[식사장애 및 대책 시리즈] ③ 구강염과 통증
2021.03.29 · amschool
구강염은 입안의 작은 상처나 궤양처럼 보일 수 있는 부위이다. 특정 종류의 암 치료는 입, 목, 위장관 내벽의 점막 세포를 손상시킬 수 있기 때문이다. 이것은 감염된 부위에 염증이나 궤양이 생기는 원인이 된다. 경우에 따라서는 인후염과 염증이 목구멍으로, 더 아래로 위장관으로 확장되어 먹고 삼키는 것이 고통스러울 수 있다. 구강염은 암의 치료 시작 후 1~2주가 지나면 나타날 수 있으며 주기적으로 치료를 받으면 음식을 삼킬 수 있다. 어떤 치료법은 다른 치료법보다 구강염을 일으킬 가능성이 더 높다.
가장 일반적으로 구강염을 일으키는 치료 및 기타 요인은 다음과 같다.
▲ 특정 종류의 화학요법, 표적요법 및 일부 면역요법 약물
▲ 머리와 목 부위에 대한 방사선 치료
▲ 특정 감염
▲ 탈수
▲ 구강 관리 불량
▲ 산소요법
▲ 알코올 또는 담배 사용
▲ 특정 비타민 또는 단백질의 부족
치료가 완전히 끝나면 완치에 2주에서 4주가 걸릴 수 있다. 구강염은 매우 아플 수 있고 탈수와 식사 장애, 체중 감량으로 이어질 수 있다. 또한 심각한 문제를 일으킬 경우 치료비용이 많이 들 수 있다.
무엇을 살펴볼 것인가
▲ 입안의 상처는 빨갛거나 가운데에 작은 흰색 패치가 있을 수 있다. 그들은 피를 흘리거나 감염될 수 있다.
▲ 잇몸, 입, 목의 붓기
▲ 씹거나 삼킬 때 통증이나 불편함 이것은 또한 목이 아픈 것처럼 느껴질 수도 있다.
▲ 입, 잇몸, 혀 위 또는 밑의 작은 궤양, 출혈 또는 염증
▲ 흰색 또는 노란색 필름, 입 또는 혀의 패치 또는 고름
▲ 구강 내 점액 증가
▲ 고온 및 저온 식품을 섭취할 때 건조함, 약한 화상 또는 통증의 느낌
▲ 속 쓰림 또는 소화불량
구강염 및 통증의 치료
치료 전, 특히 머리와 목 방사선 치료 전 치과 검진은 구강 염증을 예방하고 최소화하는데 도움을 줄 수 있다. 치과의사들은 여러분의 입을 돌보는 방법을 보여줄 수 있고 암 치료가 시작되기 전에 충치나 구강 감염을 치료할 수 있다.
당신의 상황에 가장 좋은 치료법에 대해 당신의 암 치료팀과 이야기하는 것이 중요하다. 구강염과 통증을 관리하기 위한 최선의 치료 계획을 찾기 위해 더 많은 연구가 필요하지만, 좋은 구강 관리 및 구강 헹굼, 치료량 감소, 크라이오테라피, 레이저 치료 등이 일부 선택 사항일 수 있다.
구강 관리 및 구강 헹굼 효과 우수
구강염의 위험이나 심각성을 줄이는데 도움이 되는 것은 건강한 구강관리이다. 부드러운 칫솔이나 거품 면봉을 사용하면 입을 깨끗하게 유지하고 잇몸과 입 안감을 다칠 위험을 줄일 수 있다. 만약 치실을 사용한다면, 의사에게 멈추어야 하는지 혹은 계속해서 치실을 쓸 수 있는지 물어보라.
특정한 종류의 헹굼은 당신의 입을 깨끗하게 유지하는데 도움을 줄 수 있고 불편함을 가라앉히는데 도움을 줄 수 있다. 어떤 종류의 헹굼이 당신의 상황에 가장 좋을지 의사에게 물어보라.
예를 들어 베이킹 소다, 소금물 또는 식염수 헹굼이 권장될 수 있다. 구강 염증이 얼마나 심한지에 따라 항생제나 스테로이드제를 사용한 구강 헹굼이 권장될 수 있다. 구강 헹굼에는 벤지다민(항염증제)과 덱사메타손(스테로이드제)이 별도로 사용돼 세안과 불편함을 돕는다.
종종 '마법의 구강 세척제'라고 불리는 다른 종류의 구강 헹굼은 당신의 의사가 추천할 수 있다. 매직 구강 세정제는 몇 가지 다른 약을 혼합한 혼합 약물 구강 세정제다. 하지만 모든 의사들이 사용하는 단 하나의 조합도 없고, 일부 전문가들은 조합을 추천하지 않는다.
마법의 구강 세척제의 일반적인 성분으로는 디펜하이드아민, 비스코스 리도카인, 수산화 알루미늄, 니스타틴, 코르티코스테로이드가 있다. 당신의 건강관리팀에 어떤 성분들을 추천하고 처방할 수 있는지 물어보라.
일부 구강 헹굼과 가정 요법이 해롭거나 구강을 더 아프게 할 수 있기 때문에, 집에서 사용하거나 헹굼을 하기 전에 암 치료팀과 상의하여 여러분의 상황에 맞는지 확인해 보라.
암스쿨에 게재된 기사는 미국국립암연구소(NCI), 미국암협회(ACS), 국립암센터(NCC), 일본국립암연구소(NCCJ), 엠디앤더슨암센터(MD Anderson Cancer Center) 등 검증된 기관의 검증된 자료를 토대로 작성되었습니다.
이 글은 2021년 3월 작성 시점의 정보입니다. 치료 기준·급여 정보는 바뀌었을 수 있으니, 진료와 치료 결정은 반드시 담당 의료진과 상의하세요.



