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염증성 유방암에 대한 9가지 중요한 질문

2022.07.05 · amschool

염증성 유방암(IBC)은 종종 오진이 많고 너무 빨리 퍼지기 때문에 '침묵의 살인자'와 '전이의 마스터'로 불려왔다. ⓒ Unsplash
염증성 유방암(IBC)은 종종 오진이 많고 너무 빨리 퍼지기 때문에 '침묵의 살인자'와 '전이의 마스터'로 불려왔다. ⓒ Unsplash

염증성 유방암(IBC)은 매년 신규 유방암 진단의 약 2~4%에 불과하다. 하지만 그것은 매우 공격적이기 때문에, 비록 드물지만, 매년 유방암과 관련된 사망자의 수는 발병률에 비해 상당히 높다.

염증성 유방암(IBC)은 종종 오진이 많고 너무 빨리 퍼지기 때문에 '침묵의 살인자'와 '전이의 마스터'로 불려왔다. 그래서 염증성 유방암의 진단과 치료 모두에서 속도가 매우 중요하다.

염증성 유방암의 증상은 무엇이며, 다른 종류와 어떻게 다른가

전형적인 염증성 유방암 증상은 상당히 빨리 발병하며(3개월 또는 그 이하), 가슴 부종과 피부 적화, 유두의 함몰을 포함할 수 있다. 다른 유형의 유방암과 달리 염증성 유방암은 보통 덩어리로 나타나거나 검진 유방조영사진에 나타나지 않아 오진하는 경우가 많다.

이 병에 유전적인 요소가 있나

오늘날 유전자 검사에 유용한 염증성 유방암의 유전적인 요소는 없다. 그리고 종종 유방조영검사와 검사 사이에 증상이 너무 빨리 나타날 수 있기 때문에 화상 기반 검사는 이 질환에는 대부분 효과적이지 않다. 유방 조직 전체에 널리 분포되어 있어 피부에 뚜렷한 변화가 있을 때에도 유방조영 화상에는 음성으로 보일 수 있다.

어떤 일부의 사람들은 다른 사람들보다 염증성 유방암에 걸릴 확률이 더 높은가

그렇다, IBC는 폐경 후 여성과 젊은 어머니 두 집단에서 가장 많이 발생하는 경향이 있다. 후자의 경우 출산 후 유방조직에서 일어나는 정상적인 변화(휴면 상태에서 모유 생산 활성화 및 다시 복귀)에 영향을 받는 것으로 보인다.

염증성 유방암에 대해 정확한 진단을 받는 것이 왜 그렇게 중요한가

많은 여성들은 실제로 염증성 유방암에 걸렸다는 것을 알기 전에 몇 달 동안 감염이나 유방염(유방조직의 염증)으로 오진을 받았다고 보고한다. 첫 번째 문제는 유방암 진단을 받는 것이다. 그래서 유방암치료를 시작할 수 있다.

두 번째 문제는 치료 결정이 염증성 유방암에 특유한 것인지 확인하는 것이다. 질병이 재발할 경우 많은 선택지를 이용할 수 있지만, 치료의 가장 좋은 기회는 화학요법과 수술, 방사선 요법의 가장 효과적인 조합으로 전면적으로 재발을 예방하는 것이다.

염증성 유방암은 일반적으로 어떻게 치료되나

수술에서 최상의 결과를 얻기 위해서는 화학요법이 우선되어야 한다. 화학요법 후 염증성 유방암 환자들은 일반적으로 관련된 모든 암 조직을 제거하는 수술인 유방절제술을 받는다. 여기에는 영향을 받는 모든 피부가 포함된다. 따라서 조직 절개를 위한 확장기를 걸거나 즉각적인 유방 재건을 위해 일부 피부를 남겨두는 것은 적절하지 않다. 마지막으로, 방사선 치료는 더 큰 영역을 목표로 하기 위해 사용될 것이다. 어떤 경우에는 더 높은 선량의 방사선을 사용해야 한다.

환자들이 치료를 받을 장소를 결정할 때 무엇을 살펴봐야 하는가

이 병은 매우 공격적이고 희귀하기 때문에 염증성 유방암 치료를 위해 먼저 가는 곳이 큰 차이를 만든다. 처음부터 정확한 진단과 정확한 치료를 받기 위해서는 규모가 크고 종합적인 암센터를 찾는 것이 중요하다.

이런 곳에서는 환자에게 전문적인 임상시험과 다량의 경험이라는 두 가지 중요한 이점을 제공한다. 의사들은 매주 염증성 유방암에 걸린 여러 환자를 진찰한다. 그래서 이런 환경의 의사들은 전문가가 된다. 그리고 이런 치료 결과는 그것을 증명한다. MD 앤더슨은 염증성 유방암을 치료하기 위해 국내에서 가장 잘 발표된 결과들을 몇 가지 보유하고 있다.

우리의 다원적 접근법은 환자가 세 가지 유형의 전문가(유방 종양학, 방사선 종양학 및 외과 종양학) 모두를 신속하게 방문할 수 있도록 한다. 그들은 병리학자, 방사선학자 및 기타 전문가들과 긴밀히 협력하고 각 환자에게 가능한 최고의 치료를 제공한다.

즉, 환자들이 필요한 모든 것을 바로 이곳에서 찾을 수 있다는 뜻이다. 그리고 그것은 단지 당신의 임상 치료만을 포함하는 것이 아니다. 사회복지 상담사와 지원 단체, 심지어 다른 생존자들의 일대일 지원 등 지원 서비스도 포함된다.

염증성 유방암 환자에 대한 전망이 지난 몇 년 동안 많이 바뀌었나

염증성 유방암 환자들은 10년 전보다 더 오래 살고 오진을 덜 받고 있다. 또한 화학요법에 매우 잘 반응하는 일부 환자들의 방사선량을 안전하게 줄일 수 있었다.

암스쿨에 게재된 기사는 미국국립암연구소(NCI), 미국암협회(ACS), 국립암센터(NCC), 일본국립암연구소(NCCJ), 엠디앤더슨암센터(MD Anderson Cancer Center) 등 검증된 기관의 검증된 자료를 토대로 작성되었습니다.

이 글은 2022년 7월 작성 시점의 정보입니다. 치료 기준·급여 정보는 바뀌었을 수 있으니, 진료와 치료 결정은 반드시 담당 의료진과 상의하세요.

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