코로나19 재확산세, 암 환자들이 알아야 할 백신 정보

암환자들이 취해야 하는 특별한 예방 조치가 있나 

암에 걸린 사람, 암 치료를 받고 있는 사람, 고령자, 폐 질환, 당뇨병 또는 심장 질환과 같은 기타 심각한 만성 질환이 있는 사람은 다음과 같은 심각한 형태의 코로나19에 걸릴 위험이 더 높다. 죽음에 이르게 한다. 연구에 따르면 활동성 또는 진행성 암에 걸린 사람들은 암이 관해 중인 사람들보다 위험이 더 높을 수 있다. 암이 있는 사람과 암이 없는 사람에게 동일한 규칙이 적용된다. 손을 잘 씻고 얼굴을 만지는 것을 피하고 아픈 사람과의 긴밀한 접촉을 피해야 한다.

코로나19로 인해 중병에 걸릴 위험이 더 높은 사람들은 코로나19 대유행 기간 동안, 특히 여행이 코로나19 발병률이 높거나 증가하는 지역을 포함하는 경우 비필수적인 여행에 대해 신중하게 생각해야 한다. 이것은 코로나19에 대해 아직 완전히 예방 접종을 받지 않은 사람들에게 특히 중요하다.

예방 접종을 받지 않은 경우 집에 머물면서 바이러스에 대한 노출을 줄이고 물리적 거리를 유지하고 함께 살지 않는 가족이나 친구와 함께 하는 소규모 모임을 포함하여 사교 모임을 피해야 한다. 마스크를 착용하고 가능한 한 짧은 여행을 해야 한다. 예방 접종을 받았고 코로나19 전염률이 낮은 지역에 거주하는 경우 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있다. 코로나19의 발생률이 높거나 증가하는 장소에서는 여전히 마스크를 쓰는 것이 중요하다.

예방 접종을 받은 경우 물리적 거리두기 없이 야외 활동은 일반적으로 안전하다. 예방 접종을 하지 않은 경우, 그 지역이 붐비지 않고 다른 사람들과 최소 2미터의 거리를 유지할 수 있다면 야외에서 걷거나 운동하는 것이 좋다.

팬데믹과 같은 비상 상황에서 가장 좋은 경험 법칙은 최소 1개월 동안 지속할 수 있도록 처방전이든 일반의약품이든 충분한 필수 약품을 보관하는 것이다. 가족, 친구, 이웃, 필요한 경우 정보나 도움을 제공할 수 있는 커뮤니티 또는 이웃을 포함하는 비상 연락처 목록을 만들고 최신 상태로 유지해야 한다.

코로나19 백신에 대해 알아야 할 사항

현재 세계 여러 지역에서 사용되고 있는 여러 코로나19 백신이 있다. 미국에서 사용 허가된 4가지 백신은 화이자-바이오NTech(코미르나티), 모더나(스파이크백스), 존슨앤존슨이 제조한 얀센, 노바백스가 있다. 전 세계적으로 다른 백신을 사용할 수 있거나 세계 보건기구 (WHO)의 긴급 사용 목록을 받는 중이다.

사용 가능한 코로나19 백신은 바이러스의 대부분의 변종에 효과적이다. 그러나 변종은 예방 접종을받는 일부 사람들에게 여전히 질병을 일으킬 수 있다. 예를 들어, 오미크론 변종은 델타 변종보다 전염성이 높으며 예방 접종을받은 사람들에게 획기적인 감염을 일으킬 수 있다. 부스터 복용량은 획기적인 감염의 위험을 낮추는 데 중요하다.

면역 저하된 사람들을 위한 예방 접종

혈액암(백혈병 또는 림프종 등)으로 치료를 받고 있거나 골수/줄기 세포 또는 장기 이식을 받은 사람은 적당히 또는 심각하게 면역저하된 것으로 간주된다. 이 범주에는 암을 앓고있는 많은 사람들이 포함된다. 이 상황에 처한 사람들은 코로나19 백신에 대한 강력한 면역 반응이 없을 수 있으므로 추가 부스터샷을 권장한다. 한국에서는 현재 4차 백신접종을 권장한다.

부스터 복용량

이 그룹의 모든 사람들은 코로나19 백신의 부스터 복용량을 받아야 한다. 그러나, mRNA 백신이 바람직하다. 화이자-BioNTech 또는 모더나 백신을 접종받은 사람들의 경우, 추가 투여 후 최소 3개월 후에 부스터를 투여해야 한다. 얀센 백신을 받은 사람들의 경우, 부스터 용량은 추가 투여 후 최소 2개월 후에 주어져야 한다.

두 번째 부스터 복용량

이 그룹의 12세 이상인 사람들은 화이자-BioNTech 백신의 두 번째 부스터 복용량을 받을 수 있다. 그들이 18 세 이상인 경우, 화이자-BioNTech 백신 또는 모더나 백신의 두 번째 부스터 복용량을 받을 수 있다. 이 두 번째 부스터 용량은 첫 번째 부스터 투여 후 최소 4개월 후에 가능하다.

부작용

화이자, 모더나, 노바백스 백신의 가장 흔한 부작용은 주사 부위의 통증, 피로, 근육통, 두통, 오한, 관절통, 발열 등이 있다. 부작용이 예상되며 이러한 부작용은 3일 이내에 사라진다. 부작용은 때로는 두 번째 복용량으로 악화되지만 이러한 부작용은 3일 이내에 사라져야한다. 백신 접종 후 3일 이상 후에도 여전히 부작용이 발생하면 의사에게 알려야 한다.

2개의 주사 코로나19 백신의 드문 부작용 중 하나는 겨드랑이에 림프절이 부어 오르는 것인데, 이는 유방암의 징후로 오인 될 수 있다. 이 비정상적인 부작용 때문에 코로나19 백신을받은 후 유방 조영술을 최소 1 개월 동안 연기해야 한다.

얀센 백신의 가장 흔한 부작용은 주사 부위의 통증, 두통, 피로, 근육통 및 메스꺼움이었다. 이러한 부작용의 대부분은 중증도에서 경증에서 중등도까지 지속되었으며 1 ~ 2 일간 지속되었다.

이러한 백신의 예기치 않은 부작용에 대한 데이터가 수집되고 모니터링 되고 있다. 드문 일이 발생하면 FDA 및 미국질병통제예방센터(미국질병통제예방센터(CDC))에보고되어 추가 조사가 수행 될 수 있다. 예를 들어, 얀센 백신을 받은 6명(6.8 백만 명 이상)은 희귀한 유형의 혈전을 앓고있는 것으로 보고되었다. 때문에 해당 백신의 투여가 잠시 중단되어 이러한 사례를 검토하고 백신과의 관계를 결정할 수있다. 이것은 백신이 위험하다는 것을 의미하지는 않는다. 이와 같은 일시 중지는 새로운 약물이나 백신 개발에서 중요하고 기대되는 안전 메커니즘이다.

암에 걸린 사람들의 안전

전문가들은 코로나19 백신이 암을 앓고 있는 사람들, 암 생존자 및 화학 요법 및 면역 요법을 포함하여 현재 암 치료를받는 사람들에게 권장된다는 데 동의한다. 가장 좋은 증거는 코로나19로 인한 심각한 합병증을 경험하거나 사망 할 확률이 암이 없는 사람보다 암을 앓고 있는 사람이라면 약 2배 더 높다는 것을 암시한다. 백신을 제공해서는 안되는 유일한 사람들은 아나필락시스와 같은 특정 백신 성분에 유해한 반응을 보일 수있는 사람이다. 자신의 병력에 따라 코로나19 백신이 권장되는지 여부에 대해 의사 또는 암 관리 팀과 상담해야 한다.

비록 원래의 코로나19 백신 임상 시험에는 폐렴 구균 폐렴 백신과 독감 백신을 포함한 암을 앓고 있는 사람들이 구체적으로 포함되지는 않았지만, 일부 백신은 면역 체계가 약할 때 암 치료 중에 받는 것이 좋지만 살아 있는 바이러스 백신과 같은 일부 백신은 암 치료 중에는 투여해서는 안된다. 코로나19 백신은 살아있는 바이러스 백신이 아니며 암 치료 중 또는 치료 후에 제공 될 수 있다.

당신이 완전히 예방 접종을 받은 후

일단 완전히 예방 접종을 받고 코로나19 비율이 매우 낮은 지역에 거주하는 경우 미국질병통제예방센터는 마스크를 착용하거나 신체적 거리두기없이 전염병 이전에 한 활동을 재개 할 수 있다고 권장한다. 그러나 이것은 델타 또는 오미크론과 같은 매우 전염성 변종의 확산이 실질적이거나 높은 지역에서는 적용되지 않는다. 이 지역에서는 공공 장소에서 실내에서 마스크를 착용하는 것이 좋다. 대부분의 경우, 개인은 백신의 최종 투여 후 2주까지 코로나19에 대해 완전히 예방 접종을 받지 않는다. 그러나 일부 지역에서는 여전히 마스크를 착용하고 병원이나 진료소, 대중 교통 수단 등과 같이 물리적으로 멀리 떨어져 있어야 할 수도 있다.

어떤 백신도 100 % 효과적이지 않으며 때로는 예방 접종을받은 사람들이 여전히 코로나19에 걸릴 수 있으며 이는 돌파 감염이라고 한다. 이것의 위험은 매우 낮으며 예방 접종을 받은 사람들은 매우 아프지 않을 것이다. 암에 걸렸거나 암 치료를 받고 있거나 코로나19로 인한 질병 위험이 높은 다른 건강 상태가 있는 경우, 공공 장소에서 실내에 있을 때 마스크를 계속 착용하는 것을 고려해야한다. 코로나19로 인한 합병증의 위험이 더 높다고 생각되면 의사에게 구체적인 지침을 확인해야 한다.

이 바이러스는 주민의 대다수가 예방 접종을받을 때까지 지역 사회에 남아있을 것이므로 이러한 예방 조치는 특히 전염성이 강한 변종이 순환하는 바이러스의 지속적인 확산을 막는 데 중요하다.

코로나19 관련 글을 쓴 메리 제니퍼 마컴은 플로리다 대학교(UF) 혈액 종양학 부서장이자 UF 의과대학 임상 교수이자 UF 보건 암 센터 의료 담당 부국장이다. 그녀는 부인과 암 치료를 전문으로 하면서 미국임상종양학회 부인과 암의 Cancer.Net 부편집장 이자 ASCO의 암 커뮤니케이션 위원회의 전 의장으로 활약 중이다. 그녀의 글은 최고의 코로나19 전염병 관련 커뮤니케이션 부문에서 eHealthcare Awards에서 Distinction의 상을 받았다.