[PSOL™활용하기] 암 재발률 실제로 걱정할 정도일까?

PSOL™ 자료에서 살펴 보았듯이 암 환우들에게 재발이나 전이, 2차암은 커다란 두려움의 대상이다. 그러한 두려움은 치료로부터 완치, 나아가 완치 판정 이후에도 심리적으로 불안과 위축감을 초래하여 지속적으로 삶의 질에 부정적인 영향을 미친다.

재발률은 암 유형에 따라 또 암 유형 내에서도 병기, 유전적 요인, 연령, 생활 관리 등의 환자 관련 요인 및 치료 방법에 따라 크게 달라질 수 있기 때문에 전체 암 종별 재발률에 대한 공식적인 통계자료는 없다. 하지만 정확한 재발률은 아니더라도 대략적인 재발률을 알아볼 필요가 있다. 개별 암들에 대한 임상 논문들을 중심으로 일부 암에 대해 집계한 결과들이 표에 요약되어 있다.

암 재발률 추정치

암 종류	재발률	설명
유방암	30%	에스트로겐 수용체 양성 초기 유방암의 경우 5~9%
대장암	17%	수술적 적제술 후
신장암	13%
골육종	11~12%
췌장암	36% 38% 46%	수술후 1년 이내 보조화학요법 후 국소 재발 보조화학요법 후 원격 전이
비소세포폐암	26% 27%	수술 후 화학요법 후
악성흑색종	15%~41%	병기에 따라서
림프종	PTCL  75% DLBCL  30%~40% 호지킨  10%~13% 호지킨  20%~50%	말초성 T세포 미만성거대B세포 1차 지료 후 2차 치료 후
백혈병	소아AML 9%~29% 소아ALL 15%~20%	소아 급성 골수성 백혈병 소아 급성 림프구성 백혈병
방광암	50%	방광절제술 후

* 자료원: NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology, New England Journal of Medicine, Journal of Internal Medicine, Journal of Clinical Oncology 등

대장암이나 신장암, 골육종, 호지킨 림프종 등의 경우에는 대체로 10%대의 비교적 재발률이 낮은 암종이다. 유방암의 경우에는 대체로 약 30% 정도이나 에스트로겐 수용체 양성 초기 유방암의 경우에는 5~9%의 낮은 재발률을 보인다. 소아 백혈병의 경우에도 20% 내외의 재발률을 보이고 비소세포 폐암의 경우에는 30% 미만의 재발률을 보인다.

초기 발견이 어렵고 수술이 가능한 경우도 전체의 20%정도에 불과한 췌장암의 경우에도 수술 후 1년이내 재발률이 36% 정도로 조기 발견이 된다면 완치률을 크게 높일 수 있는 여지가 충분히 있음을 알 수 가 있다. 완치율이 77%에 이르는 방광암의 경우 재발률이 50%로 비교적 재발률이 높은 암으로 추정되고 있다.

여기에 제시된 재발률 자료는 대체로 2015년 이후에 학술지에 발표된 논문에서 뽑아 본 것으로 주로 미국의 임상 자료를 기초한 것이므로 한국의 경우와는 차이가 있을 수 있음을 다시 한 번 밝힌다. 암 환우들의 마음에 치료 후 완치 판정 이후에도 자리 잡고 있는 재발이나 전이, 2차 암에 대한 막연한 두려움을 덜 수 있는 자료가 되지 않을 까 하는 바램에서 소개하는 것이다.

암은 분명 쉽지 않은 질환이지만 완치율이 평균 70%에 이르고 새로운 치료제들의 개발과 조기 진단 기술의 발전 등으로 해마다 큰 진전을 이루고 있는 것 또한 사실이다. 그에 더해서 디지털 기술은 조기 진단, 치료, 완치 및 관리에 이르는 전 과정에서 개인에게 맞는 가장 효과적인 맞춤 care를 가능하게 하도록 빠르게 발전하고 있다. 몇 차례 소개했던 PSOL™ 시스템은 디지털 헬스 시대에 암 환우 들에게 보다 효과적인 통합 맞춤 care 제공을 위해 만들어진 것이다.   

 
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