한 대부분 방광 절제를 하고 회복해야 한다. 웨스트니 박사는 초기 회복 단계에서는 배변 주머니와 유사한 스토마 기기에 익숙해질 필요가 있다.

환자들은 요루가 최적으로 기능하고 있는지 확인하기 위해 장기간의 신장 영상 추적 관찰이 필요하다. 어떤 환자들은 자신에게 맞는 것을 찾기 위해 스토마나 접착제의 브랜드를 바꿀 수도 있다.

요루 시술의 부작용은 무엇인가

스토마 자체와 관련된 추가적인 통증은 없다. 대부분의 회복은 외과적 절개 후의 과정과 유사하다. 드물지만 환자가 기기의 위치에서 피부 자극을 경험할 수 있다. 10년에서 20년 정도의 긴 시간이 지나면 요루는 수정 절차를 필요로 할 수 있다.

스토마는 어떤 케어가 필요한가

기기를 사용하는 환자는 기기를 교체하고 장착 및 잠재적 누출 문제를 해결하는 데 익숙해져야 한다. 그런 문제가 발생하면, 담당 의사와 창 개구술 전문 간호사에게 상처에 대해 이야기해야 한다.

절제성 요루 시술을 받은 환자의 경우 지시에 따라 정기적으로 파우치를 카테터에 삽입하는 것이 중요하다. 그렇게 하지 않으면 주머니에 결석이 형성될 수 있으며, 이를 제거하기 위해 추가 수술이 필요할 수 있다.

환자와 보호자가 요루 및 스토마에 대해 알아야 할 다른 사항은 무엇인가

어떤 종류의 스토마를 장착하든, 항상 조정 단계가 있다. 대부분의 환자들은 자신의 스토마를 조절하고 편안하게 느끼는데 3~6개월이 걸린다고 느낀다. 그 시점 이후, 정상적인 수준의 활동 을 다시 시작하는 것에 대해 완전히 자신감을 느낀다고 웨스트니 박사는 말한다.