담관암에 대한 치료 선택지

담관(도)암 환자들을 위한 치료법에는 여러 종류가 있다

담관암 환자들은 다양한 치료법을 이용할 수 있다. 어떤 치료법은 표준 치료법(현재 사용되고 있는 치료법)이며, 어떤 치료법은 임상시험에서 시험되고 있다. 치료 임상시험은 현재의 치료법을 개선하거나 암환자의 새로운 치료법에 대한 정보를 얻는데 도움을 주기 위한 연구다. 새로운 치료법이 표준 치료법보다 낫다는 임상시험 결과가 나오면 새로운 치료법이 표준 치료법이 될 수도 있다. 환자들은 임상 실험에 참여하는 것에 대해 생각하고 싶을 것이다. 일부 임상시험은 치료를 시작하지 않은 환자에게만 개방된다.

세 가지 유형의 표준 치료가 사용된다

▲ 수술

담관암 치료에 사용되는 수술은 다음과 같다.

① 담관 제거 : 종양이 작고 담관에만 있는 경우 담관의 일부를 제거하는 수술법. 림프절을 제거하고 림프절의 조직을 현미경으로 관찰해 암이 있는지 확인한다.

② 부분 간 절제술 : 암이 발견된 간 부분을 제거하는 수술. 제거된 부분은 조직의 조각일 수도 있고, 전체 간엽일 수도 있고, 간 주변의 일부 정상 조직과 함께 더 큰 부분이 될 수도 있다.

③ 휘플 시술 : 췌장, 담낭, 위 일부, 소장 일부, 담관을 제거하는 수술이다. 소화액과 인슐린을 만들기에 충분한 췌장이 남아있다.

의사가 수술 당시 볼 수 있는 암을 모두 제거한 뒤 남은 암세포를 모두 죽이기 위해 수술 후 항암치료나 방사선치료를 받는 환자도 있다. 수술 후 암이 재발할 위험을 낮추기 위해 주는 치료를 보조요법이라고 한다. 항암화학요법이나 수술 후 받은 방사선치료가 암이 재발하지 않도록 하는 데 도움이 되는지는 아직 알려지지 않았다.

담관 막힘(폐색)으로 인한 증상을 완화하고 삶의 질을 향상시키기 위해 다음과 같은 완화수술을 할 수 있다.

① 담도 우회: 암이 담관을 막고 담즙이 담낭에 쌓이고 있다면 담도 우회술을 할 수도 있다. 이 수술 중 의사는 막히기 전 부위의 담낭이나 담관을 잘라 폐색 부위를 넘어 간 담관 부분이나 소장에 꿰어 막힌 부위를 우회하여 새로운 통로를 만들게 된다.

② 내시경 스텐트 배치 : 종양이 담관을 막고 있다면 그 부위에 쌓인 담즙을 빼내기 위해 스텐트(가느다란 관)를 넣는 수술을 할 수 있다. 의사는 담즙을 배출하는 카테터를 통해 담즙을 몸 바깥쪽의 용기에 넣거나, 막힌 부위를 스텐트가 돌면서 담즙을 소장으로 빼낼 수도 있다.

③ 피하 경간 담도 배수 : 간과 담관을 엑스레이로 촬영하는 데 사용되는 시술. 가느다란 바늘이 갈비뼈 아래의 피부를 뚫고 간으로 삽입된다. 염료는 간이나 담관에 주사하고 엑스레이를 찍는다. 담관이 막히면 간 속에 스텐트라고 불리는 얇고 유연한 관을 남겨 담즙을 소장으로 빼내거나 체외 채집 주머니로 빼낼 수도 있다.

▲ 방사선요법

방사선 치료는 암세포를 죽이거나 성장하지 못하게 하기 위해 고에너지 X선이나 다른 종류의 방사선을 이용하는 암 치료법이다. 방사선 치료에는 두 가지 유형이 있다.

① 외부 방사선 치료는 체외 기구를 사용하여 암이 있는 신체 부위를 향해 방사선을 보낸다.

② 내부 방사선 치료는 바늘, 씨앗 모양의 용기, 전선 또는 카테터에 밀봉된 방사성 물질을 사용하여 암에 직접 또는 근처에 배치한다.

담관암 치료에 외부 및 내부 방사선치료가 사용된다.

외부 방사선치료가 절제성 담관암 치료에 도움이 되는지 여부는 아직 알려지지 않았다. 절제할 수 없는, 전이성 또는 재발 담관암에서, 암세포에 대한 외부 방사선 치료의 효과를 개선하기 위한 새로운 방법이 연구되고 있다.

① 고열요법 : 체 조직이 고온에 노출되어 암세포가 방사선치료와 특정 항암제의 효과에 더 민감하게 반응하게 하는 치료법이다.

② 방사선증감제: 암세포를 방사선 치료에 더욱 민감하게 만드는 약물. 방사선 요법과 방사선 증감제를 결합하면 더 많은 암세포를 죽일 수 있다.

▲ 화학요법

화학요법은 암세포의 성장을 막기 위해 세포를 죽이거나 분열을 막는 약물을 사용하는 암 치료법이다. 항암화학요법을 입으로 복용하거나 정맥이나 근육에 주사하면 혈류로 들어가 체내 암세포(전신 항암요법)에 도달할 수 있다. 항암화학요법을 뇌척수액이나 장기, 복부와 같은 체강(체벽과 내장 사이의 빈 곳)으로 직접 투여할 때, 그 약물은 주로 그 부위의 암세포에 영향을 미친다(국소 화학요법).

전신 화학요법은 절제할 수 없거나 전이되었거나 재발한 담관암을 치료하는데 사용된다. 전신 화학요법이 절제 가능한 담관암 치료에 도움이 되는지 여부는 아직 알려지지 않았다.

절제할 수 없거나 전이되거나 재발한 담관암에서는 동맥 내 색전화가 연구되고 있다. 종양 근처 혈관에 항암제를 투여한 뒤 종양으로 가는 혈액 공급이 차단되는 시술이다. 때때로 항암제는 종양에 혈액을 공급하는 동맥에 주입되는 작은 구슬에 부착된다. 구슬은 약을 분비하면서 종양으로 가는 혈류를 차단한다. 이것은 더 많은 양의 약물이 더 오랫동안 종양에 도달하도록 허용하고, 이것은 더 많은 암세포를 죽일 수도 있다.

새로운 종류의 치료법이 임상시험에서 시험되고 있다

이 절에서는 임상시험에서 연구되고 있는 치료에 대해 설명한다. 그것은 연구되고 있는 모든 새로운 치료법에 대해 언급하지 않을 수도 있다. 임상시험에 대한 정보는 국립암연구소 웹사이트에서 확인할 수 있다.

▲ 간 이식

간 이식에서는 간 전체를 제거하고 건강한 기증 간으로 대체한다. 간 이식수술은 페리힐러 담관암 환자에게 시행될 수 있다. 기증된 간을 기다려야 할 경우 필요에 따라 다른 치료가 주어진다.

(※페리힐러 담관 : 간 바로 바깥에 있는 간 외 담관이리는 관의 작은 부분으로서 간, 담낭에서 소장으로 담즙을 운반한다. 페리힐러 담관은 오른쪽과 왼쪽 담관이 간 밖에서 결합하여 총담관을 형성하는 데서 시작한다. 그것은 담낭에서 나온 도관이 결합하여 총담관을 형성하는 데서 끝난다. 페리힐러 담관은 담도계의 일부분이다.)

▲ 표적치료

표적치료는 특정 암세포를 식별하고 공격하기 위해 약물이나 다른 물질을 사용하는 치료의 일종이다. 표적 치료는 보통 화학요법이나 방사선 치료보다 정상 세포에 덜 해를 끼친다. 국소적으로 진행되어 수술로 제거할 수 없거나 신체의 다른 부위로 전이된 담관암 환자에게 다음과 같은 표적 치료법이 연구되고 있다.

① 이보시데닙은 IDH1이라는 유전자의 특정 돌연변이를 차단하는 표적치료의 일종이다. 암세포의 성장을 늦추거나 멈추게 함으로써 효과가 있다.

② 페미가티닙은 FGFR2라는 유전자의 특정 변화를 차단하는 표적치료의 일종이다. 이것은 암세포가 자라지 않게 도와주고 암세포들을 죽일 수도 있다.

▲ 면역요법

면역요법은 환자의 면역체계를 이용해 암과 싸우는 치료법이다. 신체가 만들거나 실험실에서 만든 물질은 신체가 암을 예방하는 자연적인 방어를 증진, 지시 또는 회복시키는 데 사용된다. 이 암 치료법은 생물학적 요법의 일종이다.

면역 체크포인트 억제제 요법은 담관암 치료에 사용될 수 있는 면역요법의 일종이다.

면역 체크포인트 억제제. 종양세포의 PD-L1, T세포의 PD-1과 같은 체크포인트 단백질은 면역반응을 억제하는데 도움을 준다. PD-L1과 PD-1의 결합은 T세포가 체내 종양세포를 죽이는 것을 막아준다(왼쪽 패널). 면역 체크포인트 억제제(안티PD-L1 또는 안티PD-1)로 PD-L1과 PD-1의 결합을 차단하면 T세포가 종양세포(오른쪽 패널)를 죽일 수 있다. 

환자들은 임상 실험에 참여하는 것에 대해 생각하고 싶을 것이다. 일부 환자에게는 임상 실험에 참여하는 것이 최선의 치료 선택일 수도 있다. 임상시험은 암 연구과정의 일부분이다. 새로운 암 치료법이 표준 치료법보다 안전하고 효과적이거나 좋은지 알아보기 위해 임상시험을 한다.

오늘날 암에 대한 표준 치료법들 중 많은 것들이 이전의 임상실험에 기초하고 있다. 임상시험에 참여한 환자는 표준 치료를 받거나 새로운 치료를 처음 받는 환자 중 한 명이 될 수 있다.

임상시험에 참여하는 환자도 앞으로 암 치료 방식을 개선하는 데 도움이 된다. 임상시험이 효과적인 새로운 치료법으로 이어지지 않을 때도 중요한 질문에 답해 연구를 진전시키는 데 도움을 주는 경우가 많다.

환자들은 암 치료를 시작하기 전, 중 또는 후에 임상 시험에 들어갈 수 있다. 일부 임상시험에는 아직 치료를 받지 못한 환자만 포함된다. 다른 시도에서는 암이 낫지 않은 환자들을 위해 치료법을 시험한다. 암이 재발하지 않도록 새로운 방법을 시험하거나 암 치료의 부작용을 줄이는 임상 실험도 있다.

후속 테스트(추적 검사)가 필요할 수 있다. 암을 진단하거나 암의 단계를 알아내기 위해 행해진 몇몇 검사들은 반복될 수 있다. 치료가 얼마나 잘 되고 있는지 알아보기 위해 몇 가지 검사를 반복할 것이다. 치료를 계속할지, 변경할지 또는 중단할지에 대한 결정은 이러한 시험의 결과에 기초할 수 있다.

일부 검사는 치료가 끝난 후에도 수시로 계속된다. 이러한 검사 결과는 당신의 상태가 변했는지 또는 암이 재발했는지를 보여줄 수 있다. 이러한 검사를 후속 검사 또는 검진이라고 부르기도 한다.

절제 가능한 혹은 국소 담관암 치료

아래 나열된 치료에 대한 자세한 내용은 치료 선택지 개요 섹션을 참조하라.

절제 가능한 내 담관암 치료에는 다음이 포함될 수 있다.

① 암을 제거하는 수술, 부분적 간 절제술을 포함할 수 있다. 색전술은 수술 전에 행해질 수 있다.

절제 가능한 페리힐러 담관암 치료에는 다음이 포함된다.

① 암을 제거하는 수술, 부분적 간 절제술을 포함할 수 있다.

② 완화요법으로 스텐트 시술 또는 피부를 거쳐 시술한 담도배액을 통해 황달 등의 증상을 완화하고 삶의 질을 개선한다.

절제 가능한 담관암 치료에는 다음이 포함될 수 있다. 

① 위플 시술이 포함될 수 있는 암을 제거하는 수술

② 완화요법으로 스텐트 시술 또는 피부를 거쳐 시술한 담도배액을 통해 황달 등의 증상을 완화하고 삶의 질을 개선한다.

절제 가능한 담관암에 대한 보조요법은 다음을 포함할 수 있다. 

① 화학치매요법

② 외부 빔 방사선 치료

③ 보조요법의 임상시험

당사의 임상 시험 검색을 사용하여 환자를 수용하는 NCI 지원 암 임상 시험을 찾아보라. 암의 종류, 환자의 나이, 그리고 실험이 행해지고 있는 곳을 기준으로 하여 실험을 검색할 수 있다. 임상시험에 대한 일반 정보도 이용할 수 있다.

절제할 수 없는 담관암(전이 또는 재발 질환 포함)의 치료에는 다음이 포함될 수 있다.

① 완화 치료로 스텐트 시술 또는 담도 우회술로 증상 완화 및 삶의 질 향상

② 증상을 완화하고 삶의 질을 향상시키기 위한 완화적 치료로서 외부 또는 내부 방사선 치료

③ 결합 화학요법

④ 화학요법의 다양한 조합에 대한 임상시험

⑤ 특정 유전자에 돌연변이가 있는 환자의 면역치료 임상시험

⑥ 특정 유전자에 돌연변이가 있는 환자를 대상으로 한 표적치료 임상시험

당사의 임상 시험 검색을 사용하여 환자를 수용하는 NCI 지원 암 임상 시험을 찾으십시오. 암의 종류, 환자의 나이, 그리고 실험이 행해지고 있는 곳을 기준으로 하여 실험을 검색할 수 있다. 임상시험에 대한 일반 정보도 이용할 수 있다.

2020년 10월 1일 : 갱신

Treatment Option Overview ; Bile Duct Cancer

Updated: October 1, 2020

Key Points

•There are different types of treatment for patients with bile duct cancer.

•Three types of standard treatment are used:

-Surgery

-Radiation therapy

-Chemotherapy

•New types of treatment are being tested in clinical trials.

-Liver transplant

-Targeted therapy

-Immunotherapy

•Treatment for bile duct cancer may cause side effects.

•Patients may want to think about taking part in a clinical trial.

•Patients can enter clinical trials before, during, or after starting their cancer treatment.

•Follow-up tests may be needed.

There are different types of treatment for patients with bile duct cancer.

Different types of treatments are available for patients with bile duct cancer. Some treatments are standard (the currently used treatment), and some are being tested in clinical trials. A treatment clinical trial is a research study meant to help improve current treatments or obtain information on new treatments for patients with cancer. When clinical trials show that a new treatment is better than the standard treatment, the new treatment may become the standard treatment. Patients may want to think about taking part in a clinical trial. Some clinical trials are open only to patients who have not started treatment.

Three types of standard treatment are used:

Surgery

The following types of surgery are used to treat bile duct cancer:

•Removal of the bile duct: A surgical procedure to remove part of the bile duct if the tumor is small and in the bile duct only. Lymph nodes are removed and tissue from the lymph nodes is viewed under a microscope to see if there is cancer.

• Partial hepatectomy: A surgical procedure in which the part of the liver where cancer is found is removed. The part removed may be a wedge of tissue, an entire lobe, or a larger part of the liver, along with some normal tissue around it.

•Whipple procedure: A surgical procedure in which the head of the pancreas, the gallbladder, part of the stomach, part of the small intestine, and the bile duct are removed. Enough of the pancreas is left to make digestive juices and insulin.

After the doctor removes all the cancer that can be seen at the time of the surgery, some patients may be given chemotherapy or radiation therapy after surgery to kill any cancer cells that are left. Treatment given after the surgery, to lower the risk that the cancer will come back, is called adjuvant therapy. It is not yet known whether chemotherapy or radiation therapy given after surgery helps keep the cancer from coming back.

The following types of palliative surgery may be done to relieve symptoms caused by a blocked bile duct and improve quality of life:

•Biliary bypass: If cancer is blocking the bile duct and bile is building up in the gallbladder, a biliary bypass may be done. During this operation, the doctor will cut the gallbladder or bile duct in the area before the blockage and sew it to the part of the bile duct that is past the blockage or to the small intestine to create a new pathway around the blocked area.

•Endoscopic stent placement: If the tumor is blocking the bile duct, surgery may be done to put in a stent (a thin tube) to drain bile that has built up in the area. The doctor may place the stent through a catheter that drains the bile into a bag on the outside of the body or the stent may go around the blocked area and drain the bile into the small intestine.

•Percutaneous transhepatic biliary drainage: A procedure used to x-ray the liver and bile ducts. A thin needle is inserted through the skin below the ribs and into the liver. Dye is injected into the liver or bile ducts and an x-ray is taken. If the bile duct is blocked, a thin, flexible tube called a stent may be left in the liver to drain bile into the small intestine or a collection bag outside the body.

Radiation therapy

Radiation therapy is a cancer treatment that uses high-energy x-rays or other types of radiation to kill cancer cells or keep them from growing. There are two types of radiation therapy:

• External radiation therapy uses a machine outside the body to send radiation toward the area of the body with cancer.

• Internal radiation therapy uses a radioactive substance sealed in needles, seeds, wires, or catheters that are placed directly into or near the cancer.

External and internal radiation therapy are used to treat bile duct cancer.

It is not yet known whether external radiation therapy helps in the treatment of resectable bile duct cancer. In unresectable, metastatic, or recurrent bile duct cancer, new ways to improve the effect of external radiation therapy on cancer cells are being studied:

•Hyperthermia therapy: A treatment in which body tissue is exposed to high temperatures to make cancer cells more sensitive to the effects of radiation therapy and certain anticancer drugs.

•Radiosensitizers: Drugs that make cancer cells more sensitive to radiation therapy. Combining radiation therapy with radiosensitizers may kill more cancer cells.

Chemotherapy

Chemotherapy is a cancer treatment that uses drugs to stop the growth of cancer cells, either by killing the cells or by stopping them from dividing. When chemotherapy is taken by mouth or injected into a vein or muscle, the drugs enter the bloodstream and can reach cancer cells throughout the body (systemic chemotherapy). When chemotherapy is placed directly into the cerebrospinal fluid, an organ, or a body cavity such as the abdomen, the drugs mainly affect cancer cells in those areas (regional chemotherapy).

Systemic chemotherapy is used to treat unresectable, metastatic, or recurrent bile duct cancer. It is not yet known whether systemic chemotherapy helps in the treatment of resectable bile duct cancer.

In unresectable, metastatic, or recurrent bile duct cancer, intra-arterial embolization is being studied. It is a procedure in which the blood supply to a tumor is blocked after anticancer drugs are given in blood vessels near the tumor. Sometimes, the anticancer drugs are attached to small beads that are injected into an artery that feeds the tumor. The beads block blood flow to the tumor as they release the drug. This allows a higher amount of drug to reach the tumor for a longer period of time, which may kill more cancer cells.

New types of treatment are being tested in clinical trials.

This summary section describes treatments that are being studied in clinical trials. It may not mention every new treatment being studied. Information about clinical trials is available from the NCI website.

Liver transplant

In a liver transplant, the entire liver is removed and replaced with a healthy donated liver. A liver transplant may be done in patients with perihilar bile duct cancer. If the patient has to wait for a donated liver, other treatment is given as needed.

Targeted therapy

Targeted therapy is a type of treatment that uses drugs or other substances to identify and attack specific cancer cells. Targeted therapies usually cause less harm to normal cells than chemotherapy or radiation therapy do. The following targeted therapies are being studied in patients with bile duct cancer that is locally advanced and cannot be removed by surgery or has spread to other parts of the body:

•Ivosidenib is a type of targeted therapy that blocks a specific mutation in a gene called IDH1. It works by slowing or stopping the growth of cancer cells.

•Pemigatinib is a type of targeted therapy that blocks specific changes in a gene called FGFR2. This may help keep cancer cells from growing and may kill them.

Immunotherapy

Immunotherapy is a treatment that uses the patient's immune system to fight cancer. Substances made by the body or made in a laboratory are used to boost, direct, or restore the body's natural defenses against cancer. This cancer treatment is a type of biologic therapy.

Immune checkpoint inhibitor therapy is a type of immunotherapy that may be used to treat bile duct cancer.

•PD-1 and PD-L1 inhibitor therapy: PD-1 is a protein on the surface of T cells that helps keep the body’s immune responses in check. PD-L1 is a protein found on some types of cancer cells. When PD-1 attaches to PD-L1, it stops the T cell from killing the cancer cell. PD-1 and PD-L1 inhibitors keep PD-1 and PD-L1 proteins from attaching to each other. This allows the T cells to kill cancer cells. Pembrolizumab is a type of PD-1 inhibitor that may be used in patients whose cancer is locally advanced and cannot be removed by surgery or has spread to other parts of the body.

Immune checkpoint inhibitor; the panel on the left shows the binding of proteins PD-L1 (on the tumor cell) to PD-1 (on the T cell), which keeps T cells from killing tumor cells in the body. Also shown are a tumor cell antigen and T cell receptor. The panel on the right shows immune checkpoint inhibitors (anti-PD-L1 and anti-PD-1) blocking the binding of PD-L1 to PD-1, which allows the T cells to kill tumor cells.

Immune checkpoint inhibitor. Checkpoint proteins, such as PD-L1 on tumor cells and PD-1 on T cells, help keep immune responses in check. The binding of PD-L1 to PD-1 keeps T cells from killing tumor cells in the body (left panel). Blocking the binding of PD-L1 to PD-1 with an immune checkpoint inhibitor (anti-PD-L1 or anti-PD-1) allows the T cells to kill tumor cells (right panel).

Treatment for bile duct cancer may cause side effects.

For information about side effects caused by treatment for cancer, see our Side Effects page.

Patients may want to think about taking part in a clinical trial.

For some patients, taking part in a clinical trial may be the best treatment choice. Clinical trials are part of the cancer research process. Clinical trials are done to find out if new cancer treatments are safe and effective or better than the standard treatment.

Many of today's standard treatments for cancer are based on earlier clinical trials. Patients who take part in a clinical trial may receive the standard treatment or be among the first to receive a new treatment.

Patients who take part in clinical trials also help improve the way cancer will be treated in the future. Even when clinical trials do not lead to effective new treatments, they often answer important questions and help move research forward.

Patients can enter clinical trials before, during, or after starting their cancer treatment.

Some clinical trials only include patients who have not yet received treatment. Other trials test treatments for patients whose cancer has not gotten better. There are also clinical trials that test new ways to stop cancer from recurring (coming back) or reduce the side effects of cancer treatment.

Clinical trials are taking place in many parts of the country. Information about clinical trials supported by NCI can be found on NCI’s clinical trials search webpage. Clinical trials supported by other organizations can be found on the ClinicalTrials.gov website.

Follow-up tests may be needed.

Some of the tests that were done to diagnose the cancer or to find out the stage of the cancer may be repeated. Some tests will be repeated in order to see how well the treatment is working. Decisions about whether to continue, change, or stop treatment may be based on the results of these tests.

Some of the tests will continue to be done from time to time after treatment has ended. The results of these tests can show if your condition has changed or if the cancer has recurred (come back). These tests are sometimes called follow-up tests or check-ups.

Treatment of Resectable (Localized) Bile Duct Cancer

For information about the treatments listed below, see the Treatment Option Overview section.

Treatment of resectable intrahepatic bile duct cancer may include:

•Surgery to remove the cancer, which may include partial hepatectomy. Embolization may be done before surgery.

Treatment of resectable perihilar bile duct cancer many include:

•Surgery to remove the cancer, which may include partial hepatectomy.

•Stent placement or percutaneous transhepatic biliary drainage as palliative therapy, to relieve jaundice and other symptoms and improve the quality of life.

Treatment of resectable distal bile duct cancer may include:

•Surgery to remove the cancer, which may include a Whipple procedure.

•Stent placement or percutaneous transhepatic biliary drainage as palliative therapy, to relieve jaundice and other symptoms and improve the quality of life.

Adjuvant therapy for resectable bile duct cancer may include:

•Chemotherapy.

•External-beam radiation therapy.

•A clinical trial of adjuvant therapy.

Use our clinical trial search to find NCI-supported cancer clinical trials that are accepting patients. You can search for trials based on the type of cancer, the age of the patient, and where the trials are being done. General information about clinical trials is also available.

Treatment of Unresectable Bile Duct Cancer (Including Metastatic or Recurrent Disease)

For information about the treatments listed below, see the Treatment Option Overview section.

Treatment of unresectable bile duct cancer (including metastatic or recurrent disease) may include:

•Stent placement or biliary bypass as palliative treatment to relieve symptoms and improve the quality of life.

•External or internal radiation therapy as palliative treatment to relieve symptoms and improve the quality of life.

•Combination chemotherapy.

•A clinical trial of various combinations of chemotherapy.

•A clinical trial of immunotherapy in patients with mutations (changes) in certain genes.

•A clinical trial of targeted therapy for patients with mutations (changes) in certain genes.

Use our clinical trial search to find NCI-supported cancer clinical trials that are accepting patients. You can search for trials based on the type of cancer, the age of the patient, and where the trials are being done. General information about clinical trials is also available.