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[미국암협회] 암 치료 시 좋은 영양 섭취 방법과 실제

2021.03.24 · amschool

여러분이 건강할 때는 여러가지 음식을 먹는 것은 보통 문제가 되지 않는다. 대부분의 영양 지침에서는 야채, 과일, 통 곡물 섭취를 강조한다. 여러분이 먹는 붉은 고기, 특히 가공육이나 지방이 많은 육류의 양을 제한하고, 지방, 설탕, 술, 소금을 줄이고, 건강한 체중을 유지하는 것을 강조한다. 하지만 암 치료를 받을 때, 이런 것들은 지키기 어려울 수 있다. 특히 여러분이 부작용이 있거나 단지 몸이 좋지 않을 때 말이다. 

좋은 영양 섭취는 특히 암에 걸렸을 때 중요하다. 왜냐하면 질병과 암의 치료 모두 여러분이 먹는 방식을 바꿀 수 있기 때문이다. 그것들은 또한 여러분의 몸이 특정한 음식을 용인하고 영양분을 사용하는 방법에 영향을 줄 수 있다.

암을 치료하는 동안 여러분은 힘을 기르고 암과 암 치료의 제반효과를 견뎌내기 위해 식단을 바꿀 필요가 있을지도 모른다. 이것은 여러분이 건강할 때 일반적으로 권장되지 않는 것들을 먹는 것을 의미할 수도 있다. 예를 들어, 여러분은 체중을 유지하기 위해 고지방, 고칼로리의 음식이 필요할 수도 있고, 입과 목의 염증으로 인해 먹기 힘들기 때문에 아이스크림이나 밀크 세이크와 같은 칼로리가 많고 시원한 음식이 필요할 수도 있다. 여러분의 몸에 필요한 영양분을 섭취하는 가장 좋은 방법을 찾으려고 할 때 암의 종류와 치료법, 그리고 여러분이 가지고 있는 부작용들을 고려해야 한다.

암에 걸린 사람들의 영양 요구는 사람마다 다르다. 여러분의 암 관리 팀은 여러분이 영양 목표를 확인하고 그것들을 충족시키는 방법을 계획하는 것을 도울 수 있다. 암 치료를 받는 동안 잘 먹는 것은 여러분에게 다음과 같은 것을 하는데 도움이 될 수 있다.

▷ 기분이 나아지는데

▷ 힘과 에너지를 유지하는데

▷ 체중과 체내 영양소 저장 유지하는데

▷ 치료 관련 부작용을 더 잘 견디는데

▷ 감염 위험을 감소시키는데

▷ 치료 및 회복 속도를 향상시키는데

잘 먹는다는 것은 여러분의 몸이 암과 싸우는 데 필요한 영양분을 얻기 위해 다양한 음식을 먹는 것을 의미한다. 이러한 영양소는 단백질과 지방, 탄수화물, 물, 비타민, 미네랄을 포함한다.

▲ 단백질

우리는 성장과 신체 조직 회복, 그리고 면역 체계를 건강하게 유지하기 위해 단백질이 필요하다. 여러분의 몸이 충분한 단백질을 섭취하지 못할 때, 몸이 필요한 연료를 얻기 위해 근육을 분해할 수 있다. 이것은 질병으로부터 회복하는데 더 오래 걸리고 감염에 대한 내성을 낮출 수 있다. 암에 걸린 사람들은 종종 평소보다 더 많은 단백질을 필요로 한다. 수술, 화학요법, 또는 방사선요법 후에 여분의 단백질은 보통 조직을 치료하고 감염과 싸우는 것을 돕기 위해 필요하다.

단백질의 좋은 공급원은 생선, 가금류, 살코기, 달걀, 저지방 유제품, 견과류와 견과류 버터, 말린 콩, 완두콩, 렌틸콩 및 콩 식품 등이다.

▲ 지방

지방은 영양에 중요한 역할을 한다. 지방과 기름은 우리 몸에 풍부한 에너지원으로 작용한다. 몸은 지방을 분해하여 에너지를 저장하고, 신체 조직을 보호하며, 혈액을 통해 비타민을 운반하는데 사용한다.

여러분은 어떤 지방이 다른 지방보다 여러분에게 더 좋다는 말을 들었을지도 모른다. 여러분의 심장과 콜레스테롤 수준에 대한 지방의 영향을 고려할 때, 포화 지방이나 트랜스 지방보다 종종 단일 불포화 지방과 다 불포화 지방(이들은 주로 꽃, 해바라기, 옥수수, 아마씨 기름과 해산물에서 발견된다.)을 선택하라. 

포화지방은 주로 육류, 가금류, 지방분을 빼지 않은 전유 또는 저지방 우유, 치즈, 그리고 버터와 같은 동물식품에서 발견된다. 코코넛, 팜 커널 오일, 팜 오일 같은 식물성 기름은 포화지방이다. 포화지방은 콜레스테롤을 증가시키고 심장병의 위험을 증가시킬 수 있다. 

트랜스 지방의 공급원은 스낵 음식과 부분적으로 수소화된 식물성 기름이나 식물성 쇼트닝으로 만들어진 구운 식품들을 포함한다. 트랜스 지방은 유제품과 같은 일부 동물 제품에서도 자연적으로 발견된다. 트랜스 지방은 나쁜 콜레스테롤을 증가시키고 좋은 콜레스테롤을 낮출 수 있다. 트랜스 지방을 최대한 피하라. 

▲ 탄수화물

탄수화물은 인체의 주요 에너지원이다. 탄수화물은 신체 활동과 적절한 장기 기능에 필요한 연료를 제공한다. 과일, 야채, 그리고 통 곡물 같은 탄수화물의 가장 좋은 공급원은 필요한 비타민과 미네랄, 섬유질, 그리고 식물성 영양소를 인체의 세포에 공급한다. 피톤 영양소는 우리가 사는데 필요는 없지만 건강을 증진시킬 수 있는 식물성 식품에 있는 화학 물질이다. 

섬유질은 신체가 소화하지 못하는 식물성 식품의 일부이다. 섬유질은 두 종류가 있다. 불용성 섬유소는 음식 노폐물을 몸 밖으로 빠르게 이동시키는데 도움을 주고, 가용성 섬유는 대변의 물과 결합되어 변을 부드럽게 유지하는데 도움을 준다.

다른 탄수화물의 공급원은 빵, 감자, 쌀, 스파게티, 파스타, 시리얼, 옥수수, 완두콩, 콩 등이다. 단 것은 탄수화물을 공급할 수 있지만, 비타민, 미네랄, 또는 식물성 영양소 등은 거의 제공하지 않는다.

▲ 물 

물과 체액 또는 음료는 건강에 필수적이다. 모든 체세포는 기능을 하기 위해 물이 필요하다. 수분을 충분히 섭취하지 못하거나 구토나 설사를 통해 수분을 잃으면 탈수증이 생길 수 있다. 만약 이런 일이 일어난다면, 여러분의 몸이 활동하도록 돕는 체액과 미네랄이 위험할 정도로 균형을 잃게 될 수 있다. 여러분은 여러분이 먹는 음식에서 수분을 얻지만, 모든 신체 세포가 그들이 필요로 하는 액체를 얻을 수 있도록 하기 위해 사람은 또한 매일 8잔의 물을 마셔야 한다. 구토를 하거나 설사를 하거나 많이 먹지 않더라도 여분의 수분이 필요할 수 있다. 모든 액체(수프, 우유, 심지어 아이스크림, 젤라틴)는 여러분의 수분섭취의 유동적인 목표에 중요하다는 것을 기억하라. 

▲ 비타민과 미네랄

여러분의 몸은 비타민과 미네랄이 적절하게 기능하고 음식 속의 에너지를 사용할 수 있도록 도움을 필요로 한다. 대부분은 음식에서 자연적으로 발견되지만, 알약과 액체 보충제로도 판매된다.

만약 여러분이 충분한 칼로리와 단백질을 가진 균형 잡힌 식사를 한다면, 여러분은 보통 많은 비타민과 미네랄을 얻을 것이다. 하지만 암 치료를 받을 때 균형 잡힌 식사를 하는 것은 어려울 수 있다. 특히 치료 부작용이 있는 경우에는 더욱 그렇다. 만약 여러분이 부작용이 있다면, 의사나 영양사가 매일 종합 비타민과 미네랄 보충제를 제안할 수도 있다. 만약 치료의 나쁜 효과로 인해 음식 섭취가 몇 주 또는 몇 달 동안 제한되었다면, 의사에게 반드시 말하라. 당신은 비타민이나 미네랄의 결핍을 확인할 필요가 있다.

만약 여러분이 보충제를 복용할 생각이 있다면, 먼저 의사와 이 문제를 상의하라. 암에 걸린 어떤 사람들은 면역 체계를 강화하거나 심지어 암세포를 파괴하기 위해 많은 양의 비타민, 미네랄, 그리고 다른 식이 보충제를 복용한다. 하지만 이 물질들 중 일부는 특히 대량으로 복용했을 때 해로울 수 있다. 사실, 많은 양의 비타민과 미네랄은 화학 요법과 방사선 요법을 덜 효과적으로 만들 수 있다.

만약 의사가 치료 중에 비타민을 섭취하는 것이 괜찮다고 말한다면, 비타민과 미네랄의 일일 가치(DV)가 100% 이하인 보충제와 철분이 없는 보충제를 선택하는 것이 가장 좋을 것이다.

▲ 항산화제

산화방지제에는 비타민 A, C, E, 셀레늄과 아연 그리고 활성산소(파괴적 분자)를 흡수하고 부착하는 효소들이 포함되어 있다.

항산화제를 더 많이 섭취하고 싶다면, 건강 전문가들은 항산화제의 좋은 공급원인 과일과 채소를 다양하게 섭취할 것을 권한다. 항암이나 방사선 치료를 받는 동안에는 항산화제나 비타민 강화식품이나 음료를 다량 복용하는 것은 권장되지 않는다. 의사와 상의하여 항산화제를 복용하기에 가장 좋은 시기를 알아보라. 

▲ 식물 영양소

캐로티노이드와 리코펜, 레스베라트롤, 피토스테롤과 같은 식물성 화합물로서, 식물 영양소 혹은 식물성 화합물은 건강을 보호하는 성질을 가지고 있다고 여겨진다. 그들은 과일과 야채와 같은 식물이나 두부나 차와 같은 식물에서 발견된다. 식물 화학물은 보충제나 알약을 섭취하는 것보다 그것들을 함유하고 있는 음식을 먹음으로써 가장 잘 섭취된다.

▲ 허브

허브는 수백 년 동안 질병을 치료하는 데 사용되어 왔으며, 결과는 자주 엇갈렸다. 오늘날 약초는 알약, 액체 추출물, 차, 연고와 같은 많은 제품에서 발견된다. 이 제품들 중 많은 것들이 무해하고 사용하기에 안전하지만, 다른 것들은 해로운 부작용을 일으킬 수 있다. 일부는 심지어 검증된 암 치료와 수술로부터의 회복을 방해할 수도 있다. 허브를 함유한 제품을 사용하고자 한다면 종양학자나 간호사와 먼저 상의하라. 

▲ 식이 보충제의 안전 고려 사항

많은 사람들은 가게에 있는 알약이나 보충제가 안전하고 효과가 있다고 믿는다. 미국 식품의약국(FDA)은 보충제가 라벨이 주장하는 바를 포함하도록 돕는 규칙을 가지고 있지만, 보충제의 안전과 신체에 미치는 영향은 FDA 규정에 의해 다루어지지 않는다. FDA는 이 제품들의 제조사들이 라벨에 가능한 부작용을 인쇄하도록 하지 않는다. 그리고 FDA는 그 제품이 안전하지 않다는 증거를 가지고 있지 않으면 시장에서 식이 보충제나 약초 제품을 퇴출시킬 수 없다.

또한 많은 약초 제품들이 라벨에 표시된 것과 다르다는 것이 밝혀졌다. 일부 제품에는 원래 있어야 할 약초가 전혀 포함되어 있지 않다. 일부에는 라벨에 기재되지 않은 잠재적인 유해 약물, 첨가제 또는 오염물도 포함되어 있다. 이것은 보충제가 안전한지 혹은 그것이 당신에게 어떤 영향을 미칠지 알 수 있는 확실한 방법이 없다는 것을 의미한다.

암 치료 팀에 여러분이 사용하거나 사용하려고 생각하고 있는 처방전 없이 살 수 있는 제품이나 보충제에 대해 말하라. 그 병을 의사에게 가져가서 복용량에 대해 이야기하고 그 성분이 여러분의 건강이나 암 치료에 방해가 되지 않도록 하라.

기타 몇 가지 안전을 위한 팁

▷ 식이요법 보충제에 대한 신뢰할 수 있는 정보를 암 치료 팀에 문의하라. 

▷ 제품 라벨에서 각 제품의 활성 성분의 양과 농도를 확인하라. 

▷ 제품 복용을 중지하고 천명(쌕쌕거림), 가려움, 감각이 없거나 팔다리가 얼얼해지는 등의 부작용이 있을 경우 즉시 암 치료 팀에 연락하라. 

암스쿨에 게재된 기사는 미국국립암연구소(NCI), 미국암협회(ACS), 국립암센터(NCC), 일본국립암연구소(NCCJ), 엠디앤더슨암센터(MD Anderson Cancer Center) 등 검증된 기관의 검증된 자료를 토대로 작성되었습니다.

이 글은 2021년 3월 작성 시점의 정보입니다. 치료 기준·급여 정보는 바뀌었을 수 있으니, 진료와 치료 결정은 반드시 담당 의료진과 상의하세요.

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