코로나 바이러스의 상세 해부

코로나 바이러스 질환은 빠르게 진화하는 상황이고 질병통제예방본부(CDC)는 최신정보를 입수할 때마다 업데이트된 정보와 지침을 제공할 것이다.

CDC는 신형 코로나바이러스로 인한 호흡기 질환의 대유행에 대응하고 있다. 이 질병의 정식 명칭은 '코로나바이러스 질환 2019' (이하 'COVID-19'라 한다)이다. 이 상황은 심각한 공중보건 위험을 내포하고 있다. 연방정부는 주 정부와 지방, 부족 및 미국령의 관계자는 물론 공중 보건 관계자와도 긴밀하게 협력하여 이러한 상황에 대처하고 있다. COVID-19는 가벼운 질병 내지 심각한 질병을 유발할 수 있다. 대부분의 심각한 질병은 노인에게 발생한다.

미국의 상황

전국 각지의 COVID-19 활동 수준은 제각각이다. 미국은 전국적으로 대유행의 초기 단계에 있다. 지역사회 확산이 일어나고 있는 상태는 가속 단계에 있다. 각 대유행 단계의 지속시간과 심각성은 바이러스의 특성과 공중 보건 대응에 따라 달라질 수 있다.

•질병통제예방본부(CDC)와 주 및 지역 공공 보건소는 COVID-19를 유발하는 바이러스에 대해 검사를 하고 있다. CDC의 공중 보건 실험실 테스트 맵을 확인하시오.

•50개 주 모두 COVID-19와 CDC의 발병사례가 있다고 보고하였다.

•미국 COVID-19 발병사례는 :

◦입국 여행자에 의한 감염 사례

◦확인된 질병의 근접 접근에 의한 감염 사례

◦감염의 원인을 알 수 없는 경우.

•미국 27개 주에서 일부 지역사회의 확산 사례를 보고하고 있다.

•최신 사례 수, 사망률 및 사례 보고 상태의 지도 보기(지도 생략)

질병통제예방본부(CDC)의 권장 사항

•모든 사람이 자신의 역할을 수행하여 새롭게 출현하는 공중 보건 위협에 대응할 수 있도록 지원한다. :

◦3월 16일, 백악관은 "확산 속도를 늦추는 15일"이라는 프로그램을 발표했는데, 이는 사회 각층의 사회적 거리 지키기를 통해 COVID-19의 확산을 늦추기 위한 전국적인 노력이다.

◦노약자 및 만성질환자는 중증 COVID-19질환 발생 위험이 높으므로 각별한 주의를 요한다.

◦의료진일 경우, 의학적 판단력을 활용하여 환자가 COVID-19라 할 수 있는 징후와 증상이 있는지, 그리고 환자를 검사해야 하는지 여부를 판단한다. 임상 증상 외에 고려해야 할 요소에는 다음이 포함될 수 있다.

◾환자가 최근에 감염 지역을 여행하였는가?

◾ COVID-19 또는 원인 불명의 폐렴 환자와 밀접하게 접촉한 적이 있는가?

◾ COVID-19의 지역사회 확산이 있었던 지역에 환자가 거주하고 있는가?

◦ COVID-19환자를 돌보는 의료서비스 제공자 또는 공인 검사자일 경우, 스스로 몸 관리를 하고 권장 감염 관리 절차를 따르시오.

◦발열이나 기침 증상이 있는 사람은 거주지, 여행 이력 또는 기타 노출에 따라 COVID-19가 있을 수 있는지 여부를 고려해야 한다. 미국의 절반 이상이 COVID-19의 지역사회 확산을 어느 정도 보고 있다. COVID-19에 대한 테스트는 의료 제공자나 공중 보건 부서를 통해 접근할 수 있지만, 이 바이러스에 대한 치료제는 없다. 대부분의 사람들은 가벼운 병을 앓고 있으며 의료 없이 집에서 회복할 수 있다.

◦COVID-19는 아프지만 입원할 만큼 아프지 않은 분에 대해서는, 자신의 병을 다른 사람에게 퍼뜨릴 위험을 줄이는 방법에 대한 CDC 지침을 따르시오. COVID-19로 가벼운 병에 걸린 사람들은 아픈 동안 집에서 격리될 수 있다.

◦중국이나 다른 유행지역에 가본 적이 있거나, 최근 14일 동안 COVID-19에 걸린 사람에게 노출된 적이 있는 경우, 이동 및 활동에 어느 정도 제약을 받게 된다. 이 시간 동안 지침을 따르시오. 당신의 협조는 이 바이러스의 확산을 늦추기 위해 현재 진행 중인 공중 보건 대응에 필수적이다.

COVID-19 출현

COVID-19는 코로나바이러스에 의해 발생한다. 코로나바이러스는 사람들과 낙타와 소, 고양이, 박쥐를 포함한 많은 다양한 종류의 동물에 흔한 바이러스 집단의 일종이이다. 드물지만, 이런 동물에서 나타난 코로나바이러스는 사람을 감염시킬 수 있고 그리고는 메르스-CoV, 사스-CoV처럼 사람과 사람 간에 퍼지고 그리고 이제 이 새로운 바이러스로다.

사스-CoV-2 바이러스(COVID-19)는 메르스-CoV와 사스-CoV와 같은 베타코로나바이러스다. 이 세 가지 바이러스는 모두 박쥐에 기원을 두고 있다. 미국 환자들의 염기서열은 중국이 처음에 올린 것과 유사하며, 이는 실험실의 동물 저장고에서 이 바이러스가 최근에 출현했을 가능성이 있음을 암시한다.

초기에, 중국 후베이 성 우한에서 발생한 발병의 진원지에 있는 많은 환자들은 대규모의 해산물과 살아있는 동물 시장과의 연관성을 가지고 있었으며, 이것은 동물 대 사람 확산을 시사했다. 이후 동물 시장에 노출되지 않은 환자가 많아져 사람 대 사람 확산을 알 수 있다. 사람 대 사람의 확산 이후 후베이 시 외곽과 미국을 포함한 중국 밖의 국가에서 보고되었다. 일부 국제 여행의 목적지는 현재 미국의 일부 지역과 마찬가지로 COVID-19를 유발하는 바이러스로 확산되어 있다. 지역사회 확산은 몇몇 사람들이 감염되었다는 것을 의미하며 그들이 어떻게 어디서 노출되었는지는 알려지지 않았다.

심각도

COVID-19에 관한 완전한 임상 상황은 알려져 있지 않다. 보고된 질병은 매우 가벼운 질병에서부터 죽음에 이르는 질병을 포함하여 심각한 질병까지 다양하다. 지금까지 알려진 바로는 대부분의 COVID-19 질환이 경미하다는 것을 알 수 있지만, 중국에서 나온 보고서는 심각한 질병이 16% 정도로 발생한다는 것을 암시한다. 예를 들어 심장병, 폐질환, 당뇨병 등 만성 질환이 심한 노인과 모든 연령대의 사람들은 심각한 COVID-19 질환의 발병 위험이 더 높은 것으로 보인다. 미국의 COVID-19 사례 중 질병의 심각성을 연령대별로 살펴본 질병통제에방본부의 주간 유병률 및 사망률 보고서는 사망의 80%가 65세 이상 성인이고 85세 이상에서 발생하는 심각한 결과의 가장 높은 비율을 보인다는 것을 발견했다.

COVID-19와 관련된 증상에 대해 자세히 알아보십시오.

COVID-19의 대유행(Pandemic)

대유행은 세계적인 질병의 발생이다. 판데믹은 새로운 바이러스가 출현하여 사람들을 감염시키기 시작할 때 발생하며 사람들 사이에 지속적으로 퍼질 수 있다. 새로운 바이러스에 대한 면역력이 거의 없기 때문에, 그것은 전 세계로 퍼져 나간다.

COVID-19를 일으키는 바이러스는 사람들을 감염시키고, 사람 대 사람 사이에서 쉽게 퍼지고 있다. 전 세계 대부분의 나라에서 사례가 발견되었고 점점 더 많은 나라에서 지역사회 확산이 감지되고 있다. 3월 11일, COVID-19 발병은 WHO에 의해 대유행병으로 확진되었다.

이것은 새로운 코로나바이러스의 출현으로 인해 발생한 최초의 대유행 병이다. 지난 세기 동안, 새로운 인플루엔자 바이러스의 출현으로 인한 4개의 전염병이 있었다. 그 결과, 대유행에 관한 대부분의 연구와 지침은 독감에 특유한 것이지만, 현재의 COVID-19 대유행에도 동일한 전제를 적용할 수 있다. 호흡기 질환의 대유행은 "대유행 간격 체계"에 설명된 일정한 경과를 따른다. 대유행은 조사 단계부터 시작하여 인식, 개시, 가속 단계 순으로 진행된다. 질병의 정점은 가속기 말기에 발생하는데, 이후의 감속기에 질병이 감소한다. 어느 시점에서든 다른 나라들은 다른 단계에 있을 수 있고 같은 나라의 다른 지역들도 다른 단계에 있을 수 있다.

이 질병에 대해 더 많은 것을 알아내기 위한 조사가 진행 중이다. 이것은 빠르게 진화하는 상황이고 정보가 이용 가능하게 되면 업데이트 될 것이다.

위험도 평가

위험은 사람 사이에 얼마나 잘 퍼지는지, 질병의 심각성, 그리고 바이러스의 영향을 통제하기 위해 이용할 수 있는 의료 또는 다른 조치(예를 들어, 질병을 치료할 수 있는 백신이나 약물)와 이것들의 상대적 성공을 포함한 바이러스의 특성에 따라 달라진다. 백신이나 치료약품이 없을 때, 비 약물적 개입은 가장 중요한 대응전략이 된다. 이런 것들은 질병의 영향을 줄일 수 있는 지역사회의 개입(조치)이다.

미국 국민에 대한 COVID-19의 위험은 ‘노출 위험 대 심각한 질병 및 사망 위험’으로 분류할 수 있다.

노출 위험:

•이 바이러스에 노출되는 즉각적인 위험은 대부분의 미국인에게 여전히 낮지만, 발병률이 확대됨에 따라 그러한 위험은 증가할 것이다. COVID-19의 발병사례와 지역사회 확산 사례가 점점 더 많은 주에서 보고되고 있다.

• COVID-19를 유발하는 바이러스의 지속적인 지역사회 확산이 보고된 장소의 사람들은 노출의 위험이 높아지며, 그 위치에 따라 위험 수준이 달라진다.

•COVID-19 환자들을 돌보는 의료 종사자들은 노출 위험이 높다.

• COVID-19에 걸린 사람의 근접 접촉 또한 노출의 위험성이 높아진다.

•지역사회 확산이 일어나고 있는 국외의 여행지에서 돌아오는 여행자도 여행지에 따라 위험도가 높아진다.

심각한 질병의 위험 :

COVID-19가 처음 시작된 중국에서 나온 초기 정보는 일부 사람들이 이 병으로 인해 병에 걸릴 위험이 더 높다는 것을 보여준다. 여기에는 다음이 포함된다.

•노년층, 고령일수록 위험 증가

• 심각한 만성 질환이 있는 사람:

◦심장병

◦당뇨병

◦폐 질환

CDC는 COVID-19에 대한 잠재적 감염자의 위험 평가 및 관리에 도움이 되는 지침을 개발했다.

무슨 일이 생길까?

더 많은 COVID-19 사례들이 향후 미국에서 확인될 것으로 보이며 여기에는 더 많은 지역사회 확산 사례들이 포함된다. CDC는 미국에서 COVID-19의 광범위한 전염이 일어날 것으로 예상한다. 앞으로 몇 달 안에 미국 인구의 대부분이 이 바이러스에 노출될 것이다.

COVID-19의 광범위한 전염은 동시에 많은 수의 의료 서비스를 필요로 하는 사람들로 바뀔 수 있다. 학교, 보육원, 직장은 더 많은 결석을 경험할 수 있다. 대규모 모임은 드물게 참석하거나 연기할 수 있다. 공공 보건 및 의료 시스템은 입원 및 사망률이 높아짐에 따라 과부하가 걸릴 수 있다. 법의 집행과 응급 의료 서비스, 운송 산업 부문과 같은 다른 중요한 기반 시설도 영향을 받을 수 있다. 의료 사업자들과 병원들은 감염의 규모에 압도당할 수도 있다. 현재 COVID-19에 대해 예방할 백신이 없으며 이를 치료하기 위해 승인된 의약품도 없다. 비약물적 개입조치는 바이러스의 확산을 지연시키고 질병의 영향을 줄이기 위한 가장 중요한 대응전략이 될 것이다.

질병통제예방본부(CDC)의 대응

이 시기에 전 세계적인 노력은 동시에 이 바이러스의 확산과 영향을 줄이는 데 초점을 맞추고 있다. 연방정부는 주, 지방, 부족, 미국령 관계자는 물론 공중 보건 관계자들과 긴밀하게 협력하여 이러한 공중 보건 위협에 대응하고 있다.

CDC 대응의 하이라이트

•CDC는 2020년 1월 7일에 COVID-19 사고 관리 시스템을 구축했다. 1월 21일, CDC는 COVID-19 대응에 대한 지속적인 지원을 더 잘 제공하기 위해 비상 운영 센터를 가동했다.

•미국 정부는 이 새로운 코로나바이러스에 의해 야기되는 증가하는 공중 보건 위협에 대응하여 여행에 관한 전례 없는 조치를 취했다.

◦ 중국, 이란, 영국, 아일랜드 및 셴겐 지역 내 26개 유럽 국가 중 어느 하나를 지난 14일 동안 다녀간 외국인은 미국에 입국할 수 없다.

◦미국 시민. 주민. 직계가족은 지난 14일내 그 어느 나라든 미국에 입국할 수 있지만, 건강감시 및 최대 14일간 검역을 받을 수 있다.

◦ 심각한 COVID-19 질환의 위험이 높은 사람은 크루즈 여행과 비 필수 항공 여행을 피한다.

◦CDC는 COVID-19와 관련된 추가적인 특정 이동 지침을 발행하였다.

•CDC는 다음을 포함한 임상 지침을 발표했다.

◦확정 코로나바이러스 질병(COVID-19)환자의 관리지침

◦부족 시 개인 보호 장비(PPE)의 사용지침을 포함한 감염예방 및 환자관리 권고사항.

•CDC는 또한 다음을 포함한 기타 설정에 대한 지침을 발표했다.

◦COVID-19에 대한 준비 : 장기요양시설, 요양원

◦COVID에 걸린 사람에 대한 가정 격리 중단-19

•CDC는 식별, 연락처 추적, 임상 관리 및 공공 통신 시 주 보건 부서를 지원하기 위해 다학제 팀을 구축했다.

•CDC는 COVID-19의 영향을 받은 해외 미국인의 안전한 귀환을 지원하기 위해 연방정부와 협력해 왔다.

•공공보건 비상사태 시 CDC의 역할 중 중요한 부분은 병원균에 대한 시험을 개발하고 시험 용량을 갖춘 주 및 지역 공공 보건소를 장비하는 것이다.

◦CDC는 COVID-19를 진단하기 위한 rRT-PCR 시험을 개발하였다.

◦1989년 3월 17일 저녁 현재 콜롬비아, 괌, 푸에르토리코 등 50개 주의 89개 주 및 지방 공공보건소가 검증에 성공했으며, 현재 CDC COVID-19 진단시험을 사용하고 있다.

◦상업 제조업체는 현재 자체적인 시험 생산을 하고 있다.

•CDC는 세포 배양에서 COVID-19 바이러스를 성장시켰으며, 추가적인 유전자 특성화 등 추가 연구가 필요하다. 세포가 배양한 바이러스는 광범위한 과학계가 사용하기 위해 NIH의 BEI 자원 저장소로 보내졌다.

•CDC는 또한 COVID-19에 대한 혈청 검사를 개발하고 있다.

Coronavirus Disease 2019

Situation Summary

This is a rapidly evolving situation and CDC will provide updated information and guidance as it becomes available.

Updated March 21, 2020

CDC is responding to a pandemic of respiratory disease spreading from person-to-person caused by a novel (new) coronavirus. The disease has been named “coronavirus disease 2019” (abbreviated “COVID-19”). This situation poses a serious public health risk. The federal government is working closely with state, local, tribal, and territorial partners, as well as public health partners, to respond to this situation. COVID-19 can cause mild to severe illness; most severe illness occurs in older adults.

Situation in U.S.

Different parts of the country are seeing different levels of COVID-19 activity. The United States nationally is in the initiation phase of the pandemic. States in which community spread is occurring are in the acceleration phase. The duration and severity of each pandemic phase can vary depending on the characteristics of the virus and the public health response.

•CDC and state and local public health laboratories are testing for the virus that causes COVID-19. View CDC’s Public Health Laboratory Testing map.

•All 50 states have reported cases of COVID-19 to CDC.

•U.S. COVID-19 cases include:

◦Imported cases in travelers

◦Cases among close contacts of a known case

◦Community-acquired cases where the source of the infection is unknown.

•Twenty-seven U.S. states are reporting some community spread of COVID-19.

•View latest case counts, deaths, and a map of states with reported cases.

CDC Recommends

•Everyone can do their part to help us respond to this emerging public health threat:

◦On March 16, the White House announced a program called “15 Days to Slow the Spread,”pdf iconexternal icon which is a nationwide effort to slow the spread of COVID-19 through the implementation of social distancing at all levels of society.

◦Older people and people with severe chronic conditions should take special precautions because they are at higher risk of developing serious COVID-19 illness.

◦If you are a healthcare provider, use your judgment to determine if a patient has signs and symptoms compatible with COVID-19 and whether the patient should be tested. Factors to consider in addition to clinical symptoms may include:

◾Does the patient have recent travel from an affected area?

◾Has the patient been in close contact with someone with COVID-19 or with patients with pneumonia of unknown cause?

◾Does the patient reside in an area where there has been community spread of COVID-19?

◦If you are a healthcare provider or a public health responder caring for a COVID-19 patient, please take care of yourself and follow recommended infection control procedures.

◦People who get a fever or cough should consider whether they might have COVID-19, depending on where they live, their travel history or other exposures. More than half of the U.S. is seeing some level of community spread of COVID-19. Testing for COVID-19 may be accessed through medical providers or public health departments, but there is no treatment for this virus. Most people have mild illness and are able to recover at home without medical care.

◦For people who are ill with COVID-19, but are not sick enough to be hospitalized, please follow CDC guidance on how to reduce the risk of spreading your illness to others. People who are mildly ill with COVID-19 are able to isolate at home during their illness.

◦If you have been in China or another affected area or have been exposed to someone sick with COVID-19 in the last 14 days, you will face some limitations on your movement and activity. Please follow instructions during this time. Your cooperation is integral to the ongoing public health response to try to slow spread of this virus.

COVID-19 Emergence

COVID-19 is caused by a coronavirus. Coronaviruses are a large family of viruses that are common in people and many different species of animals, including camels, cattle, cats, and bats. Rarely, animal coronaviruses can infect people and then spread between people such as with MERS-CoV, SARS-CoV, and now with this new virus (named SARS-CoV-2).

The SARS-CoV-2 virus is a betacoronavirus, like MERS-CoV and SARS-CoV. All three of these viruses have their origins in bats. The sequences from U.S. patients are similar to the one that China initially posted, suggesting a likely single, recent emergence of this virus from an animal reservoir.

Early on, many of the patients at the epicenter of the outbreak in Wuhan, Hubei Province, China had some link to a large seafood and live animal market, suggesting animal-to-person spread. Later, a growing number of patients reportedly did not have exposure to animal markets, indicating person-to-person spread. Person-to-person spread was subsequently reported outside Hubei and in countries outside China, including in the United States. Some international destinations now have ongoing community spread with the virus that causes COVID-19, as do some parts of the United States. Community spread means some people have been infected and it is not known how or where they became exposed. Learn more about the spread of this newly emerged coronavirus.

Severity

The complete clinical picture with regard to COVID-19 is not fully known. Reported illnesses have ranged from very mild (including some with no reported symptoms) to severe, including illness resulting in death. While information so far suggests that most COVID-19 illness is mild, a reportexternal icon out of China suggests serious illness occurs in 16% of cases. Older people and people of all ages with severe chronic medical conditions — like heart disease, lung disease and diabetes, for example — seem to be at higher risk of developing serious COVID-19 illness. A CDC Morbidity & Mortality Weekly Report that looked at severity of disease among COVID-19 cases in the United States by age group found that 80% of deaths were among adults 65 years and older with the highest percentage of severe outcomes occurring in people 85 years and older.

Learn more about the symptoms associated with COVID-19.

COVID-19 Pandemic

A pandemic is a global outbreak of disease. Pandemics happen when a new virus emerges to infect people and can spread between people sustainably. Because there is little to no pre-existing immunity against the new virus, it spreads worldwide.

The virus that causes COVID-19 is infecting people and spreading easily from person-to-person. Cases have been detected in most countries worldwide and community spread is being detected in a growing number of countries. On March 11, the COVID-19 outbreak was characterized as a pandemic by the WHOexternal icon.

This is the first pandemic known to be caused by the emergence of a new coronavirus. In the past century, there have been four pandemics caused by the emergence of novel influenza viruses. As a result, most research and guidance around pandemics is specific to influenza, but the same premises can be applied to the current COVID-19 pandemic. Pandemics of respiratory disease follow a certain progression outlined in a “Pandemic Intervals Framework.” Pandemics begin with an investigation phase, followed by recognition, initiation, and acceleration phases. The peak of illnesses occurs at the end of the acceleration phase, which is followed by a deceleration phase, during which there is a decrease in illnesses. Different countries can be in different phases of the pandemic at any point in time and different parts of the same country can also be in different phases of a pandemic.

There are ongoing investigations to learn more. This is a rapidly evolving situation and information will be updated as it becomes available.

Risk Assessment

Risk depends on characteristics of the virus, including how well it spreads between people; the severity of resulting illness; and the medical or other measures available to control the impact of the virus (for example, vaccines or medications that can treat the illness) and the relative success of these. In the absence of vaccine or treatment medications, nonpharmaceutical interventions become the most important response strategy. These are community interventions that can reduce the impact of disease.

The risk from COVID-19 to Americans can be broken down into risk of exposure versus risk of serious illness and death.

Risk of exposure:

•The immediate risk of being exposed to this virus is still low for most Americans, but as the outbreak expands, that risk will increase. Cases of COVID-19 and instances of community spread are being reported in a growing number of states.

•People in places where ongoing community spread of the virus that causes COVID-19 has been reported are at elevated risk of exposure, with the level of risk dependent on the location.

•Healthcare workers caring for patients with COVID-19 are at elevated risk of exposure.

•Close contacts of persons with COVID-19 also are at elevated risk of exposure.

•Travelers returning from affected international locations where community spread is occurring also are at elevated risk of exposure, with level of risk dependent on where they traveled.

Risk of Severe Illness:

Early information out of China, where COVID-19 first started, shows that some people are at higher risk of getting very sick from this illness. This includes:

•Older adults, with risk increasing by age.

•People who have serious chronic medical conditions like:◦Heart disease

◦Diabetes

◦Lung disease

CDC has developed guidance to help in the risk assessment and management of people with potential exposures to COVID-19.

What May Happen

More cases of COVID-19 are likely to be identified in the United States in the coming days, including more instances of community spread. CDC expects that widespread transmission of COVID-19 in the United States will occur. In the coming months, most of the U.S. population will be exposed to this virus.

Widespread transmission of COVID-19 could translate into large numbers of people needing medical care at the same time. Schools, childcare centers, and workplaces, may experience more absenteeism. Mass gatherings may be sparsely attended or postponed. Public health and healthcare systems may become overloaded, with elevated rates of hospitalizations and deaths. Other critical infrastructure, such as law enforcement, emergency medical services, and sectors of the transportation industry may also be affected. Healthcare providers and hospitals may be overwhelmed. At this time, there is no vaccine to protect against COVID-19 and no medications approved to treat it. Nonpharmaceutical interventions will be the most important response strategy to try to delay the spread of the virus and reduce the impact of disease.

CDC Response

Global efforts at this time are focused concurrently on lessening the spread and impact of this virus. The federal government is working closely with state, local, tribal, and territorial partners, as well as public health partners, to respond to this public health threat.

Highlights of CDC’s Response

•CDC established a COVID-19 Incident Management System on January 7, 2020. On January 21, CDC activated its Emergency Operations Center to better provide ongoing support to the COVID-19 response.

•The U.S. government has taken unprecedented steps with respect to travel in response to the growing public health threat posed by this new coronavirus:

◦Foreign nationals who have been in China, Iran, the United Kingdom, Ireland and any one of the 26 European countries in the Schengen Area within the past 14 days cannot enter the United States.

◦U.S. citizens, residents, and their immediate family members who have been any one of those countries within in the past 14 days can enter the United States, but they are subject to health monitoring and possible quarantine for up to 14 days.

◦People at higher risk of serious COVID-19 illness avoid cruise travel and non-essential air travel.

◦CDC has issued additional specific travel guidance related to COVID-19.

•CDC has issued clinical guidance, including:

◦Clinical Guidance for Management of Patients with Confirmed Coronavirus Disease (COVID-19).

◦Infection Prevention and Control Recommendations for Patients, including guidance on the use of personal protective equipment (PPE) during a shortage.

•CDC also has issued guidance for other settings, including:

◦Preparing for COVID-19: Long-term Care Facilities, Nursing Homes

◦Discontinuation of Home Isolation for Persons with COVID-19

•CDC has deployed multidisciplinary teams to support state health departments in case identification, contact tracing, clinical management, and public communications.

•CDC has worked with federal partners to support the safe return of Americans overseas who have been affected by COVID-19.

This is a picture of CDC’s laboratory test kit for severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2). CDC tests are provided to U.S. state and local public health laboratories, Department of Defense (DOD) laboratories and select international laboratories.

This is a picture of CDC’s laboratory test kit for severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2). CDC tests are provided to U.S. state and local public health laboratories, Department of Defense (DOD) laboratories and select international laboratories.

•An important part of CDC’s role during a public health emergency is to develop a test for the pathogen and equip state and local public health labs with testing capacity.

◦CDC developed an rRT-PCR test to diagnose COVID-19.

◦As of the evening of March 17, 89 state and local public health labs in 50 states, the District of Columbia, Guam, and Puerto Rico have successfully verified and are currently using CDC COVID-19 diagnostic tests.

◦Commercial manufacturers are now producing their own tests.

•CDC has grown the COVID-19 virus in cell culture, which is necessary for further studies, including for additional genetic characterization. The cell-grown virus was sent to NIH’s BEI Resources Repository for use by the broad scientific community.

•CDC also is developing a serology test for COVID-19.