조기에 사전관리 계획의 대화가 중요한 이유
2021.08.10 · amschool
암이라는 단어를 들으면, 인생의 종말을 생각하고 자신에게 백 가지 질문을 던지기 시작합니다. 나는 살아남을 수 있을까? 더 이상 치료가 불가능해진다면 남은 시간을 어떻게 보내고 싶나요? 더 이상 내 스스로 결정을 내릴 수 없게 되면 어쩌죠? 나를 대신할 사람을 어떻게 고르나요?
제 암의 여정이 그 마지막 질문이 중요한 시점에 도달하지 않은 것은 감사하지만, 유방암 치료를 막 시작했을 때는 무슨 일이 일어날지 몰랐습니다. 고맙게도 모든 시나리오에 대한 사전 관리 계획이 도움이 되었습니다.
유방암 진단을 받은 후, 나는 나의 병과 예후, 그리고 나의 치료 목표와 계획을 이해하는 시간을 가졌습니다. 그 정보를 통해 저는 제 가족 및 의료팀과 공개적으로 모든 옵션을 논의하고, 제 필요에 가장 적합한 치료 과정을 선택할 수 있었습니다. 그리고 제가 이미 '위임장'과 '유언장', '병원 밖에서는 소생술을 하지 않는다는 주문'을 완성했기 때문에 처음부터 제가 더 이상 결정할 수 없다면 누가 내 대신 말을 할 수 있는지 그리고 제 의료팀이 응급상황이나 사활을 건 상황에서 무엇을 해야 하는지 알고 있었습니다.
나의 의학적 결정을 통제하기
내가 하고 싶은 것을 일찍 알려줌으로써 모든 사람들이 공감하고 미래에 대한 불안감을 덜 수 있었습니다. 제가 수술에 들어갔을 때, 누군가가 제게 미리 지시 양식을 작성했냐고 물었습니다. 저는 그 질문들에 대해 생각하는 압박감이 가중되지 않았기 때문에 '그렇다'라고 대답한 것이 기뻤습니다.
또한, 사전 관리 계획은 제 관리를 계속 할 수 있는 기회를 제공했습니다. 그래서 내가 수술 후나 화학요법 치료 중에 내 생각을 전달하는 능력을 잃어버렸다면, 내 가족과 케어 팀이 여전히 내 소원을 들어줄 수 있다는 것을 알게 되어 기분이 좋았습니다. 게다가, 그것은 나를 대신해서 견딜 수 없을 정도로 어려운 결정을 내리는 것에서 내 가족을 보호해 주었습니다.
사전 지침이 암 여행을 얼마나 쉽게 할 수 있는지
암 치료 중에 사전 치료 계획에 대해 이야기하는 것은 무서울 수 있고 많은 감정을 일으킬 수 있다는 것을 알고 있습니다. 하지만, 저는 그것이 우리의 관리에 대한 의사결정에 우리가 관여할 수 있도록 해줄 수 있다고 믿습니다. 원치 않는 진료를 피하고, 위기의 시기에 스트레스를 받고, 사랑하는 사람들의 경제적, 정서적 부담을 덜어줄 수 있습니다.
예상치 못한 상황이 발생하기 전에 치료를 시작할 때 이러한 결정을 문서화하는 것이 좋습니다. 그렇게 함으로써 내가 진정으로 원하는 진료를 신중하게 선택할 수 있었고, 나의 암의 여정에 대해 통제하고 있다는 느낌을 갖게 되었다. 이것은 당신에게도 도움이 될 수 있습니다.
암스쿨에 게재된 기사는 미국국립암연구소(NCI), 미국암협회(ACS), 국립암센터(NCC), 일본국립암연구소(NCCJ), 엠디앤더슨암센터(MD Anderson Cancer Center) 등 검증된 기관의 검증된 자료를 토대로 작성되었습니다.
이 글은 2021년 8월 작성 시점의 정보입니다. 치료 기준·급여 정보는 바뀌었을 수 있으니, 진료와 치료 결정은 반드시 담당 의료진과 상의하세요.



