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[기획특집] 암환자, 코로나 바이러스 어떻게 대처해야 하나 ①

2020.03.19 · 권은주 기자

코로나 바이러스가 전 세계적으로 급속도로 전파되고 있습니다. 건강한 성인의 경우 무증상으로 넘어가는 경우도 있지만 기저질환을 앓고 있는 병자나 노인, 어린이들에게는 치명적인 해를 입힐 수 있는 코로나 바이러스는 면역력이 약한 암환자에게도 치명적입니다. 이에 암스쿨에서는 미국립암연구소와 미국보건복지부의 자료를 바탕으로 항암치료를 받고 있는 암환자들이 코로나 바이러스를 어떻게 대처해야 하는지 두 차례에 걸쳐 다뤄보려고 합니다.

3월 19일까지 전세계 코로나 바이러스 전파 현황. 출처 세계보건기구 홈페이지
3월 19일까지 전세계 코로나 바이러스 전파 현황. 출처 세계보건기구 홈페이지

세균의 감염 위험이 높은 사람에 대해 알아보기 전에 감염이 무엇인지 이해하는 것이 중요합니다. 감염은 세균이 사람의 몸에 침투하여 질병, 장기 및 조직 손상 또는 질병을 일으키는 경우에 발생합니다.

또한 감염이 패혈증이라는 생명을 위협 할 수 있는 합병증을 유발할 수 있음을 아는 것도 중요합니다. 감염이 있거나 감염의 다른 징후나 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락해야 합니다.

일반적인 세균 및 감염에는 다음이 포함됩니다.
박테리아 : 매우 작은 미생물. 어떤 종류의 박테리아는 공기, 물, 토양 또는 음식으로부터 인체에 들어가 감염과 질병을 일으킬 수 있습니다. 일반적인 박테리아 감염에는 폐렴, 기관지염 및 귀감염이 포함됩니다.

바이러스 : 질병이나 질병을 일으킬 수 있는 매우 간단한 미생물. 바이러스 감염은 다른 사람들로부터 전염됩니다. 일반적인 바이러스 감염에는 감기, 포진 및 독감이 포함됩니다.


면역 체계는 이러한 세균에 대해 우리 몸을 보호하는 데 도움이 됩니다. 하지만 암과 화학요법은 이 시스템을 손상시켜 감염과 싸우는 백혈구 수를 줄이고 신체가 세균 감염과 싸우는 것을 어렵게 만듭니다.

미국 질병 통제 및 예방 센터에서 만든 코로나 바이러스의 그림. 미국립암연구소 홈페이지 캡쳐
미국 질병 통제 및 예방 센터에서 만든 코로나 바이러스의 그림. 미국립암연구소 홈페이지 캡쳐

코로나 바이러스는 사람과 많은 다른 종의 동물에 공통적인 큰 바이러스 군입니다. 중국에서 처음 발견되어 현재 많은 국가에서 코로나 바이러스로 인한 호흡기 질환의 발생에 대응하고 있습니다. 이 바이러스의 이름은 SARS-CoV-2이며, 이 질병의 명칭은 COVID-19로 명명되었습니다.


암에 걸린 경우 COVID-19에 걸리거나 죽을 위험이 더 높은가
화학요법과 같은 일부 유형의 암과 치료는 면역체계를 약화시키고 COVID-19의 감염 위험을 증가시킬 수 있습니다. 암을 포함한 심각한 만성질병을 가진 성인과 어린이는 COVID-19와 같은 전염병으로 인해 더 심각한 합병증이 발생할 위험이 높습니다.

암에 걸린 경우 어떻게 자신을 보호 할 수 있는가
아픈 사람과의 긴밀한 접촉을 피함으로써 코로나 바이러스와 같은 호흡기 질환의 확산을 예방할 수 있습니다. COVID-19를 예방하기 위한 백신은 현재 없습니다. 질병을 예방하는 가장 좋은 방법은 바이러스에 노출되는 것을 피하는 것입니다. COVID-19를 피하기 위한 예방 조치는 인플루엔자(독감)와 같은 다른 전염성 호흡기 질환과 동일합니다.

암환자들에게는 다음과 같은 예방 조치를 권장합니다
▲ 대규모 사회 모임을 피하고 아픈 사람들과의 긴밀한 접촉(악수와 같은 불필요한 사람과의 접촉)을 피하십시오.
▲ 눈, 코, 입을 만지지 마십시오.
특히 화장실에 간 후, 식사 전 최소 30초 동안 비누와 물로 손을 자주 씻으십시오.
▲ 가능한 한 집에 있으십시오.
▲ 장기간 집에 있어야 할 경우를 대비하여 몇 주 동안 약물과 용품을 이용할 수 있도록 하십시오.
▲ 공개적으로 외출 할 때는 군중을 피하십시오.
▲ 유람선 여행과 불필요한 항공 여행을 피하십시오.

코로나 바이러스의 최고의 예방은 가능한한 집에서 나오지 않는 것이다. 만약 외출이 필요할 경우 최대한 사람이 없는 곳으로 다니는 것이 안전하다.
코로나 바이러스의 최고의 예방은 가능한한 집에서 나오지 않는 것이다. 만약 외출이 필요할 경우 최대한 사람이 없는 곳으로 다니는 것이 안전하다.

화학 요법 중 감염의 징후 및 증상
열이 우리 몸의 유일한 감염 징후 일 수 있습니다. 화학요법 중 감염은 생명을 위협 할 수 있으며 향후 화학요법 치료를 지연시킬 수 있습니다. 백혈구 수가 적기 때문에 신체가 자체적으로 감염과 싸울 수 없습니다.

한밤 중에 온도가 38ºC 이상인 경우에도 즉시 의사에게 연락하는 것이 매우 중요합니다.

또한 다음을 수행해야합니다.
작동 온도계를 편리한 위치에 보관하고 사용 방법을 숙지하십시오.
열이 오른 것 같은 느낌이 들 때, 기분이 좋지 않을 때마다 온도를 측정하십시오.
백혈구 수가 적어 감염 위험이 가장 높은 시기를 특히 주의하십시오. 
각 화학요법 용량을 마친 후 7-12일까지는 감염의 위험이 가장 큰 시기 입니다.
의사의 전화번호를 항상 소지하십시오. 근무 시간 동안 어떤 번호로 전화를 걸고 근무 시간 이후에 어떤 번호로 전화를 걸어야 하는지 알아야 합니다. 사무실이 폐쇄된 시간동안 열이 있는 경우 사무실이 다시 열릴 때까지 기다리지 마십시오.
응급실에 가야하는 경우, 화학요법을 받는 암 환자라는 사실을 검사하는 사람에게 알리는 것이 중요합니다. 감염된 경우 대기실에 오랫동안 앉아 있으면 안 되기 때문입니다.

추가 징후 및 증상 
오한과 땀
기침 또는 새로운 기침의 변화
인후염 또는 입 통증 
호흡 곤란
코 막힘
뻣뻣한 목
배뇨로 인한 화상 또는 통증
비정상적인 질 분비물 또는 자극
배뇨 증가
외과적 상처 및 모든 부위의 발적
통증 또는 부기
설사
구토
복부 또는 직장의 통증
고통의 새로운 발병
피부, 배뇨 및 정신 상태의 변화

이러한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락해야 합니다. 

이 글은 2020년 3월 작성 시점의 정보입니다. 치료 기준·급여 정보는 바뀌었을 수 있으니, 진료와 치료 결정은 반드시 담당 의료진과 상의하세요.

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