방사선 치료가 일상에 미치는 영향과 부작용 대처법

암 치료는 종종 환자에게 일상생활이나 습관 등을 변경되게 만든다. 항암치료 가운데 빈번하게 쓰이는 방사선 요법이 일상생활에 미치는 영향에는 무엇이 있을까. 또 방사선 요법으로 일어날 수 있는 부작용과 대처법은 무엇일까. 앰디엔더슨 암센터의 방사선 종양학과 파멜라 J. 슐렘바흐(Pamela J. Schlembach) 교수 인터뷰를 통해 살펴보았다. 

다음은 방사선 요법이 치료 중 삶에 미치는 영향에 대해 환자가 묻는 몇 가지 질문에 대한 답변이다. 

▲ 치료 중에 일할 수 있나 
많은 환자들이 방사선 치료 중에 일을 하고 있다. 때때로 환자는 치료 후 처음 몇 주 동안 일하지만 부작용으로 인해 마지막에 휴식을 취해야 할 수도 있다. 일반적으로 치료할 신체 부위, 방사선 유형, 방사선량 및 화학요법이 투여되고 있는지 여부에 따라 다르다. 암 치료가 일을 포함한 일상생활에 어떤 영향을 미칠지 의사와 상담하라. 

▲ 방사선 요법을 받는 동안 성관계를 가질 수 있나 
그렇다. 많은 경우 가능하지만 방사선 치료 부위와 전반적인 건강 상태에 따라 다르다. 암 및 암 치료는 자아상, 정서적 상태, 신체적 능력 및 성적 관심에 영향을 미칠 수 있다. 가임기 환자인 경우 방사선 중 일부 유형의 피임법을 사용해야한다. 일반적으로, 방사선은 우리가 치료하는 신체의 선량과 면적에 따라 아기에게 위험을 초래할 수 있으므로 임신 중 방사선 요법으로 환자를 치료하지는 않는다.

▲ 방사선 요법을 받는 동안 술을 마실 수 있나 
일반적으로 암 치료 전, 암 치료 중 및 치료 후 알코올 섭취를 제한하는 것이 좋다. 머리, 목, 식도 또는 위에 방사선을 받고 있는 경우, 알코올이 자극을 유발하고 신체적으로 불편할 수 있으므로 금주를 해야 한다. 신체의 다른 부위에 방사선 요법을 받고 있다면 반드시 의사와 상담하라. 그들은 부위에 따라 술을 적당히 마실 것을 권할 수도 있을 것이다. 

▲ 태양 아래서 시간을 보내도 되나 
그렇다. 그러나 방사선 치료를 받고 있는 부위는 가려야 한다. SPF 30이상의 자외선 차단제 를 사용하고 직사광선에 노출되는 장소에서는 모자를 포함한 특수 자외선 차단 의류를 착용하라. 

▲ 머리염색을 할 수 있나
일반적으로 그렇다. 방사선으로 직접 처리하지 않은 모발은 염색이 가능하다. 그러나 머리와 목 부위에 방사선을 조사하고 탈모를 경험한다면 머리카락이 다시 자란 후 몇 달을 기다리는 것이 가장 좋다. 화학 요법의 효과와 마찬가지로 모낭과 새 모발은 더 섬세하고 파손되기 쉽다.

▲ 마사지를 받을 수 있나
방사선을 받는 이유와 신체 부위에 따라 다르다. 마사지를 받는 것이 괜찮은지 의사와 상담해 보라. 그리고 의사가 괜찮다고 한다면 암 환자를 전문으로 하는 사람에게 마사지를 받는 것이 좋다. 

▲ 처방약을 복용해도 되나 
그렇다. 대부분의 경우 처방된 약을 계속 복용하는 것이 좋다. 그러나 원치 않는 약물 상호 작용을 피하기 위해 복용 중인 모든 약물에 대해 의사와 반드시 상의하라. 

▲ 방사선 치료 중에 운동을 할 수 있나
일반적으로 우리는 환자에게  운동을 할 것을 권장한다. 많은 환자들이 일상적인 운동 프로그램을 유지하면 기분이 좋아지고 치료에도 더 잘 응할 수 있다. 그러나 피부 자극과 피부 반응으로 인해 치료 중에는 수영이나 사우나는 하지 않는 것이 좋다. 

▲ 비타민과 보충제를 먹을 수 있나 
복용하고 있는 비타민, 영양 및 허브 보충제에 대해 의사와 상의하는 것이 중요하다. 이들 중 일부는 치료를 방해 할 수 있다. 그러나 일반적으로 방사선 요법 중 일일 종합 비타민제를 한 번만 복용하는 것은 괜찮다. 그러나 권장 일일 허용량 이상을 복용해서는 안된다.

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▲ 방사선 요법 중 충분한 수면을 취하라 
많은 환자가 암 진단을 받은 후 수면에 어려움을 겪는 반면, 어떤 환자는 방사선 치료가 끝날 무렵 피로를 느끼기 시작할 수 있다. 피로와 수면 부족은 기분에 영향을 미치고 암 치료의 스트레스를 관리하기 어렵게 만든다. 이럴 때 숙면을 위해 낮잠을 피하고, 취짐 전 간단한 스트레칭과 족욕 등을 시행하면 불면증 해소에 도움이 될 수 있다. 피로와 불면증에 대해 의사와 상의하는 것도 중요하다. 

▲ 방사선에 노출된 피부 치료
방사선 요법을 받는 부위의 피부가 햇볕에 타는 것처럼 붉고 민감해질 수 있다. 방사선 종양학 간호사가 피부 관리에 대한 구체적인 지침을 검토 할 것이므로 기록해 두는 것이 중요하다. 간호사가 알려줄 내용은 다음과 같다.

① 방사능 시뮬레이션에서 사용한 흔적을 씻어 내지 말라. 이를 통해 실제 치료 중에 방사선이 올바른 위치로 향하도록 할 것이기 때문이다.
② 치료가 끝난 후 따뜻한 물과 순한 비누로 피부를 부드럽게 닦으라.
③ 종양학 간호사가 승인하지 않는 한 치료 부위에 분말, 향수, 로션, 알루미늄 탈취제 및 알코올 함유 제품을 사용하지 말라. 
④ 뜨거운 가열 패드나 차가운 얼음 주머니 등을 치료받은 피부에 직접 두지 말라.
⑤ 야외에서 시간을 보내는 경우 모자나 옷을 착용하여 피부를 보호하라. 치료 후 SPF 30 이상의 자외선 차단제를 사용하라.  

▲ 균형 잡힌 식단 유지
많은 암 환자들은 메스꺼움으로 고생하거나 치료 중 충분한 영양분을 얻지 못해 영양실조에 직면 한다. 특정 유형의 방사선 요법은 영양실조 및 메스꺼움과 같은 부작용을 최소화하기 위해 식단을 변경해야 할 수 있지만 체중을 유지하는 것이 중요하다. 방사선 요법은 체중 감량 프로그램을 시작할 때가 아니라는 것을 기억하는 것도 중요하다. 병원 영양사에게 문의하라. 그들의 도움으로 올바른 음식을 먹고 필요한 비타민과 미네랄을 섭취하고 있는지 확인하라.

▲ 신체 활동에 헌신
이미 신체 활동을 하고 있는 환자의 경우 방사선 요법 중 운동을 하면 피로, 기분 문제 및 스트레스 관리에 도움이 될 수 있다. 몇 분 동안 산책하는 것도 도움이 될 수 있다. 일반적으로 방사선 중에는 새로운 엄격한 훈련 프로그램을 시작하지 않는 것이 좋다. 

▲ 필요한 지원 받기
암 진단 및 치료 과정에서 불안, 우울증, 두려움 또는 절망을 포함한 다양한 감정을 경험할 가능성이 높다. 가까운 친구, 가족, 목사 또는 기타 영적 지도자, 간호사, 상담사 또는 심리학자와 감정에 대해 이야기하는 것이 도움이 될 수 있다. 가장 중요한 것은 방사선 치료 중 비정상적인 증상이 나타나면 의사에게 연락하는 것이다.