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결절성 흑색종의 5가지 질문과 답변

2022.10.13 · amschool

박테리아 (청록색)에 감염된 흑색종 세포(마젠타)의 3D 면역 형광 이미지. 세포핵은 파란색이다. 출처 와이즈만 연구소
박테리아 (청록색)에 감염된 흑색종 세포(마젠타)의 3D 면역 형광 이미지. 세포핵은 파란색이다. 출처 와이즈만 연구소

결절성 흑색종은 피부암의 일종으로 소혈종과 여드름과 같은 양성 질환처럼 보일 수 있다. 이것은 또한 눈에 보이지 않는 피부 아래에서 자라기 때문에 더 침습적인 피부암 중 하나다. 엠디앤더슨 암센터는 결절성 흑색종에 대해 다음과 같이 밝혔다. 

결절성 흑색종이란 무엇인가

이것은 매년 새로이 발병하는 모든 흑색종 사례의 15%에서 30%를 차지하는 흑색종의 하위 유형으로 두 번째로 흔한 흑색종이다. 표면으로 퍼지는 흑색종 만이 더 흔하다.

결절성 흑색종은 어떻게 생겼나? 다발성 흑색종과 같은 건가

결절성 흑색종은 여드름과 점, 소혈종, 벌레에 물린 상처, 그리고 다른 흔한 피부 잡티처럼 보일 수 있다. 그래서 사람들은 처음에 암과 아무 관련이 없는 것으로 착각하는 경우가 많다.

하지만 결절이라는 단어는 실제로 육안으로 볼 때 이 병의 외관을 가리키는 것은 아니라 질병의 병리학과 종양의 패턴, 또는 현미경으로 본 모양에 기초한다.

말하자면, 결절성 흑색종은 때때로 용종이나 줄기에 매달려 있는 작은 피부 공처럼 보일 수 있다. 하지만 그건 꽤 이례적이다. 일반적으로 결절성 흑색종은 대칭으로 생긴 주변 피부보다 더 높은 뾰루지(구진)처럼 생겼다. 이것들은 분홍색이나 갈색, 파란색 또는 검은색인 경향이 있다.

결절성 흑색종은 어떻게 진단이 되는가

결절성 흑색종은 빨리 자라기 때문에 사람들의 관심을 끄는 경향이 있다. 때때로, 사람들은 무언가가 올바르게 보이지 않는다고 느낀다. 하지만 결절성 흑색종은 실제로 규칙을 따르지 않는다. 따라서 흑색종을 식별하기 위해 사용하는 ABCDE 가이드를 항상 반영하는 것은 아니다. 이러한 특징들은 불규칙한 경계선이나 다양한 색상과 같이 사람들이 피부암을 더 쉽게 발견하도록 돕는 것이다.

다른 흑색종은 피부를 침범하기 전에 피부를 따라 바깥쪽으로 자라는 경향이 있다. 결절성 흑색종은 피부 아래에 항상 어느 정도의 조직 침윤을 가지고 있다는 점에서 독특하다. 비록 이런 종류의 흑색종은 빙산처럼 다른 것들보다 더 두껍게 보일 수 있지만, 그것은 여전히 표면 아래에 숨겨질 수 있다.

결절성 흑색종은 어떻게 치료하나

결절성 흑색종은 다른 흑색종과 매우 유사하게 치료된다.  빨리 발견하면 수술만 하면 된다. 그러나 결절성 흑색종은 상당히 침습적인 경향이 있기 때문에 초기 단계에서도 종종 추가적인 치료가 필요하다.

그럴 때, 우리는 환자가 표적 치료나 면역 요법의 혜택을 받을 수 있는지 보기 위해 유전자 돌연변이 및 다른 마커를 찾는다. 그 후, 우리는 선택지로서 임상 시험을 탐구한다. 

결절성 흑색종에 대해 꼭 알리고 싶은 한 가지는 무엇인가

만약 무언가가 빠르게 자라고 있고 여러분의 피부에 있는 것의 나머지 부분처럼 보이지 않는다면, 피부과 의사와 상의하라. 빠른 성장은 가장 치료하기 쉬운 초기 단계에서 결절성 흑색종을 진단하는 데 가장 도움이 되는 단서다.

암스쿨에 게재된 기사는 미국국립암연구소(NCI), 미국암협회(ACS), 국립암센터(NCC), 일본국립암연구소(NCCJ), 엠디앤더슨암센터(MD Anderson Cancer Center) 등 검증된 기관의 검증된 자료를 토대로 작성되었습니다.

이 글은 2022년 10월 작성 시점의 정보입니다. 치료 기준·급여 정보는 바뀌었을 수 있으니, 진료와 치료 결정은 반드시 담당 의료진과 상의하세요.

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