암에 걸린 사람과 대화하기

1. 암에 걸린 사람과 어떻게 대화하는가?

가까운 사람이 암에 걸려서 그것에 대해 이야기하기 시작할 때, 당신은 화제를 바꾸나? 당신은 잘못된 말을 할까 봐 걱정하면서 조용히 있나? 만약 그렇다면, 당신만 그런 것이 아니다. 많은 사람들은 암에 걸린 사람에게 무슨 말을 해야 할지 모른다.

암에 걸린 사람과 이야기할 때, 가장 중요한 것은 그냥 들어주는 것이다. 그들이 어떻게 느끼는지 듣고 이해하려고 노력해보라. 가볍게 여기거나, 판단하거나, 그 사람의 감정이나 행동을 바꾸려고 하지 말라. 여러분 자신의 감정과 두려움은 접어두도록 하라. 그들이 원할 때면 언제든지 대화할 수 있다는 것을 그들에게 알려주라. 아니면, 그들이 지금 말하고 싶지 않다면, 그것도 괜찮다. 그들이 마음의 준비되면 언제든지 들어주겠다고 제안할 수 있다.

2. 암에 대해

여러분은 암에 대해 더 많이 배우는 것’이 도움이 될 수도 있다. 암은 모든 연령, 인종, 소득의 사람들에게 영향을 미친다. 인생의 어느 시기에, 모든 사람들은 암에 걸린 사람과 대화를 할 것이다.

"암"이라는 단어 자체가 화나게 만든다. 그것은 종종 사람들에게 죽음에 대해 생각하게 만든다. 그러나 암에 걸린 많은 사람들에게 암은 곧 죽음이 아니다. 오늘날 미국에서 암에 걸린 수백만의 사람들이 살아있다. 그리고 점점 더 많은 암들이 조기에 발견되면 암들이 작고 치료하기 쉬워진다. 그래서 여러분이 암에 걸린 사람이 있다는 것을 알게 되었을 때 느낄 수 있는 두려움은 희망과 섞일 수 있고 또 섞여야 한다. 대부분의 암은 치료될 수 있고, 연구원들은 암을 찾고 치료하는 새롭고 더 나은 방법을 매일 찾고 있다.

어떤 사람들은 암을 가지고도 여러 해 동안 살아간다. 이것은 그들이 암을 일상생활에 "적응"시켜야 한다는 것을 의미한다. 그들은 또한 다른 종류의 치료와 질병의 다른 단계에 적응해야 할지도 모른다. 가족과 친구들도 이러한 변화에 적응해야 하고, 그 동안 계속해서 지지와 희망을 주도록 노력해야 한다.

많은 경우에, 암은 시작과 중간, 끝이 뚜렷하지 않다. 치료 계획의 시작과 끝이 있을 수도 있고, 암의 징후가 없는 시기가 있을 수도 있다. 하지만 어떤 사람들에게는 암이 치료 후에 다시 찾아온다. 그리고 때로는 암을 억제하기 위해 치료가 몇 년 동안 계속되기도 한다. 암이 실제로 사라지지는 않는다. 어떤 사람들은 암과 함께 여러 해를 산다. 이것은 그들이 다른 종류의 치료와 질병의 다른 단계에 적응해야 할 수도 있다는 것을 의미한다.

3. 암의 진단을 듣기

기다림

혹이나 증상으로 인해 친구가 건강관리 업체를 만나게 되면, 검사를 받기 위해 기다리거나 검사 결과를 기다리는 날이 많을 수 있다. 이 기간 동안, 여러분과 여러분의 친구 모두 여러분이 무엇을 상대하고 있는지 알지 못한다. 모든 종류의 생각은 친구의 마음과 당신의 마음을 통해 갈 수 있다.

이 시기는 종종 매우 무서운 시기다. 만약 여러분의 친구가 여러분을 신뢰한다면, 그것은 아마도 그들이 그들의 걱정을 나눌 필요가 있기 때문일 것이다. 그들은 그저 여러분이 듣고 그들이 최상의 것을 바라도록 도우려고 노력하기를 원할지도 모른다. 기다리는 것은 항상 힘들지만, 함께 기다릴 누군가가 있다는 것은 부담을 덜어줄 것이다.

어떤 사람들은 의사로부터 암이 있다는 것을 듣기 전에 그들이 암에 걸렸다는 것을 느낄지도 모른다. 각각의 사람들은 그들 특유의 방법으로 암 진단에 반응한다. 어떤 사람들은 의사가 말한 것에 대해 자세히 이야기하고 싶을지도 모른다. 다른 사람들은 그것에 대해 전혀 말하고 싶지 않을 수도 있다. 때때로, 그 사람의 대화 필요성은 날마다 변한다. 단순히 "그것에 대해 얘기하고 싶습니까?"라고 묻는 것은 그들이 필요로 하는 것을 찾는 직접적이고 존경스러운 방법이다.

암이라는 걸 알아내기

암이 발견되면 환자에게 말하는 사람이 의사여야 한다. 이번 방문에 누군가 당신의 친구와 함께 있을 예정인가? 그들은 누군가 그들과 함께 가기를 원하나? 의사가 검사 결과를 줄 때 당신이 거기 있어야 하는지 생각해 보라. 때때로 의사가 환자와 가족 구성원 또는 친구와 동시에 이야기할 때, 그것은 환자에게 지지를 받고 있다는 느낌을 준다. 그들은 그들이 홀로 암과 싸운다는 것이 아니라는 것을 알고 있다. 하지만 어떤 사람들은 의사와의 대화를 비공개로 하는 것을 선호한다. 친구에게 시험 결과를 들을 때 동행할 계획이 있는지 물어보라.

의사가 암 진단을 환자와 공유하는 방법은 의사의 개인적인 스타일과 환자의 필요와 느낌에 따라 달라진다. 이러한 요소들은 의사가 환자에게 얼마나 많은 정보를 제공하는지도 영향을 미친다. 의사는 또한 그 단서들과 질문들 또는 환자와 함께 있는 모든 사람들을 고려할 것이다.

대부분의 의사들은 진단과 치료 선택지 및 치료 전망에 대해 솔직할 것이다. 처음부터 솔직한 접근은 의사와 환자, 가족 또는 친구 사이의 신뢰 관계를 위한 장을 마련한다. 이것은 환자가 그들의 치료를 위해 최선의 선택을 할 수 있도록 도와주는 개방적이고 솔직한 대화를 가능하게 한다. 간호사들은 종종 당신이 의사가 당신에게 말한 것을 더 잘 이해하도록 도와줄 수 있고 훌륭한 정보와 지원의 원천이기도 하다. 대부분의 의사들은 진단과 치료 선택지, 그리고 치료 전망에 대해 솔직하게 말하는 것을 방침으로 삼는다.

검사 결과를 보기 위해 환자와 동행하는 경우

사람들은 종종 암이라는 단어를 처음 들었을 때 충격을 받는다. 그 이후에 다른 것을 듣거나 기억하는 것이 어려울 수 있다. 많은 사람들은 단지 적은 양의 속상한 정보만을 받아들일 수 있다. 환자 옆에 있으면 주의 깊게 살펴보라. 메모를 하고 싶을 수도 있다. 나중에, 의사가 말한 것을 기억하고 설명하는 것을 도울 필요가 있을지도 모른다.

나중에 의사 방문에 대해 이야기할 때, 만약 암에 걸린 친구가 여러분이 공유하고 있는 정보를 받아들이는 데 어려움을 겪고 있다는 것을 느낀다면, 그것을 천천히 하라. 한꺼번에 너무 자세히 얘기하지 말라. 그들이 무엇을 알 준비가 되었는지 물어보라. 그들이 할 수 있는 구체적인 질문에 대답해 보라. 만약 그 토론이 여전히 그들에게 무리라면, 사랑하는 사람들, 친구들, 그리고 암 치료 팀이 그들이 준비가 될 때마다 그 병에 대해 이야기 할 수 있고, 걱정하고 있다는 것을 여러분의 친구에게 상기시키라.

만약 자신이 암에 대해 이야기하는 것이 불편하다면, 당신은 지금 환자가 이야기하기에 가장 좋은 상대가 아닐 수도 있다. 당신은 자신의 감정을 극복하는데 약간의 시간이 필요할지도 모른다. 여러분은 심지어 여러분이 암에 대해 말하는 데 어려움을 겪고 있다고 친구에게 설명할 수도 있다. 그들에게 말하고 싶지만, 지금 당신이 가장 좋은 사람이라고 생각하지 말라고 하라. 사회복지사, 상담사 또는 다른 친구 또는 가족 구성원은 이 때 더 많은 지원을 제공할 수 있다. 당신은 당신의 친구에게 그들에게 도움을 청하라고 제안할 수 있다.

당신의 친구가 당신의 문제가 그들의 문제가 아니라 여러분의 문제라는 것을 이해시키라. 여러분은 또한 이런 일에도 불구하고 지원을 위해 그곳에 있고 싶고, 앞으로도 그곳에 있기를 바란다는 것을 언급해도 좋다. 적응할 시간도 필요하다고 설명하라.

4. 암 진단에 대처하는 방법

분노와 좌절감의 분출

암에 걸린 사람들은 때때로 주변 사람들에게 분노와 좌절감을 표출한다. 이것은 가족과 친구들을 화나게 할 수 있다. 사람들이 종종 가까운 사람들에게 그들의 감정을 발산한다는 것을 기억하는 것은 도움이 될 수 있다. 그들은 이 사람들이 안전한 배출구이기 때문에 이것을 한다. 그들은 비록 그들이 나쁘게 행동하거나 긴장을 조성한다 할지라도, 당신이 여전히 그들 곁에 있을 것이라는 것을 알고 있다.

대부분의 경우, 그 사람은 암과 그것이 가져오는 손실에 대해 정말 좌절하고 화가 나지만, 이것은 말로 표현하기 어려울 수 있다. 그래서 그들은 가족과 친구, 또는 그 시간에 우연히 곁에 있는 누구에게나 화풀이를 할 수 있다.

수동적인 행동

때때로 암에 걸린 사람은 어린아이처럼 되고 수동적으로 되어 다른 사람들에게 의존하는 것처럼 보인다. 성인의 자녀가 부모가 이런 식으로 행동하는 것을 보는 것은 매우 힘들 수 있다. 이것이 그들이 얼마나 무력하고 두려움을 느끼는지 행동으로 보여주는 한 가지 방법이라는 것을 이해하려고 노력하라. 이것은 사람이 암에 걸렸을 때 느끼는 정상적인 감정이다.

비록 질병이 그들의 어떤 일을 하는 능력을 제한할 수 있지만, 보통 여러분의 친구는 가능한 한 정상적으로 사는 것이 가장 좋다. 책임감 있는 어른이 되는 것은 그들에게 의미와 자신감, 그리고 통제력을 줄 수 있다. 의존의 감정에 굴복하는 것은 여러분의 친구를 희생자처럼 훨씬 더 무력하고 통제할 수 없게 만들지도 모른다. 여러분은 그들을 지나치게 보호할 필요성을 느낄지도 모르지만, 장기적으로 봤을 때 그것은 도움이 되지 않을 것이다.

두려움과 불안

암 진단과 치료 단계는 보통 불안하고 불확실한 시기이다. 암과 함께 오는 많은 변화에 대한 두려움이 있다. 돈과 직업의 변화, 몸의 변화, 그리고 심지어 개인적인 관계의 변화. 그들의 삶에 너무 많은 걱정이 생기기 때문에, 여러분의 친구는 여러분이 보기에 정당한 이유 없이 화를 내거나 겁먹은 것처럼 보일 수도 있다. 때때로 이러한 불안은 가혹함이나 무례함으로 다가올 수 있다. 여러분은 단지 돕고 싶은데 싸움이 난다는 것을 알게 될지도 모른다.

비난 게임

때때로 암에 걸린 사람들은 그들이 했거나 하지 않은 어떤 것 때문에 그 병에 걸렸다고 자책한다. 친구나 가족 구성원으로서, 여러분은 또한 죄책감을 느낄 수도 있고 그들을 비난할 수도 있다. 여러분은 친구를 대하는 태도를 바꾸어서 이것을 표현할 수 있다. 다른 가족 구성원들도 이와 같은 감정을 가지고 있을 수 있다.

이러한 대처 방법에 대한 반응 방법

여러분의 친구가 대응하고 있는 변화에 감정적으로 반응하지 않도록 하라. 이것이 단지 짧은 시간 동안만 지속될 수 있다는 것을 이해하라. 그리고 그것은 암에 걸려 암과 싸우는 것의 일부분인 모든 두려움과 불안에서 비롯된다.

자신과 서로를 비난하는 것은 건강한 관계에 장벽이 될 수 있다. 비난 게임을 하지 않도록 하라. 친구를 격려하여 일어난 일에 대해 비난하지 말도록 하라. 앞으로 나아가는 것이 유일한 선택이다. 만약 여러분이 친구나 사랑하는 사람으로서 죄책감을 느낀다면, 자신의 유감을 표현하고, 사과하고, 나아가도 괜찮다. 과거에 살지 말고 희망찬 미래에 집중하라.

이 기간 동안에는 이러한 유형의 행동을 덮어버리고 용서와 이해 및 지원을 제공할 준비를 더 해야 한다. 친구에게 적응할 시간을 주라. 그들의 입장에서 생각해 보라. 만약 이런 일이 당신에게 일어난다면 얼마나 두려울지 생각해 보라. 이것은 여러분이 사소한 논쟁과 문제들을 떨쳐버리고 앞으로 나아갈 수 있도록 도와줄 수 있다.

5. 의사소통

열린 의사소통을 유지하는 데 도움이 되는 중요한 방법 중 하나는 "컨디션은 어때?" 뿐만 아니라 "기분은 어때?"라고 묻는 것이다. 생각해보면 "잘 지내세요?"는 우리가 가장 많이 묻는 질문 중 하나이지만, 다소 경솔한 질문이 될 수 있다. 예상 응답은 "좋아"이다. 그것은 많은 논의를 허락하지 않는다. "기분은 어때?"라고 물으면, 좀 더 깊이 파고 있는 것이다. 이렇게 물어보면 친구들이 정말 어떻게 지내는지 알고 싶어 하는 것 같은 기분이 들게 된다.

"기분은 어때요?"라고 물으면 어떤 대답이든 들을 준비를 하라. 여러분의 친구는 죽음에 대해 많이 생각할 수도 있고, 그들의 가족이 미래에 무엇을 할 수 있을지 걱정할 수도 있다. 아마도 그들은 아이들이 자라는 것을 볼 때까지 살지 못할까 봐 걱정된다고 말할 것이다. 어떤 대답이든 들을 준비를 하라. 대답할 필요는 없지만, 질문이 제기될 수 있는 고통이나 불쾌한 생각을 들을 준비가 되어 있어야 한다.

"무슨 기분이 드니?"라는 질문을 할 때, 무엇이든 들을 준비를 하라. 암에 걸린 사람들은 때때로 그들의 질병과 치료, 그리고 치료 전망에 대해 가장 가까운 사람들의 의견을 듣는 것을 좋아한다. 열린 마음으로 솔직하되, 답을 모르는 질문에는 대답하려고 하지 말라. 당신의 친구는 당신의 정직함을 느끼고 감사할 것이다.

6. 암과 함께 사는 것

암은 종종 오래 지속되는 질병이고, 사람들은 여러 해 동안 치료를 받을 수도 있다. 때로는 환자와 가까운 사람들이 처음에는 많이 관여하지만, 몇 달 또는 심지어 몇 년 동안 치료가 진행되면서 멀어지는 경우가 있다. 암에 걸린 사람을 부양할 때 "지칠 수 있다"는 것은 이해할 수 있다. 그럼에도 불구하고, 여러분의 친구는 병을 앓는 동안 내내 정서적인 지원을 필요로 한다.

격려와 지지가 암에 걸린 사람들이 암이나 혹은 암 치료에 의해 패배했다고 느낄 때조차도 희망을 되찾는데 도움을 줄 수 있다는 것을 기억하라. 또한 가족과 친구들의 지지는 암에 걸린 사람이 그들의 병이 허용하는 한 정상적인 삶을 살도록 도와줄 수 있다. 그러니, 만약 여러분이 암에 걸린 누군가의 지원자가 될 것이라면, 오랫동안 버티어 내라. 그곳에 있다가 물러나는 것은 여러분을 필요로 하는 친구에게 매우 고통스러울 수 있고, 심지어 그곳에 전혀 있지 않는 것보다 더 나쁠 수도 있다.

경계를 넘고 있는지, 친구를 너무 '암 환자'처럼 대하는지, 친구나 가족처럼 대하지 않는지 알기 어려운 경우가 많다. 당신이 이 선을 넘으면 그들에게 알려 달라고 격려하라. 암에 걸린 모든 사람들은 그들이 과거에 암에 걸리지 않은 사람이었다는 것을 기억하는 친구나 가족 구성원에게 감사한다. 그들이 가지고 있는 장점과 단점, 관심사, 그리고 삶의 일부분이 암과 무관하다는 것을, 때로는 "암 환자"의 삶 속에서 그 사람 전체를 기억하는 사람이 되는 것이 특별한 선물이다.

7. 재활

재활은 종종 암 치료의 일부이다. 그것은 암에 걸린 사람들이 스스로 할 수 있는 한 많은 것을 할 수 있도록 도와준다. 재활 치료를 돕는 많은 전문가들 중에는 환자의 의사와 간호사, 사회복지사, 물리치료사, 직업치료사 등이 있다. 이 전문가들을 문제 해결사라고 생각해보라. 여러분과 암에 걸린 사람이 문제가 생겼을 때 의지할 수 있는 문제해결사다.

재활치료는 심각한 병을 겪은 후, 사람들이 일상생활로 돌아가도록 도와줄 수 있다. 재활은 직업 훈련과 가정주부 서비스, 보형물 (다리나 신체 부위의 교체와 같은) 또는 운동 프로그램과 같은 것들을 도울 수 있다.

재활은 긴 과정이 될 수 있다. 결과가 더디게 나올 수 있고, 종종 좌절감을 느킨다. 때때로 사람들은 그들의 노력이 쓸모없다고 느끼거나 너무 힘들다고 느낀다. 환자가 재활 프로그램에 적극적으로 참여하도록 격려하고, 그 과정에서 여러분의 지원을 제공하라. 여러분의 지원을 실행에 옮기는 한 가지 방법은 환자와 함께 약속 장소로 가거나 환자와 함께 운동을 하는 것이다. 만약 재활치료가 추천되지 않았고 사랑하는 사람이 재활치료가 도움이 될 것이라고 생각한다면, 의사선생님과 상의하라.

8. 가족 및 간병인에 대한 염려

암에 걸린 사람들이 자신의 병에 대해 생각하면서 모든 시간을 보내서는 안 되는 것처럼, 가족과 친구들도 사랑하는 사람에 대해 생각하거나 함께 있는 것에 대해 매 분 시간을 할애해서는 안 된다. 간병인은 정서적, 육체적 건강을 유지하고 암환자를 도울 수 있는 완화와 휴식이 필요하다.

만약 당신이 주요 간병인이라면, 당신 자신을 위한 시간을 계획하라. 친구나 다른 가족들에게 도움을 요청하라. 그들이 무엇을 도울 수 있는지 정확히 말해라. 많은 경우 그들은 단지 질문을 받기만을 기다리고 있다. 

만약 여러분이 암에 걸린 사람의 주요 간병인이 아니라면, 그 사람에 대해 생각하는 것도 도움이 된다. 간병인은 종종 대부분의 에너지와 시간을 암에 걸린 사람에게 집중하며 스스로를 돌볼 시간이 없을 수도 있다. 당신은 그들이 절실히 필요한 휴식을 가질 수 있도록 도움을 줄 수 있을 것이다. 사랑하는 사람이 매우 아픈 사람에게는 단지 몇 시간만이라도 큰 일이 될 수 있다. 비록 여러분이 이것을 할 수 없다고 해도, 돌보는 사람은 누군가가 그들이 어떻게 지내는지 물어보도록 하는 것에 기뻐할지도 모른다. 간병인의 감정도 물어보라. 암에 걸린 사람의 주요 지원자가 되는 것은 매우 외롭고 스트레스를 줄 수 있다. 암에 걸린 사람을 걱정하는 모든 사람들이 있기 때문에, 간병인은 간과되기 쉽다. 간병인은 종종 무시당한다. 어떻게 지내는지 물어보라. 간병인도 지원과 격려가 필요하다.

9. 도움말 및 정보

사랑하는 사람이 암 치료 부작용으로 통증을 느끼거나 고통을 받는 것을 보는 것은 힘들다. 만약 여러분이 그들의 질병에 대한 여러분의 감정에 대처하는 데 도움이 필요하다면, 도움을 받을 수 있다는 것을 알아두라. 병원이나 진료소의 사회 복지부서가 당신을 도울 수 있거나 당신을 도울 수 있는 누군가에게 안내할 수 있을 것이다. 그들은 아마도 당신의 지역에 있는 암환자들의 친구나 가족을 위한 지원 단체들을 제안할 수 있을 것이다. 때때로 병원 목사님이나 목사님들이 도와줄 수 있다. 주변에 좋은 상담사를 찾아달라고 부탁하는 것도 도움이 필요한 지원을 받고 도움을 받을 수 있는 또 다른 방법이 될 수 있다. 자신을 돕는 것이 사랑하는 사람을 돕는 가장 좋은 방법일 수도 있다.

여러분은 또한 암에 대해 더 많이 알게 됨으로써 암에 걸린 사람을 도울 수 있다. 의사, 간호사, 사회복지사와 같은 전문가와 상의해 보라. 여러분이 사랑하는 사람의 암에 대해 더 많이 이해할수록, 여러분은 그들이 암에 대처하도록 도울 수 있을 것이다. 

10. 방문

어떤 사람들은 암에 걸린 사람들, 특히 매우 아파 보이고 아픈 사람들을 방문하는데 어려움을 겪을 수 있다. 누군가가 아프고 매우 다르게 생겼을 때, 그것은 충격적이고 화가 날 수 있다. 때때로 여러분이 아끼는 누군가의 주변에 많은 의료 장비가 있는 것은 방해가 될 수 있다.

이 사람이 당신이 늘 알고 있던 사람이라는 것을 기억하라. 과거에 당신이 했던 것과 같은 방식으로 그들과 관계를 맺도록 노력하라. 당신이 그들을 방문해서 주는 기쁨은 감사할 것이다. 말이 너무 없어 보일 때, 표정이나 손길이 많은 것을 말할 수 있다. 

울음을 참는 게 힘들어도 괜찮다. 그들이 그렇게 힘든 시기를 겪고 있다는 것에 대해 당신이 얼마나 걱정하고 있는지 설명하라. 감정을 드러내는 것을 두려워하지 말고, 여러분의 친구를 위로할 필요가 없게 만들라. 그것은 종종 환자가 감당하기에는 너무 큰 일이다. 눈물을 절제하는 데 어려움이 있다면 방문을 짧게 해야 할 수도 있다.

이 사람이 당신이 항상 알고 있던 사람이라는 것을 기억하도록 하라. 이것은 여러분이 과거에 가졌던 것과 같은 방식으로 그 사람과 관계를 맺도록 도와줄 것이다.

11. 사랑하는 사람이 치료를 중단하기로 결정하면

당신과 암에 걸린 사람이 내린 결정에 동의하지 않을 때가 있다. 그 중 하나는 그들이 암과 싸우는 것을 목표로 하는 치료법이 더 이상 육체적, 감정적 비용을 들일 가치가 없다고 결정할 때일 것이다. 그들은 그 병이 진행되도록 놔두기를 원한다. 여러분은 그들이 포기하고 있다고 느낄지도 모르고, 그것은 매우 화가 나고 좌절감을 줄 수 있다. 당신은 그들이 더 이상의 치료를 받지 않기로 결정한 것에 대해 슬프거나 화가 날 수 있다. 이것은 둘 다 바라던 결과가 아니다. 

서로에게 당신이 하는 대로 느낄 수 있는 권리를 주는 것이 중요하다. 환자가 치료를 받는 데 지치고 뚜렷한 효험을 보지 못한 채 속이 메스꺼워진다는 점을 이해하려고 노력하라. 비록 여러분이 암 투병 치료를 중단하기로 한 결정에 동의하지 않을지라도, 여러분의 의견이 여러분의 관계를 바꾸게 한다면 슬픈 일이다.

일단 멈추고 생각해보면, 여러분은 이 사람과 함께 더 많은 시간을 보내고 대신 여러분에게 남아있는 시간의 질에 초점을 맞추기로 결정하는 것이 좋을지도 모른다. 이건 아마 두 사람 모두에게 최선일 것이다. 여러분은 어쩌면 두 사람이 어떻게 "치료에 반대하는 것에 동의"할지 말하면서도 서로를 사랑하고 아껴줄지에 대해 말해야 할지도 모른다.

이 사람이 당신이 항상 알고 있던 사람이라는 것을 기억하도록 하라. 이것은 여러분이 과거에 가졌던 것과 같은 방식으로 그 사람과 관계를 맺도록 도와줄 것이다.

12. 사랑하는 사람이 암 치료를 거부한다면

어떤 암 치료도 받지 않기로 선택하는 사람들이 있다. 이것은 이 선택에 동의하지 않을 수도 있는 가족과 친구들에게 매우 힘들 수 있다. 그러나 대부분의 경우, 스스로 결정을 내릴 수 있는 사람들은 어떠한 치료도 거부할 권리가 있다.

암에 걸린 사람을 아끼고 부양하는 사람으로서, 왜 그들이 이런 선택을 했을까 하는 의문이 들 것이다. 아마도 그 사람은 암 치료를 더 어렵게 혹은 더 위험하게 만드는 건강상의 문제를 가지고 있을 것이다. 아마도 그들은 나이와 삶의 역사를 가지고 지금이 단지 "그들의 시간"이라고 느낄 것이다. 때때로, 그 사람의 종교적 신념이 작용한다. 사람들이 암 치료를 받지 않기로 선택하는 데에는 많은 이유가 있다.

사랑하는 사람에게 암 치료를 거부하는 이유에 대해 물어봐도 괜찮다. 비록 대답이 듣기 힘들지라도, 치료를 거부하는 선택은 환자의 선택이다 – 다른 사람의 선택이 아니다. 종종, 그 이유들이 타당하고 여러분에게 무슨 일이 일어나고 있는지 더 잘 알 수 있게 해준다. 

어떤 사람이 암 치료를 거부한 후에도, 그들이 그들의 선택을 완전히 이해하도록 하는 것이 중요하다. 여러분은 그 사람에게 그 결정과 어떤 치료가 도움이 될 수 있는지에 대해 의사와 이야기하도록 요청하고 싶을지도 모른다. 어떤 환자들은 의사와 이야기하는 것에 동의할 것이고, 어떤 환자들은 그렇지 않을 것이다. 하지만 의사와 상의한 후에도 여전히 치료를 거부한다고 해도 놀라지 말라. 다시 말하지만, 그들은 당신이 자신처럼 느낄 권리가 있는 것처럼 그들 자신의 선택을 할 권리가 있다. 암에 걸린 사람의 관점에서 그것을 보도록 노력하고, 계속해서 여러분의 지지와 우정을 보내도록 하라.

지지치료는 암에 걸린 모든 사람들 – 심지어 암 자체에 대한 치료를 원하지 않는다고 확신하는 사람들까지도 도울 수 있다. 때때로 완화의료라고 불리는, 지지치료는 암에 걸린 사람들이 심한 통증과 메스꺼움 또는 다른 증상들을 갖지 못하게 한다. 암을 치료하는 것이 아니라 증상을 치료하는 것을 목표로 하는 케어다. 그것은 그 사람이 가능한 한 오랫동안 기분이 좋아지도록 도와준다.

암 치료를 거부하는 사람은 호스피스에 개방적일 수 있다. 호스피스 담당자들은 암이 진행되면서 증상이 조절될 수 있도록 완화의료나 지원치료를 한다. 그들은 또한 가족과 환자가 남은 시간을 최대한 활용하도록 도우려고 노력한다. 스스로 결정을 내릴 수 있는 환자도 이 치료를 거부할 수 있다. 이것은 가족과 사랑하는 사람들에게 힘든 일이 될 수 있다. 지지치료가 고통과 다른 증상들을 완화시킬 수 있다는 것을 알면서 그 사람이 고통 받는 것을 지켜보면서. 만약 이런 일이 일어난다면, 사랑하는 사람들은 보통 할 수 있는 최선을 다하지만, 선택 사항으로 호스피스와 완화의료를 계속 제공을 건의해야 한다. 이 케어는 환자의 상태가 악화됨에 따라 더욱 더 필요할 것이다 – 가족과 사랑하는 사람들이 도움 없이는 지낼 수 없는 시기가 올 수도 있다.

13. 생의 마지막 단계에 직면하여

어떤 사람들은 더 이상 치료에 반응하지 않는 암에 걸렸고 곧 죽을 것이라는 사실에 직면해야 한다. 이것은 아픈 사람과 주변 사람들에게 무서운 일이다. 여러분의 친구는 고통스러울 수도 있고, 침대에 누워있을 수도 있고, 단지 몇 걸음만 걸을 수 있거나, 혼란스러울 수도 있다. 여러분이 아끼는 누군가가 이런 쇠퇴의 과정을 겪는 것을 지켜보는 것은 정말 힘이 든다.

그곳에 있기

아무리 힘들어도, 친구 곁에 있어주는 것은 여전히 중요하다. 그들은 주변에 사람들이 있어도 외로움을 느낄 수 있다. 왜냐하면 주변 사람들이 그들의 상황에 정말 맞지 않을 수 있기 때문이다. 가까이 있으면서 미소나 부드러운 손길로 듣는 것만으로도, 여러분은 그곳에 있다는 것을 보여줄 수 있다. 이것을 위해서는 용기와 여분의 에너지가 필요하다.

간혹 암이 진행된 사람이 사람으로부터 멀어져서 죽음이 가까워질수록 침잠하여 포기하는 것처럼 보일 수도 있다. 이것은 자연스럽고 삶과 단절하는 한 가지 방법이다. 이 과정과 현재 여러분이 예상할 수 있는 것은 ‘생명의 종말에 가까워진다’는 우리의 정보에 설명되어 있다. 이 때 여러분이 할 수 있는 가장 좋은 일은 친구의 신호를 받아 보는 것이다. 그저 배경에 머물면서 이용할 수 있을 뿐이다. 이 침장을 개인적으로 받아들이거나 친구가 물러날 때 상처를 받지 않도록 하라. 

죽음과 죽는 것에 대해 말하기

많은 사람들은 사람이 죽는 것에 대해 말할 때 무슨 말을 해야 할지 걱정한다. 그러나 이것은 암에 직면할 때 흔한 주제이다. 어떤 사람들은 죽어가는 과정에 대해 말하고 싶어 한다. 그들은 무엇이 예상되는지 알고 싶어 한다. 어떤 사람들은 죽음에 관한 한 그들의 소원이 반드시 지켜지도록 하고 싶어 한다. 예를 들어, 그들은 생명 연장 장치가 생존을 위해 사용되지 않는지 확인하려고 한다. 어떤 사람들은 그들이 어떻게 죽을지 알고 싶어 한다. 그리고 묻는다. "내가 실제로 죽을 때 어떤 일이 일어날까요?" 이러한 질문과 우려에 대한 답변을 위해 호스피스 관리 또는 말기 환자 치료에 대한 전문가를 찾는 것이 도움이 된다. 구체적인 질문에 대한 답을 모르면 "모르겠지만, 그 답변에 도움을 줄 수 있는 사람들을 부를 수 있다"고 말할 수 있다. 이 전문가들은 삶의 의지와 진일보한 지시와 같은 것들을 알아내어 죽음이 가까워질수록 일어날 수 있는 일들을 설명함으로써 여러분과 여러분의 친구를 안내할 수 있다.

호스피스 직원들은 이러한 질문에 대답하는 데 익숙하고, 그들은 그것을 지지하고 배려하는 방식으로 하는 데 능숙하다. 호스피스는 병이 진행이 된 사람들을 위해 전문가, 동정심 많은 보살핌을 제공한다. 우리는 삶의 종말 문제나 도움이 될 수 있는 호스피스 관리에 대해 더 많이 가지고 있다. 우리는 또한 유언과 진행된 암, 그리고 집에서 암 환자를 돌보는 것에 대한 정보를 가지고 있다.

여러분의 친구는 "왜 이런 일이 나에게 일어나는 거지?"라고 물을 수도 있다. 대답이 없어서 이 질문을 듣는 것이 매우 힘이 든다. 그리고 이런 질문 속에 놓여 있는 고통을 느끼는 것은 가슴 아픈 일이 될 수 있다. 대부분의 경우, 간단한 대답은 "잘 모르겠어"이다. 친구의 손을 잡고 눈물을 흘리게 하거나 그들의 슬픔과 후회에 대해 이야기하게 하는 것이 여러분이 할 수 있는 최선이다. 사람이 이렇게 하도록 허락하는 것은 진정한 도움이 된다. 왜냐하면 많은 사람들이 죽는다는 주제를 피하고 스스로 이 고통을 분담하는 것을 허락하지 않을 것이기 때문이다.

자신이 죽을 것이라는 것을 아는 어떤 사람들은 가슴에서 무언가를 털어내야 할 필요를 느낀다. 그들은 그들이 삶에서 자랑스럽지 않거나 후회하는 것에 대해 말하고 싶을지도 모른다. 그들은 이런 것들에 대해 사과하고 싶어 할지도 모른다. 그들은 여러분에게 그들이 배운 교훈이나 미래에 그들을 위해 무엇을 해야 하는지에 대한 지침을 주고 싶을지도 모른다. 경청하고 물론 용서와 애정 어린 태도가 필요한 경우가 많다. 죽어가는 사람을 위한 마법의 말은 없지만, 종종 여러분의 존재는 필요한 전부이고, 열린 마음을 갖는 것은 값을 매길 수 없을 정도로 귀하다.

14. 요약 : 암환자와 대화

• 그들이 리드할 수 있도록 한다. 만약 그들이 말하고 싶다면, 잘 들어주고 무엇을 말하고 어떻게 말하는지 들어보라. 

• 침묵을 지키도록 노력하라. 여러분의 친구가 그들의 생각을 집중하는 것이 도움이 될 수 있다. 긴장해서 말하는 것은 짜증날 수 있다.

• 때로는 침묵이 위로가 되고 그들의 생각과 감정을 더 잘 표현할 수 있게 해준다.

• 눈을 계속 마주치도록 하라. 이것은 친구에게 당신이 정말로 주의 깊게 듣고 있다는 느낌을 준다.

• 만지고, 웃고, 따뜻한 외모를 가진 사람은 질병의 장벽을 넘어 여러분이 알고 사랑하는 사람에게로 다가갈 수 있다.

• 조언을 하지 않도록 한다. 남의 입장이 아닐 때는 좋은 충고를 하는 것이 어렵다. 질문을 하거나 듣는 것이 더 안전하다.

• "당신의 심정을 알고 있습니다"라고 말하지 말라. 여러분의 친구는 여러분이 그들의 마음을 정말 모르기 때문에 화를 낼지도 몰른다. 

• 만약 여러분이 눈물을 흘리고 있다면, 친구에게 이것을 설명하라. 설명은 간단히 하라. 당신은 친구가 당신을 위로할 필요 없이 그곳에 있을 수 있을 때까지 떨어져 있어야 할지도 모른다.

• 암에 걸린 사람들이 항상 그 질병에 대해 생각하거나 이야기하기를 원하지 않는다. 이것은 그들의 유일한 정체성이 "암 환자"라고 느끼게 한다. 웃고 다른 것에 대해 이야기하는 것은 종종 환영받는 주의전환이다.

• 가능한 많은 것을 함께 시도하라. 만약 여러분이 카드놀이를 했다면, 지금 카드놀이를 하라! 만약 여러분이 함께 영화를 보러 다녔다면, 계속해서 영화를 보거나 집에서 함께 영화를 보라. 그들에게 휴식을 취할 필요가 있는지 물어보라. 후유증을 너무 가볍게 여기지 말고, 과보호하지 말라. 계속해서 친구를 초대하고 당신과 다른 사람들과 함께 일을 하도록 설득하라.

• 다른 친구 및 사랑하는 사람이 방문하도록 장려하라. 아마도 그들은 기꺼이 심부름이나, 음식을 만들거나, 아이들을 돌볼 것이다. 방문할 수 없는 경우, 편지, 이 메일 또는 전화를 요청하라. 

• 방문을 계속하라. 친구를 매주 "작업" 목록에 올리라. 암은 매우 외롭고 고립된 경험이 될 수 있다. 여러분의 친구는 항상 도움을 요청할 수 없다. 왜냐하면 무엇이 도움이 될지 정확히 알기 어렵기 때문이다. 종종 연락하라.

• 무엇보다도 네 자신이 되어라. 당신이 일을 올바르게 하고 있는지에 대해 걱정하지 않도록 하라. 당신의 말과 행동이 마음에서 우러나오도록 하라. 여러분의 연민과 진정한 보살핌은 여러분이 지금 당장 표현할 수 있는 가장 중요한 것이다.