폐암 병기 측정 및 알아야 할 사항

폐암으로 진단받았을 때, 여러분이 알게 될 가장 중요한 것 중 하나는 암의 병기다. 병기측정은 암세포의 위치나 크기, 암이 한 곳에 있는지 확산됐는지를 설명하는 방식이다. 병기측정은 매우 중요하기 때문에 병기측정이 되지 않으면 절대로 치료를 시작하지 말아야 한다. 하지만 폐암은 복잡하고, 암의 형태마다 다른 방식으로 병기가 진행된다. 

자신의 암의 병기를 알기 위해 다양한 검사와 시술을 받게 될 것이다. 여기에는 일반적으로 MRI, CT 스캔 또는 PET 스캔, 림프절 생검이 포함된다. 또한 자신의 폐가 얼마나 건강한지 알아보기 위해 폐 기능 검사를 받을 수도 있다.

주치의는 TNM 분류 시스템을 사용하여 이러한 절차의 결과를 결합하여 암의 병기를 측정한다. 아래 문자(T.N.M)는 다음을 가리킨다.

▶ T(종양) – 종양의 크기와 위치를 설명한다.

▶ N(노드) – 암이 림프절로 전이되었는지 여부를 나타낸다.

▶ M(전이) – 암이 신체의 다른 장기로 전이되었는지 여부를 알려준다.

폐암의 병기 진행

폐암의 병기는 의사가 권장 치료 계획을 할 수 있도록 돕는 것 외에도 당신의 예후에 대한 교육적인 예측을 제공한다. 환자마다 차이가 있지만 같은 병기의 암은 비슷한 결과가 나오는 경향이 있다.

암의 병기측정은 또한 환자가 가입할 수 있는 임상시험을 찾아내는 데도 이용된다. 임상시험은 암의 특정 병기에 대한 새로운, 실험적인 암 치료제와 치료법을 시험한다. 예를 들어, 여러분이 4기 폐암으로 진단된다면, 여러분은 4기 폐암을 치료하기 위해 고안된 약의 임상실험을 받을 자격이 있을 수 있다.

폐암의 주요 유형

폐암에는 크게 비소세포 폐암과 소세포 폐암 두 종류가 있다. 그들은 현미경으로 보았을 때 그들의 세포가 어떻게 보이는지에 따라 이름이 붙여진다. 비소세포 폐암 세포는 크고 둥글게 보이는 반면 소세포 폐암은 작고 타원형이다.

비소세포 폐암이 가장 흔한 유형이다. 그것은 사례의 85%를 차지한다. 이런 종류의 암은 폐의 표면에 막을 형성하는 세포에서 발병한다. 그것은 일반적으로 소세포 폐암보다 느린 속도로 성장하며 진행되기 전까지는 거의 또는 전혀 증상을 일으키지 않는다.

소세포 폐암은 전체 폐암의 나머지 15%를 차지한다. 그것은 일반적으로 기관지에서 폐로 공기를 운반하는 두 개의 큰 관인 기관지에서 발병한다. 그것은 보통 흡연 전력이 있는 사람들에게서 진단된다. 이런 종류의 암은 비소세포 폐암보다 더 빨리 자라고 퍼지는 경향이 있다. 비소세포 폐암과 소세포 폐암은 서로 다른 종류의 세포에서 발병하고 다르게 작동하기 때문에, 병기도 다르게 나타난다.

비소세포 폐암의 병기

비소세포 폐암의 일반적인 병기는 잠복기(초기)에서 가장 진행된 단계인 IV 단계까지이다.

▶ 잠복기 : 암세포는 여러분이 기침하는 점액에서 발견된다. 이 병기는 화상 스캔이나 조직검사에서 종양이 보이지 않기 때문에 숨겨진 암이라고도 불린다.

▶ 0기 : 암세포는 폐나 기관지의 상부 내벽에서만 발견된다. 그것들은 폐 조직으로 더 깊이 퍼지지 않았다. 

▶ 1기 : 소량의 암이 폐 조직에 있지만 림프절이나 신체의 다른 부위로 퍼지지는 않았다.

▶ 2기 : 폐에 있는 암의 양은 증가했지만, 그것은 여전히 당신의 림프절이나 먼 장기로 퍼지지 않았다.

▶ 3기 : 암은 흉부 한가운데에 있는 림프절까지 퍼졌다.

▶ 4기 : 암은 몸 주위에 널리 퍼졌다. 그것은 뇌나 뼈, 간으로 퍼졌을지도 모른다.

각 병기는 종양의 크기와 위치에 따라 하위 단위로 더 세부적으로 나뉜다.

소세포 폐암의 병기

소세포 폐암의 병기체계는 더 간단하다. 의사들은 암을 두 가지 주요 범주로 분류한다. 한정적이거나 광범위하다.

▶ 한정적 병기 : 암은 한 개의 폐에만 있으며 인근 림프절로 전이되었을 수 있다. 방사선 치료로 치료할 수 있다.

▶ 광범위 병기 : 종양은 원래 영향을 받은 폐를 넘어 반대쪽 폐나 뇌와 같은 다른 기관으로 퍼졌다. 방사선 치료로 안전하게 치료하기에는 일반적으로 너무 광범위하다.

한 사람이 두 종류의 폐암에 걸리는 경우 

폐암의 약 5%에서 10%가 혼합되어 있다. 이것은 사람이 비소세포폐암과 소세포 폐암을 가지고 있다는 것을 의미한다.

폐암의 병기 변경

여러분의 폐암 병기는 보통 처음 진단 받았을 때와 똑같다. 예를 들어 만약 폐암 2기로 진단받았다면, 그것이 퍼졌든, 성공적으로 치료되었든 간에 그것은 그렇게 불릴 것이다. 때때로, 암이 사라졌다 다시 재발하면 새로운 검사로 병기측정을 새로이 할 수도 있다. 

폐암은 복잡한 질병

비록 폐암이 처음에는 간단한 진단처럼 들릴지 모르지만, 실제로는 매우 복잡한 질병이다. 암의 병기와 치료의 세부사항을 아는 것은 여러분의 걱정을 줄이는데 도움이 될 수 있다. 어떤 진단을 내리든 병기측정이란 것이 결정구가 아니라는 걸 명심해기 바란다. 말기 암 진단을 받은 많은 사람들도 올바른 치료를 받으면 잘 헤쳐갈 수 있다.