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과일, 야채 먹으면 여성 암 위험 낮아지나

2021.10.20 · amschool

식단과 유방암 발병 간의 연관성 연구를 보면 여성들이 먹는 것이 직접적으로는 체중증가로 분명한 연관성과 더불어 위험의 저하에 연관성을 보여준다 할 수 있다. 여러 연구기관들은 과체중과 비만이 폐경 후 유방암의 위험을 증가시킨다는 강력한 증거를 다수 발견했다. 과일과 야채를 많이 먹는 것은 건강한 체중을 유지하기 위한 한 가지 중요한 습관이 되어야 한다는 것을 확인해준다.

그러나 과일과 채소를 각각 놓고 보면, 이러한 식품군이 유방암이나 기타 여성암의 발병률을 낮추는 것과 관련 여부에 대한 연구는 그리 명확하지 않다.

그 증거력에 대한 검토를 해보면 상대적으로 많은 양의 과일과 채소의 섭취는 것이 적은 양에 비해 유방암의 위험을 낮춘다는 다소 적지만 있다고 시사한다. 그 연관성은 특히 에스트로겐이나 프로게스테론 수용체가 없는 호르몬 음성 유방암 세포에 강했다. 이러한 호르몬 음성 종양은 덜 흔하지만 치료하기가 더 어렵다.

야채와 과일의 연구 결과의 분석

최근의 글로벌 연구에 대한 체계적인 검토 결과 유방암 위험과 과일 및 채소 섭취 사이에 명확한 연관성이 있다고 결론지을 충분한 증거가 없는 것으로 밝혀졌다.

그 보고서는 녹말성 채소 섭취가 ER 음성 유방종양의 위험을 감소시킨다는 징후를 발견했다. 제한된 증거들은 또한 카로티노이드가 함유된 당근과 다른 음식들이 ER 음성 종양에 대한 연관성과 함께 유방암의 위험을 전반적으로 낮춘다고 지적했다. 그러나 이 두 가지 식단 범주 모두에 대해, 보고서는 명확한 연관성을 만들기에는 증거가 너무 제한적이라고 결론지었다.

카로티노이드는 호박, 당근, 살구, 시금치와 같은 많은 과일과 야채에서 발견되는 오렌지색의 식물 화학 물질이다. 

한 연구팀은 2020년 11월까지 사람들의 과일과 채소 소비의 영향을 조사한 관련 출판물을 확인했다. 이러한 연구의 대부분은 한 그룹의 사람들을 따라다니며 그들의 식습관과 질병을 시간이 지남에 따라 평가하는 유형이었다. 후속 조치 기간은 4년에서 거의 24년까지 다양했다.

데이터를 종합해 보면, 검토 논문은 과일과 채소 섭취가 가장 적은 것과 비교할 때 전체 유방암의 위험이 9% 낮다는 것을 발견했다. 높은 것과 낮은 것의 범주는 연구들 사이에 다양했다. 예를 들어, 낮은 유방암 위험과 관련된 야채 소비를 보여주었지만 과일은 보여주지 않은 2006년 논문은 77g의 가장 낮은 중간 채소 섭취와 402로 가장 높았다. 5개에 비해 하루에 당근 한 개 정도입니다. 2018년 한 신문은 매일 5회 미만의 과일과 채소를 5회 이상과 비교했다.

폐경 상태에 따라 암을 분리할 때, 그 연관성은 폐경 후에만 나타났다. 그리고 나서 이 논문은 유방종양의 호르몬 수용체에 따른 데이터를 분석했는데, 가장 적은 양에 비해 가장 많은 양의 총 과일과 채소를 섭취하는 것이 종양이 에스트로겐과 프로게스테론 수용체를 가지고 있는지 여부에 관계없이 위험을 줄인다는 것을 발견했다. 여기서, 호르몬 음성 종양에서 그 연관성이 더 뚜렷하게 나타났는데, 호르몬 양성 위험은 11퍼센트 감소했고 호르몬 음성 위험은 26퍼센트 감소했다. 과일만으로는 어떤 호르몬 유형의 위험도 낮아지지 않았다.

흥미롭게도, 그 논문은 낮은 유방암 위험과 카로티노이드가 풍부한 십자화과 채소 또는 다른 종류의 식물성 식품과의 연관성을 발견하지 못했다.

다이어트 및 유방암 위험 감소

이 논문은 식이요법과 유방암 위험 감소 사이의 연관성을 보여주지만 그 자체로는 과일과 야채를 먹는 것이 직접적으로 위험을 낮춘다는 것을 보여주지 않는다. 이 논문의 주요 저자는 식이요법과 유방암에 대한 수많은 연구를 수행한 미국암연구소(AICR) 허가자 미리암 파비드(Maryam Farvid) 박사다.

다른 관찰적 식이요법 연구에서와 마찬가지로 몇 가지 주의사항이 있다. 예를 들어, 비만과 다른 위험 요인에 대해 조정된 대부분의 논문들이 있지만, 모든 것이 다 그런 것은 아니며 각각이 달랐다. 대부분의 연구는 또한 자기 보고 데이터를 통해 음식 섭취를 수집했는데, 이것은 일반적인 접근법이지만, 부정확한 결과를 초래하고 시간이 지남에 따라 식생활 변화를 놓칠 수 있다.

AICR은 식단이 유방암 위험에 어떤 영향을 미칠 수 있는지에 대한 증거를 계속 평가하고 있다. 분명한 증거는 신체적으로 활동적이고 술을 마시지 않는 것이 모든 연령의 여성들의 위험을 낮추는 것과 관련이 있다는 것을 보여준다. 나이든 여성들에게 건강한 체중을 유지하는 것은 위험을 낮추기 위한 가장 중요한 단계 중 하나다.

식이요법과 유방암에 대한 증거가 계속해서 증가하고 있기 때문에, 과일과 야채를 많이 먹어야 할 많은 이유들이 여전히 있다. 이 식물성 식품들은 건강에 필요한 다양한 파이토케미컬, 섬유질, 영양소로 가득 차 있으며, 많은 식물들이 항암 활동을 위해 연구되고 있다.

최근의 AICR 보고서는 과일과 채소가 구강암, 혀 및 기타 구강암의 위험을 낮춘다는 것을 발견했다. AICR 연구는 또한 섬유질이 함유된 과일, 채소 그리고 다른 음식들이 대장암의 위험을 감소시킨다는 것을 발견했다.

AICR은 매일 적어도 3.5-5컵의 과일과 채소를 섭취할 것을 권고한다. 통곡물과 다른 식물성 식품들과 함께, 그것은 몇몇 암의 낮은 위험과 관련된 먹는 패턴을 설정한다.

암스쿨에 게재된 기사는 미국국립암연구소(NCI), 미국암협회(ACS), 국립암센터(NCC), 일본국립암연구소(NCCJ), 엠디앤더슨암센터(MD Anderson Cancer Center) 등 검증된 기관의 검증된 자료를 토대로 작성되었습니다.

이 글은 2021년 10월 작성 시점의 정보입니다. 치료 기준·급여 정보는 바뀌었을 수 있으니, 진료와 치료 결정은 반드시 담당 의료진과 상의하세요.

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