고리 전기 절제술(LEEP)은 무엇인가

만약 당신의 의료진이 고리전기절제술, 또는 LEEP가 필요하다고 말했다면, 당신은 LEEP가 정확히 무엇인지 궁금해 할 것이다. LEEP는 암이 발병하기 전에 의사가 열선 루프를 이용해 자궁경부에 있는 비정상적인 세포를 제거하는 예방적 치료법이다.

자궁경부에서 발견되는 비정상적인 세포는 전형적으로 인간유두종바이러스(HPV)에 의해 발생하지만, 고리전기절제술(LEEP)은 HPV 감염의 영향을 제거할 수 있다. 누가 고리전기절제술(LEEP)을 필요로 하는지 그리고 무엇을 기대할 수 있는지 엠디앤더슨 암센터는 다음과 같이 밝혔다. 

누가 LEEP가 필요한가

Pap 검사에서 이상세포가 발견되면 산부인과에서 대장내시경 검사를 한다. 이 시술을 하는 동안, 의사는 대장경이라고 불리는 특별한 기구로 당신의 자궁경부를 면밀히 검사하고 자궁경부의 생검(생체검사)을 시행한다. 만약 환자에게 전 암 세포(고 등급 이형성증)가 있다는 결과가 나온다면, LEEP를 추천한다.

의사가 비정상적인 자궁경부세포에 대한 자궁 적출술이 필요하다고 제안하면 LEEP는 2차 소견을 받아볼 수 있는 좋은 기회가 된다. LEEP가 경우에 따라 자궁 적출술의 필요성을 예방할 수 있기 때문이다. 

LEEP를 준비할 때 환자는 무엇을 예상하는가

MD 앤더슨과 다른 많은 병원에서 LEEP는 클리닉에서 수행되는 외래환자 시술이다. 수년 전, 그것은 수술실에서 시술했었고, 몇몇 병원들은 여전히 그곳에서 시술한다.

LEEP가 진행되는 동안 임상의는 국소 마취제로 자궁경부를 마비시킨다. 그런 다음, 임상의는 가열된 철사를 사용하여 비정상적인 세포를 제거한다. 시술은 10분에서 15분 정도 소요되며 환자는 총 소요 시간이 1시간 이상 지속되지 않을 것으로 예상한다.

LEEP는 아픈가

국소마취제를 바르면 환자가 다소 불편함을 느낄 수 있다. 그 후, 비록 그들이 약간의 압박을 느낄지라도, 그들은 어떠한 고통도 경험하지 않는다.

LEEP에서 회복하는 데 얼마나 걸리나

환자들은 LEEP 시술 후 하루에서 이틀 정도 지나면 업무에 복귀할 수 있으며, 치료 팀의 지시에 따라 곧 운동으로 복귀할 수 있다. 환자들은 완치될 수 있도록 시술 후 4주 동안은 성관계나 탐폰 사용을 자제하는 것이 좋다. LEEP를 따라 환자들은 일정 기간과 유사한 불편함이나 경련 또는 출혈을 경험할 수 있다.

LEEP와 관련된 위험은 무엇인가

아주 드문 경우이지만, 환자가 출혈이나 감염을 경험할 수 있다.

LEEP가 출산이나 임신에 영향을 미칠 수 있나

고리전기절제술(LEEP)을 시술한 대다수의 여성들은 건강한 임신과 건강한 아기를 가질 수 있다. 만약 당신이 가임능력에 대해 걱정한다면, 자신의 두려움과 앞으로의 계획을 의료진과 공유하라. 그들이 두려움에 대처하고 가장 좋은 치료법을 선택할 수 있도록 하라.

LEEP가 효과적인지 환자가 어떻게 알 수 있나

LEEP 중에 제거된 조직은 검토를 위해 병리학자에게 보내진다. 결과가 양성이면 반복 시술이 필요할 수 있다. 게다가, LEEP 후 6개월이 지나면, Pap과 HPV 검사를 포함한 후속 예약이 있을 수 있다. 어떤 경우에는 비정상적인 세포가 다시 발견되기도 한다. 이 경우 다른 LEEP가 필요할 수 있다.

정상적인 Pap 검사와 음성 HPV 검사에 이어, 환자들은 다른 검사를 위해 1년 후에 다시 와야 한다. LEEP를 받는 고 등급 이형성증 여성은 재발하지 않도록 25년간 주의 깊게 관찰할 필요가 있다.

LEEP는 얼마나 흔히 시술하나

자궁경부암은 드물지만, 전 암성 병변은 비교적 흔하다. 자궁경부 검사를 받는 여성의 약 10%는 비정상적인 Pap 또는 HPV 검사 양성의 결과가 나오겠지만 1% 미만이 암에 걸린다. 그러나 3%에서 5%는 전 암 세포(고 등급 자궁경부 이형성증)를 가지고 있으며 LEEP가 필요하다.

LEEP는 암 예방을 위한 훌륭한 도구다. LEEP를 받는 것은 좋은 일이다. 그러나 HPV 백신이 비정상적인 세포의 성장을 막기 때문에 LEEP가 필요하지 않은 것은 훨씬 더 좋다.