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위의 용종에 대한 5가지 질문과 답변

2022.04.22 · amschool

 위 용종의 가장 흔한 원인은 다른 근원으로부터 오는 염증이다. ⓒ Unsplash
 위 용종의 가장 흔한 원인은 다른 근원으로부터 오는 염증이다. ⓒ Unsplash

용종이라는 단어를 들으면, 여러분은 대장을 생각할지도 모른다. 하지만 여러분의 몸에서 용종이 발달할 수 있는 유일한 장소는 아니다. 사실, 여러분은 자신도 모르는 사이에 위에 용종이 생길 수도 있다.

위와 같은 작은 덩어리는 암을 유발할 수 있지만, 양성인 경우가 더 많다. 이들은 보통 실제 용종과 무관할 수 있는 상부 위장관 내시경 검사를 받을 때 발견된다.

위의 용종에 걸릴 확률이 높은 사람은 누구인가

무엇이 위 용종을 유발하는지는 항상 분명하지 않다. 그러나 발병 위험을 증가시킬 수 있는 요인들이 있다. 위 용종의 가장 흔한 원인은 다른 근원으로부터 오는 염증이다.

미국에서 위 용종의 주요 원인 중 하나는 양성자 펌프 억제제의 사용이다. 이 약들은 속쓰림과 다른 일반적인 위 질환을 치료하기 위해 위산을 억제하는 것을 돕기 위해 처방전 없이 살 수 있다. 문제는 그들이 하는 일에 너무 능숙해서 산 생산을 중단한다는 것이다.

여러분의 위는 균형을 유지하고 제대로 작동하기 위해 그 산들을 필요로 한다. 산이 없다면, 위에 있는 몇몇 세포들은 가스트린이라고 불리는 호르몬의 생산을 증가시키기 위해 초과근무를 하는데, 이것은 다시 여러분의 위에서 산 생산을 증가시키기 위한 세포들을 격려한다.

헬리코박터 파일로리 박테리아의 감염은 세계 다른 지역에서처럼 미국에서 흔하지는 않지만, 용종과 일부 암에 걸릴 위험도 증가시킬 수 있다.

유전학은 위 용종에도 역할을 할 수 있다. 가족성 선종성 용종증(FAP)이라고 불리는 유전적인 상태는 보통 대장에 용종이 생기는 것과 관련이 있지만 위장과 소장에 용종이 생기는 위험을 증가시킬 수 있다.

위 폴립 종류

위 폴립에는 몇 가지 다른 종류가 있다. 그것들은 어디서 발견되었는지, 원인이 무엇인지, 그리고 그들이 암에 걸릴 가능성이 있는지에 따라 다르다.

▲ 선종성 용종은 다른 종류의 용종보다 암에 걸릴 가능성이 더 높다. 그것들은 보통 배 밑바닥 근처에서 발견되며 종종 유전적 조건과 관련이 있다.

▲ 미국에서 기저샘 폴립이 더 흔하다. 그것들은 위의 윗부분에서 발생한다. 이는 양성자 펌프 억제제에 의해 발생할 수 있다.

▲ 과형성 용종은 위염이나 H. pylori와 같은 질환에 의해 발생할 수 있다. 이러한 용종은 배 전체에 발생할 수 있으며 치료하지 않고 방치하면 암이 될 수 있다.

드물게, 의사 폴립도 있다. 그것들은 이쑤시개의 일부와 같은 이물질이 위벽에 쌓였을 때 발생한다. 이것은 전통적인 폴립은 아니지만, 여러분의 몸이 폴립을 제거하려고 하고 이물질 주위에 껍질을 형성하기 때문에 비슷하게 보일 수 있다.

위 용종 진단

위 용종은 위 관련 문제 때문에 거의 항상 발견된다. 만약 소화불량이나 역류를 앓고 있다면, 소화기내과 의사가 안에서 무슨 일이 일어나는지 보고 싶어 할 것이다. 용종은 보통 뱀과 같은 카메라를 사용하여 소화관의 상부를 검사하는 내시경 검사라고 불리는 과정에서 발견된다. 

위 용종 치료

위 폴립의 치료는 위 폴립의 종류, 크기, 원인에 따라 달라진다. 양성자 펌프 억제제에 의해 야기되는 기저샘 용종의 경우, 단순히 다른 유형의 항산성으로 전환하면 용종이 사라질 수 있다.

H. pylori를 표적으로 하는 항생제는 과형성 용종을 완화시킬 수 있고 일부 경우에는 암 용종을 제거할 수도 있다. 일단 감염이 사라지면, 암도 사라질 수 있다.

가족성 선종성 용종이 있는 환자들은 그들의 치료팀이 용종에 관한 어떤 것도 발견할 수 있도록 정기적으로 내시경 검사를 받을 것이다.

용종이 1센티미터보다 크다면, 그것을 제거할 것이다. 이것은 내시경 검사 중에 행해질 수도 있고, 용종이 많은 경우 의사는 위의 일부 또는 전부를 제거하는 위 절제술이라고 불리는 수술을 권할 수도 있다.

위 안감은 독특한 질감으로 주름이 많아 수술이 복잡하다. 당신의 치료 선택권과 잠재적인 위험과 이점을 확실히 이해하기 위해 위암 전문가에게 진료를 받는 것이 좋다. 

위 폴립을 제거할 필요가 없는 경우도 있다. 단순히 제거할 수 있다고 해서 그렇게 해야 하는 것은 아니다. 특히 폴립이 작다면, 그것은 암에 걸릴 위험이 크지 않고 어떤 불편함도 일으키지 않는다. 

위 용종 위험 줄이기 

위 용종을 일으킬 수 있는 상태를 조절하는 것은 위 용종의 발병 위험을 줄이는 한 가지 방법이다. 건강한 체중과 식단을 유지하는 것은 소화불량과 역류 같은 위장 문제를 줄이는데 도움을 줄 수 있는데, 이것은 양성자 펌프 억제제의 필요성을 줄이는데 도움이 될 것이다.

암스쿨에 게재된 기사는 미국국립암연구소(NCI), 미국암협회(ACS), 국립암센터(NCC), 일본국립암연구소(NCCJ), 엠디앤더슨암센터(MD Anderson Cancer Center) 등 검증된 기관의 검증된 자료를 토대로 작성되었습니다.

이 글은 2022년 4월 작성 시점의 정보입니다. 치료 기준·급여 정보는 바뀌었을 수 있으니, 진료와 치료 결정은 반드시 담당 의료진과 상의하세요.

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