먹기 문제들과 그 대처법 ② 변비와 설사
2020.03.13 · 암스쿨
△ 변비란 무엇인가?
변비는 장 운동이 늘 활발하게 될 때 생기며 대변이 굳어지고, 배설이 어렵게 된다. 배변의 고통이 따르고, 복부팽만감이 생기며 혹은 구역질이 나기도 한다. 트림이 생기고 방귀가 잦아지며, 위경련이나 직장에의 압력이 증가한다.
△ 왜 변비가 생기나?
화학요법이나 암의 위치, 통증완화제나 다른 약제들이 변비를 유발한다. 또한 수분섭취가 부족하거나, 섬유소 섭취가 충분하지 않을 때에도 생길 수 잇다. 어떤 사람은 운동량이 부족해서 변비가 생기기도 한다.
△ 음식으로 대처하는 방법
- 음료를 많이 마셔라.
최소한 하루에 8컵 이상의 음료를 마셔라, 한 컵은 8온스(227ml)이다.
- 따뜻한 음료를 마셔라.
따뜻한 음료(커피, 차, 수프) 같은 음료가 변비해소에 도움이 된다. 식후에도 가급적 따뜻한 음료를 마시도록 노력하라.
- 섬유질이 많은 음식을 먹어라.
高섬유질식에는 통밀빵과 시리얼 그리고 조리 건조된 콩과 식물이 있다.
※ 완화제나, 대변연화제 혹은 변비 해소를 위한 각종 약제를 복용하기 전에 의사와 의논하라.
△ 변비에 대처하는 다른 방법
- 영양사와 의논하라.
그들이 방법을 강구해 줄 것이다.
- 배변기록을 유지하라.
이것을 의사나 간호사에게 보여주고 무엇이 당신에게 정상인지 얘기하라. 이 기록이 당신이 정말 변비가 있는지 밝혀내는데 도움이 될 것이다.
- 매일매일 활동적이 되라.
활동적으로 움직이면 변비를 예방하거나 완화할 수 있다.
의사와 의논해서 얼마나 활동적이어야 하는지, 무슨 운동을 해야 하는지 조언 받아라.
- 이틀 이상 배변을 못했을 때는 의사나 간호사에게 알려라.
의사는 섬유질 보조식품이나 완화제, 대변연화제 혹은 관장을 추천할 것이다. 의사나 간호사에게 사전 의논 없이 위의 제제를 사용하지 마라.
설사
△ 무엇이 설사인가?
설사란 부드럽거나 묽거나 수분이 많은 배변을 반복할 때를 말한다. 음식물이 장을 너무 빠르게 통과해서 장이 충분한 영양소와 비타민, 미네랄과 물(수분)을 흡수할 수 없다.
설사는 탈수증을 유발하며, 설사는 심할 수도, 경미할 수도, 짧을 수도, 길 수도 있다.
△ 설사는 왜 생기나?
설사는 복부나 골반에 방사선 치료나 화학 혹은 생물학적 제제요법 같은 암 치료에 의해서 유발될 수 있다.
이런 치료법들은 소장이나 대장을 따라가며 건강한 세포를 해치기 때문에 설사를 유발한다. 설사는 또한 감염이나 변비치료약이나 항생제 때문에 생기기도 한다.
△ 음식으로 대처하는 법
- 설사로 손실된 수분을 보충하기 위하여 많은 수분을 섭취하라. 수분 섭취용은 물, 진저에일(생강음료에 탄산을 추가한 것), 그리고 스포츠 음료를 말한다.
- 탄산음료는 마시기 전에 김을 완전히 뺀 다음 마셔라.
마셔서 갈증이 나거나 혹은 구역질이 나면 물을 더 타서 희석시켜라.
- 하루 3끼 대신 5~6끼를 나누어 먹어라.
- 나트륨과 칼륨(포타슘)이 풍부한 음식과 음료를 마셔라.
설사가 나면 이 두 성분을 많이 잃는다. 이 성분을 보충해 주는 것이 중요하다. 나트륨을 포함한 음료는 부이용(맑은 고기국물)이나 지방을 제거한 브로스(진한 육수)를 말한다. 포타슘이 많은 식품은 바나나, 살구 통조림, 굽거나 끓이거나 혹은 삶아서 으깬 감자 등이다.
- 低섬유소 음식을 섭취하라.
섬유질이 높은 음식은 설사를 악화시킬 수도 있다. 저섬유소식은 플레인 혹은 바닐라 요구르트, 흰빵, 쌀밥 등을 말한다.
- 음식과 음료는 너무 뜨겁게도 너무 차게도 하지 말고 상온에서 들어라.
- 설사를 악화시킬 수 있는 음식이나 음료를 피하라.
* 통밀빵이나 파스타 같은 고섬유질 식품
* 레귤러 탄산음료나 후르츠펀치 같은 당분이 많은 식품
* 너무 뜨겁거나 찬 식품
* 프렌치후라이나 햄버거 같은 기름기나 지방이 많은 식품이나 튀긴 음식
* 유당이 낮거나 유당이 없는 것이 아닌 유제품
* 맥주, 포도주 및 모든 종류의 알코올 음료
* 후추, 핫소스, 살사 및 칠리 같은 스파이시한 음식
* 카페인이 함유된 음식 및 음료, 레귤러 커피, 차, 소다음료 및 초콜릿 음료
* 자일리톨이나 소비톨 같은 감미료를 넣은 슈거프리 음료(무설탕 음료)
이런 제품은 무설탕 껌이나 과자에 들어있다. 제품 속에 이런 감미료가 들었는지를 알려면 상표를 잘 읽어보기 바란다.
* 사과주스는 소비톨이 너무 많이 들어 있다.
- 설사가 갑자기 나타난 후 12~14시간 동안은 맑은 음료만 마셔라, 이렇게 하면 장이 안정되고, 소실된 수분을 보충하는데 도움이 된다. 갑자기 설사가 나면 의사에게 알려라.
※ 설사약을 복용하기 전에 꼭 의사나 간호사에게 물어보라.
달리 대처하는 법
△ 영양사와 의논하라.
영양사는 탈수를 예방할 수 있는 식품을 선택하는데 도움을 줄 것이다. 또 어떤 음식이 좋고 어떤 음식을 피하는 것이 좋은지 말해줄 것이다.
- 배변 후 뒤처리를 할 때 부드럽게 닦아라.
화장지를 사용하는 대신 젖은 일회용 휴지나 스프레이 병에서 나오는 분출수를 사용하라. 항문이 쓰리거나 출혈이 생기거나혹은 피멍울이 생기면 의사나 간호사에게 의논하라.
- 24시간 이상 설사가 지속되면 의사에게 알려라.
통증이나 경련이 일어나면 의사가 꼭 알아야 한다. 의사는 이런 문제를 통제하는데 도움이 될 약을 처방해 줄 것이다.
때로는 소실된 수분과 영양소를 보충하기 위해 정맥주사가 필요할 수도 있다.
의사나 간호사의 사전 상담 없이 지사제를 사용하지 말 것
이 글은 2020년 3월 작성 시점의 정보입니다. 치료 기준·급여 정보는 바뀌었을 수 있으니, 진료와 치료 결정은 반드시 담당 의료진과 상의하세요.



