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암을 치료하는 온열요법 소개

2021.11.30 · amschool

암을 치료하기 위한 온열요법은 널리 이용가능하지 않다. 그러나 일부 센터에서는 방사선과 화학요법과 같은 다른 치료법과 함께 진행성 암을 치료하기 위해 사용된다.

온열요법이란 무엇인가

온열요법은 신체조직을 최고 45℃까지 가열해 정상 조직에 거의 해를 끼치지 않고 암세포의 손상과 살해를 돕는 치료의 일종이다. 암을 치료하기 위한 온열요법은 열 치료, 열 절제 혹은 온열치료라고도 불린다. 온열요법을 위한 열을 발생시키기 위해 다양한 종류의 기술이 사용될 수 있다. 이러한 기술은 다음과 같다. 

• 마이크로파로 에너지를 만드는 탐침(probe)

• 무선파(무선 주파라고도 함)

• 레이저

• 초음파

• 혈액 또는 화학요법 약물과 같은 액체를 가열하여 체내에 넣는 것(관류라고 함)

• 온 몸을 열탕 사우나 같은 곳이나 또는 온수 욕조에 넣거나 온열 담요로 감싸는

행위

온열요법으로 치료된 암

암을 치료하기 위한 온열요법은 널리 이용 가능하지 않다. 그러나 일부 센터에서는 방사선과 화학요법과 같은 다른 치료법과 함께 진행성 암을 치료하기 위해 사용된다. 다음과 같은 종류의 진행성 암을 치료하기 위해 사용되어 왔다.

• 맹장(충수)암

• 방광암

• 뇌 암

• 유방암

• 자궁경부암

• 식도암

• 두경부 암

• 간암

• 폐암

• 흑색종

• 중피종

• 육종

• 직장암

온열요법의 암 치료법

온열요법에서 열은 암세포를 손상시키고 죽이기 위해 사용된다. 온열요법은 거의 항상 다른 형태의 암 치료와 함께 사용된다. 많은 임상시험에서 방사선치료와 화학요법과 같은 치료법과 함께 사용될 때, 온열요법은 종양을 수축시키는데 도움을 주고 암세포를 더 쉽게 죽일 수 있다는 것을 보여주었다.

온열요법은 어떻게 주어지는가

치료를 하는 동안, 의사는 치료 부위를 마취하고 작은 온도계가 있는 작은 탐침을 종양에 삽입한다. 온도계는 의사가 치료 중에 종양과 주변 조직의 온도를 면밀히 관찰할 수 있도록 도와준다. CT 스캔과 같은 영상 기법을 사용하여 프로브가 올바른 위치에 있는지 확인할 수 있다.

암 치료용 온열요법의 종류

온열요법은 몸의 작은 부위와 넓은 부위, 또는 몸 전체를 치료하는데 사용될 수 있다.

• 국소 온열요법에서는, 의사들은 작은 부위에 열을 가한다. 사용되는 국소 온열요법의 종류는 종양이 어디에 있느냐에 따라 달라진다. 예:

• 외부 온열요법은 피부 위나 바로 아래에 있는 종양을 치료하는데 사용된다. 이런 종류의 온열요법의 경우, 의사들은 열을 발생시키는 장치를 치료 부위 주변이나 근처에 둔다.

• 관내 혹은 체강 내 온열요법은 식도나 직장과 같은 체강 내 또는 근방의 종양을 치료하는데 사용된다. 이런 종류의 온열요법에서, 의사들은 치료 부위 주위나 인근에 열을 발생시키는 탐침을 놓는다.

• 간질 온열요법은 뇌와 같이 몸 속 깊은 곳의 종양을 치료하는데 사용된다. 이러한 유형의 온열요법은 종양이 외부 (치료)기술보다 더 높은 온도로 가열되도록 한다. 의사는 당신이 마취되어 있는 동안 당신의 종양에 탐침이나 바늘을 삽입할 것이다. 초음파 같은 영상 기술은 탐침이 올바른 위치에 있는지 확인하기 위해 사용될 수 있다. 그런 다음 열원이 프로브에 삽입된다.

고주파 절제술은 전파를 이용해 암세포를 가열해 죽이는 간질 온열요법의 일종이다.

• 국부 온열요법에서 의사들은 체강과, 장기, 또는 팔다리와 같은 신체의 넓은 부위에 열을 가한다. 국부 온열요법에 사용되는 기술에는 심층 조직 기술, 국부 관류, 지속적인 고열 복막 관류가 포함된다.

- 심층 조직 기술은 자궁경부암이나 방광암과 같은 체내 암을 치료한다. 이 과정에서 열을 전달하는 장치들은 치료할 복강이나 장기 주변에 놓고 에너지는 온도를 높이기 위해 그 부위에 집중된다.

- 국소 관류 기술은 흑색종과 같은 팔과 다리 또는 간이나 폐와 같은 일부 장기의 암을 치료한다. 이 과정 동안, 당신의 혈액 중 일부는 제거되고, 가열되고, 그러고 나서 팔다리나 장기로 다시 주입된다. 화학요법은 종종 이 치료 중에 시행된다.

- 지속적인 고열성 복막 관류는 복강 내의 암을 치료하는데, 복강 내의 공간은 창자, 위, 간을 포함하고 있다.

이 치료는 수술 중에 시행된다. 마취 상태에서 온열 화학요법 약물이 온열기구에서 복강으로 흘러나와 해당 부위의 온도가 41~42℃에 이른다.

• 전신 온열요법은 전신에 퍼진 암을 치료한다. 이런 유형의 온열요법에서는 단기간 동안 체온을 섭씨 41.6도 또는 42도까지 올리는 온열 담요에 몸을 감싸게 된다.

온열요법의 이점

온열요법은 화학요법이나 방사선 치료와 같은 다른 암 치료들이 더 잘 작용하도록 도울 수 있다.

암 치료 온열요법의 단점

온열요법 치료는 특별한 장비와 전문지식이 필요하며 널리 이용되지 않는다. 그것이 사람들이 더 오래 살 수 있도록 돕는지도 분명하지 않다.

암 치료 온열요법의 부작용

대부분의 건강한 조직은 온도가 섭씨 43.9도 이하로 유지되더라도 온열요법 동안 손상되지 않는다. 하지만 다른 조직의 다른 특징들은 특정한 장소에서 더 높은 온도가 발생하게 할 수 있다. 이것은 화상, 물집, 불편함 또는 통증을 유발할 수 있다.

관류 기술은 부종과 혈전, 출혈 및 기타 치료 부위의 정상 조직에 손상을 일으킬 수 있다. 하지만 이러한 부작용의 대부분은 치료 후에 호전된다.

전신 온열요법 이후에는 설사와 구역질, 구토가 흔하다. 그것은 또한 심장과 혈관 문제를 포함하여 흔하지 않은 더 심각한 부작용을 일으킬 수 있다.

온열요법을 받으려면 가야 할 곳

전국의 소수의 병원과 암 센터에는 숙련된 의사들과 온열 치료를 위해 필요한 기계들이 있다. 의사와 상의하거나 당신이 사는 지역의 병원과 암 센터에 연락하여 그들이 온열요법을 사용하고 있는지 알아보라.

암스쿨에 게재된 기사는 미국국립암연구소(NCI), 미국암협회(ACS), 국립암센터(NCC), 일본국립암연구소(NCCJ), 엠디앤더슨암센터(MD Anderson Cancer Center) 등 검증된 기관의 검증된 자료를 토대로 작성되었습니다.

이 글은 2021년 11월 작성 시점의 정보입니다. 치료 기준·급여 정보는 바뀌었을 수 있으니, 진료와 치료 결정은 반드시 담당 의료진과 상의하세요.

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