궤양성 대장염은 대장암 위험에 영향을 미치나
2021.11.05 · amschool
궤양성 대장염이 있다고 해서 반드시 대장암에 걸리는 것은 아니지만, 대장암의 위험을 증가시킨다.
궤양성 대장염은 직장과 대장의 내벽에 영향을 미치는 만성 염증성 대장 질환이다. 그것은 직장에 제한되거나 대장 전체로 확산될 수 있다. 대장 전체에 영향을 미치는 궤양성 대장염을 판콜리티스라고 부른다.
궤양성 대장염의 가장 흔한 증상은 설사와 대변에 비치는 혈액이다. 어떤 환자들은 복통이 있을 수 있다. 심한 경우에는 열을 유발할 수 있다. 전문가들은 무엇이 이 병의 원인인지 확신하지 못하고 있다.
궤양성 대장염이 있으면 면역체계가 대장 내벽을 이물질로 인식해 공격한다. 시간이 지남에 따라, 이것은 대장을 손상시킨다. 여러분의 몸이 그 손상을 치료하기 위해 노력할 때, 염증과 지속적인 세포 교체가 암을 유발하는 돌연변이를 일으킬 수 있다.
대장염이 더 광범위하고 오래 걸릴수록 대장암에 걸릴 위험이 더 커진다. 남성이 더 위험하다. 만약 여러분이 둘 다 담관에 염증이 있는 원발성 경화성 담관염에 걸리면, 대장암에 걸릴 위험이 훨씬 더 커진다.
궤양성 대장염이 있는 경우 암 위험을 줄이기
원발성 담관염으로 진단받으면 즉시 대장내시경 검사를 받아야 한다. 그렇지 않으면 궤양성 대장염 진단을 받은 지 몇 년 후부터 1~2년마다 대장내시경 검사를 받아야 한다. 대장암을 유발할 수 있는 이형성증이나 용종이 있는지 확인하기 위해서다. 담당 의사는 암세포가 되기 전에 이러한 암의 전구체를 제거함으로써 암이 발병하는 것을 막을 수 있다.
약물치료를 통해 염증을 억제하는 것도 매우 중요하다. 약물은 소염제에서부터 면역체계를 억제하는 약에 이르기까지 다양하다. 담당 의사가 처방하는 것은 당신의 질병의 심각성에 따라 달라질 것이다.
새로운 약이 출시됨에 따라, 우리는 일부 환자들의 궤양성 대장염을 관해시킬 수 있게 되었다. 만약 환자가 연속적인 두 번의 대장 내시경 검사에서 아무런 손상과 염증, 용종, 비정상적인 세포에 대한 시각적 또는 미시적 증거가 없다면, 그들은 완치된 것으로 간주된다.
약물에 반응하지 않는 환자에게는 수술이 선택 사항이다. 결장의 일부나 전체를 제거할 수 있다. 대장 절제 후, 노폐물은 내부 또는 외부 주머니를 통해 관리할 수 있다. 수술은 완치법이다. 여러분의 대장이 사라졌기 때문에, 질병도 사라진다.
궤양성 대장염을 앓고 있는 암 환자가 알아야 할 것
화학요법과 면역요법과 같은 암 치료법은 소화기 문제를 일으킬 수 있기 때문에, 만약 여러분이 크론병이나 궤양성 대장염과 같은 과민성 장 질환을 가지고 있다면 의사에게 말하는 것이 중요하다.
암 치료를 시작하기 전에 궤양성 대장염이 잘 관리되고 있는지 확인해야 한다. 그렇게 하면, 우리는 암 치료의 부작용이 가능한 한 적은 피해를 입을 것을 보장할 수 있다.
불행하게도, 암 치료를 위한 임상 실험은 종종 과민성 장 질환을 가진 환자들을 제외시킨다. 왜냐하면 이러한 연구들은 종종 건강한 환자들에게 초점을 맞추기 때문이다.
면역요법으로 생긴 궤양성 대장염에 대해 알아야 할 것
환자의 약 45%가 면역요법으로 인한 부작용으로 대장염에 걸린다. 병원에서는 면역요법과 관련된 대장염을 궤양성 대장염과 같은 방법으로 치료한다. 치료 성공률은 85%에 가깝다. 그리고 면역요법에 의한 대장염에 걸린 환자들은 암 재발률이 매우 낮은 경향이 있다. 면역요법은 대장염을 유발하지만 암이 재발하는 것을 막아준다. 그래서 결국에는 이롭다.
암스쿨에 게재된 기사는 미국국립암연구소(NCI), 미국암협회(ACS), 국립암센터(NCC), 일본국립암연구소(NCCJ), 엠디앤더슨암센터(MD Anderson Cancer Center) 등 검증된 기관의 검증된 자료를 토대로 작성되었습니다.
이 글은 2021년 11월 작성 시점의 정보입니다. 치료 기준·급여 정보는 바뀌었을 수 있으니, 진료와 치료 결정은 반드시 담당 의료진과 상의하세요.



