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화학요법 중 운동을 해야 하는 10가지 이유

2021.05.10 · 암스쿨

호주 임상종양학회(COSA)는 모든 암 환자를 대상으로 암 치료의 일환으로 운동을 권장하는 공식 지침을 발표했다. 암 치료 중과 치료 후에 운동이 왜 그렇게 유익할까?

우선, 화학요법은 암에 대한 가장 일반적인 치료법 중 하나다. 비 표적치료이므로 종양 세포뿐만 아니라 전신에 영향을 미친다. 화학요법 주기 동안 환자는 정상적인 기능을 할 수 있다고 느끼는 좋은 날과 침대에서 일어나기 힘든 나쁜 날을 경험하게 된다. 그렇다면 신체 상태가 나쁜 날에는 운동을 어떻게 해야 할까. 

첫째, 그에 따라 운동 목표를 조정해야한다. 나쁜 날에는 단순히 움직이고, 침대에서 일어나 복도 끝까지 걸어가는 것이 목표가 될 수 있다. 좋은 날에는 더 긴 걷기, 필라테스 수업 또는 가벼운 스트레칭이 목표가 될 수 있다.

화학요법 중 운동은 가능한 한 많은 체력을 유지하는 것을 목표로 해야 한다. 모든 사람이 운동을 해야 하지만 개별 프로그램에 대한 특정 암 재활 훈련을 받은 의료 전문가와 상담하는 게 가장 안전하게 운동할 수 있는 방법이다. 

① 운동은 정신 건강에 도움이 된다. 
운동은 정신 건강을 개선하는 가장 효과적인 방법 중 하나다. 스트레스 해소, 자존감 개선, 불안 및 우울증 증상 감소에 도움이 된다. 운동을 하면 뇌는 엔돌핀을 분비한다. 이 엔돌핀은 기분을 고양시키는 데 도움이 되는 화학 물질이다. 불안 또는 걱정과 공포의 느낌은 암 치료 중 환자가 보고한 가장 큰 문제다. 운동 중 나오는 엔돌핀은 정신 건강에 많은 도움을 준다. 

② 운동은 통증을 줄일 수 있다. 
암 종양은 뼈, 신경, 연조직 및 신체의 다른 기관을 눌러 통증을 유발할 수 있다. 운동 중에 분비되는 엔돌핀은 진통제로 작용하여 통증에 대한 인식을 감소시킬 수 있다.

③ 운동은 피로를 줄여준다. 
암과 관련된 피로는 암 치료의 흔한 부작용이다. 이는 수면이나 휴식으로도 해소되지 않는 피로감이다. 그것은 다원적이며 육체적, 인지적, 정서적 피로일 수 있다. 연구에 따르면 점진적인 운동은 암 관련 피로를 크게 개선시킨다. 이것은 저항 수준 또는 순환 거리가 주 단위로 진행되는 순환 프로그램 일 때 크게 나타나며 또는 무게나 반복 횟수가 점차 증가하는 저항 프로그램 운동을 진행할 때 효과가 좋게 나타난다. 

▲ 순환운동 : 근력 운동과 유산소 운동을 휴식 없이 병행하는 운동. 예를 들어 15분 동안 각각 정해진 운동을 30초씩 순서에 맞게 돌아가면서 휴식 시간 없이 실하는 것을 말한다. 
▲ 점등 저항운동 : 기간에 따라 무게를 늘려 근육 운동에 대한 저항력을 높이는 운동 방법. 

④ 수면의 질을 향상시킨다. 
수면 장애는 화학요법 중 환자가 직면하는 또 다른 일반적인 문제다. 몸의 치유와 회복을 위해 밤새 숙면을 취하는 것이 중요하다. 신체 활동은 체온 상승을 유발한다. 운동을 하면 체온이 떨어지는데 이러한 체온 변화는 숙면을 촉진하고 불안과 우울증을 줄이는 데 도움이 된다.

⑤ 운동은 신체 기능을 향상시킨다. 
화학요법 중에는 신체 능력 수준과 좋은 신체 기능을 유지하는 것이 매우 중요하다. 치료 중에 가능한 한 많은 근육을 보존하면 치료가 완료된 후 회복률이 향상된다. 운동을 할 때는 운동 중 사용하는 도구를 깨끗이 소독하고 사용하는 것이 중요하다. 화학요법으로 면역체계가 손상되는 동안 공공 체육관보다는 개인 또는 가정에서 운동하는 것이 좋다.

⑥ 운동은 화학요법 효과를 증가시킨다. 
운동은 신체의 혈류를 증가시킨다. 화학요법은 혈류를 통해 전달된다. 따라서 치료 중 운동을 하면 약물 자체가 암세포에 더 빠르고 효과적으로 전달 될 수 있다. 치료 중 유산소 운동이나 저항 훈련을 수행하는 사람들은 운동을 하지 않은 사람들과 비교했을 때 처방된 용량과 화학요법주기 횟수를 더 잘 견디는 것으로 밝혀졌다. 이것은 치료 중 운동을 한다면 몇 주 또는 몇 달 더 빨리 정상적인 생활이나 완전한 건강 상태로 돌아갈 수 있음을 의미한다. 

⑦ 운동은 몸의 균형을 돕는다. 
화학요법은 손이나 발 또는 둘 다에 무감각증과 말초신경병증을 유발할 수 있다. 말초신경 병증은 손을 사용하는 능력뿐 아니라 몸의 균형에 영향을 미칠 수 있다. 치료 중 운동을 하면 이러한 증상을 개선하고 낙상 위험을 줄일 수 있다. 균형의 변화를 경험하는 경우 적절하게 훈련된 의료 전문가의 도움이 필요하다. 

⑧ 운동은 골밀도를 유지시킨다. 
화학요법은 골밀도를 감소시킨다. 이 손실은 치료가 호르몬 요법과 병행되는 경우 더욱 증가 할 수 있다. 연구에 따르면 건강한 식단과 함께 일주일에 2~3일 저항 운동을 하면 뼈 손실이 줄어들고 골밀도가 회복될 수 있다.

⑨ 운동은 기억력을 향상시킨다. 
‘화학 뇌’는 환자가 치료를 받는 동안 그리고 치료 후 경험하는 사고, 집중력 및 기억 문제를 설명하는 데 사용되는 용어다. 개인화된 운동 프로그램은 이러한 인지 장애 증상을 크게 개선하는 것으로 밝혀졌다.

⑩ 운동은 삶의 질을 향상시킨다. 
화학요법 약물은 심혈관 질환 및 폐 질환이 발생할 위험을 높일 수 있다. 심혈관 질환은 암 생존자의 주요 사망 원인 중 하나다. 유산소 운동은 심장과 폐를 강화하고 이러한 중요한 2 차 상태의 발병을 줄이고 예방하는 데 도움이 될 수 있다. 따라서 운동은 사람들이 더 오래 살 수 있고 삶의 질을 높이는 데 도움이 된다.

모든 사람의 암 치료는 개별적이다. 각 사람은 다른 증상과 부작용을 경험하게 된다. 각 개인은 고유한 신체적 한계와 강점, 다른 이전 운동 경험, 개인 운동 관련 관심 및 목표를 갖게 되는데 화학요법 중 운동을 처방할 때 이러한 모든 요소를 ​​고려해야 한다. 

암스쿨에 게재된 기사는 미국국립암연구소(NCI), 미국암협회(ACS), 국립암센터(NCC), 일본국립암연구소(NCCJ), 엠디앤더슨암센터(MD Anderson Cancer Center) 등 검증된 기관의 검증된 자료를 토대로 작성되었습니다.

이 글은 2021년 5월 작성 시점의 정보입니다. 치료 기준·급여 정보는 바뀌었을 수 있으니, 진료와 치료 결정은 반드시 담당 의료진과 상의하세요.

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