혈액암에 대한 최신의 방사선 치료법

림프종이나 다발성 골수종과 같은 혈액 암은 골수와 같은 혈액형성 조직이나 면역체계의 세포에서 시작된다. 이러한 암은 다양한 종류의 입자와 방사선 치료를 이용하여 치료할 수 있다. 여기에는 광자와 양성자, 전자 요법이 포함된다.

방사선 치료는 혈액 속의 암세포를 파괴하여 간이나 비장의 확대 또는 림프절의 부종으로 인한 통증이나 불편함을 완화시켜 혈액 암 을 치료한다. 방사선 치료는 골수에서 자라는 암세포로 인한 뼈 손상에 의한 통증 치료에도 사용된다. 미국의 엠디앤더슨 암센터는 혈액암 환자들의 방사선 치료에 대해 다음과 같이 밝혔다. 

방사선 치료는 혈액 암을 어떻게 치료하나

MD 앤더슨에서는 각 환자가 맞춤형 다학제 접근 방식을 통해 필요한 치료법과 시기를 결정한다. 혈액 암을 방사선 치료로 치료하는 방법은 신체의 어느 부위가 암에 영향을 받는지에 따라 달라진다.

▲ 복부 또는 흉부에 영향을 주는 림프종

이런 유형의 혈액 암이 복강 내 위나 장, 림프절에 발병할 경우 치료 중 건강한 조직을 아껴두는 것이 중요하다. 우리팀은 근처의 건강한 장기와 조직을 피하면서 암을 표적 삼아 혁신적인 수학 알고리즘을 사용하는 기술을 확립했다. 일부 음식과 음료는 변과 위의 모양과 위치를 바꿀 수 있기 때문에 치료 전 3시간~6시간 동안 먹거나 마시는 것을 피하는 것이 중요하다.

복부나 가슴에 방사선을 쬐면 호흡 고정 기술을 사용하는 방법을 알려 줄 것이다. 치료 중에 숨을 참는 것은 폐와 심장에 대한 방사선 피폭을 최소화하는데 도움이 된다. 이렇게 하면 시술 중에 대상 부위가 안정적으로 유지된다. 환자의 안전을 보장하기 위해 숨을 더 이상 참을 수 없을 때 기계가 자동으로 꺼진다. 즉, 호흡이 제대로 되지 않으면 방사선이 전달되지 않는 것이다.

▲ 피부와 얼굴에 영향을 미치는 림프종

이것들은 T세포 피부 림프종이라고 불린다. 우리는 얼굴에 전자방사선을 사용한다. 그것은 표면에 방사선을 전달하고 방사선의 깊이를 조절한다. 이는 또한 뇌와 눈, 입, 침샘을 피하면서 피부를 안전하게 치료할 수 있게 해준다. ‘납 재질의 맞춤형 얼굴 보호 장치’는 일반적으로 환자가 치료하지 않는 부위를 보호할 수 있도록 제작된다.

▲ 호지킨 림프종 및 두경부 암

머리와 목을 포함한 림프종에 방사선을 받는 환자의 경우, 부비강과 비강, 구강 또는 목의 림프절을 포함될 수 있다. 우리의 주요 목표는 구강건조를 예방하기 위해 침샘과 같은 근처의 건강한 장기를 피하면서 표적 부위로 방사선을 전달하는 것이다.

림프종과 골수종, 백혈병 암 환자에게는 어떤 특별한 방사선 치료 방법이 있나

다음은 혈액암 치료 중에 사용되는 네 가지 특수 치료 유형의 방사선이다.

▲ 전신 피부 전자 방사선 치료(TSEBT)는 T세포 림프종의 일종인 균상식육종을 치료하는데 사용된다. 전체 피부 전자선 치료는 표면 방사선이라고도 알려진 전자선을 피부 표면 전체에 전달합니다. 환자들이 치료 테이블에 서 있거나 누워 있는 동안 몇 주 동안 치료가 전달된다. 

※ 균상식육종(菌狀息肉腫), 용상식육종(茸狀息肉腫), 용상진균증(茸狀眞菌症). 피부의 만성 악성 림프세망성 신생물로서 말기에는 림프절 및 내장도 침습하며, 크고 단단하고 붉은색을 띠는 통증이 있는 궤양성 종양의 발육이 특징이다. 이 질환은 보통 수년간 지속된 후에 치명적으로 끝난다.

▲ 전신 조사는 백혈병 환자의 줄기세포 이식에 앞서 실시된다. 방사선은 이식 팀이 사용하는 프로토콜(소견 설명서)에 따라 보통 며칠 동안 전신에 전달된다.

▲ 뇌척수 방사선은 중추신경계에 영향을 미치는 백혈병 환자를 치료하는 데 사용된다. 이런 종류의 방사선은 뇌 전체와 척수에 사용된다. 종종 줄기세포 이식의 조건화 요법의 이전이나 일부로서 투여된다. 중추신경계는 성역으로 여겨진다. 화학요법과 같은 전신요법이 도달하기 어렵다는 뜻이다. 치료는 환자가 전신 방사선 조사를 받는지에 따라 보통 6일~12일에 걸쳐 실시된다. 전신 방사선 조사도 사용하는 경우 치료 과정이 더 짧아진다.

▲ 관련 부위 방사선 치료(ISRT)는 호지킨 림프종을 치료하기 위해 사용되기도 한다. 특별한 기계는 집중된 방사선 빔을 사용하여 암이 포함된 림프절만을 겨냥한다. 이 기술의 발전은 우리가 표적으로 노리는 것을 볼 수 있도록 내부 장기를 시각으로 볼 수 있도록 해 준다. 결과적으로, 우리의 치료 분야는 방사선으로부터 인근의 건강한 장기를 보호하기 위해 치료 부위가 더 작아지는 경향이 있다.

림프종이나 백혈병의 방사선 치료는 어떻게 하면 좋은가

우리는 방사선 치료와 면역 요법 및 세포 요법을 결합함으로써 얻을 수 있는 잠재적인 이점을 알아보는 임상 시험을 하고 있다. 우리는 또한 균상식육종과 여포성 림프종, 변연부 림프종, 다발성골수종, 맨틀세포림프종, 미만성 대B세포 림프종과 같은 많은 혈액 암 아형의 방사선량을 안전하게 낮출 수 있는 방법을 연구하고 있다.

방사선 치료와 화학요법이나 면역요법을 병용해 비강 NK T세포 림프종과 균상식육종, 여포성 림프종 등 희귀 림프종을 치료하는 이점도 살펴보고 있다.

환자는 자격이 있는 경우 임상시험에 등록하는 것을 고려해야 한다. 이것은 여러분이 세계적인 암 실험실에서 나온 최고의 치료 계획에 접근할 수 있는 기회를 제공한다.