유방암에 대해 알아보자 ①

「유방암에 대해 알아보자」

제공: 비영리 법인 위그 링 일본

강사 : 쿠루메 대학병원 유선외과 조교수 사쿠라이 사야카 선생

유방암의 역사

기원전 3000년, 임호 테프(기원전 2650년에서 2600년 사이에 이집트에서 살았던 학자.)의 유방 암 치료 기록이 있는 세계에서 가장 오래된 암입니다. 젖꼭지는 몸의 표면에 있어 알기 쉬웠을 것입니다.

고대 그리스 의사 히포크라테스가 젖이 빨갛게 부어 모양이 '게(cancer)' 같다고 표현한 것이 캔서(cancer)의 어원이 되고 있습니다.

1804년 일본에서 처음으로 전신 마취에 의해 행해진 수술은 하나오카 아오즈에 의한 유방암의 절제였다. 기록으로 남아있는 수술 소견에는 바위처럼 단단하다고 해서 '유암'이라고 표기되어 있습니다. 여기서부터, 일본어로 "암"이라고 불리게 되었습니다.

유선乳腺 조직의 기본 구조와 유방암

유선은 몸의 표면에 있어요. 갈비뼈 위에 대흉근이 있고 그 위에 붙어 있습니다.

유두(젖꼭지)에서 방사상으로 작은 주머니 모양의 소엽이 퍼지고, 이 소엽에서 모유가 만들어집니다. 만들어진 모유는 유관을 통해 유두 밖으로 나와 아기에게 영양을 줍니다.

소엽 주위를 지방과 지지 조직이 둘러싸고, 혈관이나 림프관이 둘러져 있습니다. 유방암은 소엽 또는 유관에서 발병하지만, 유관에서 발병하는 것이 90% 이상이 됩니다.

유관 세포의 일부가 암이 되어 관내에서 암세포가 서서히 증가하게 됩니다. 유관 내에서만 증식하는 것을 '비침윤암', 유관 밖으로 터져 나온 것을 '침윤암'이라고 부릅니다. 유관 밖으로 나와 버린 암세포는 혈관이나 림프관에 들어가 온몸으로 퍼져나갈 위험이 있습니다. 그 때문에 비 침윤 암은 0기, 급성인 암은 1기 이상이라고 진행상황을 구별합니다.

유방암이 늘고 있다

전체 암의 수가 늘고 있는 가운데 특히 유방암은 늘어나고 있고 지금은 생애에 11명 중에 1명이 걸린다는 통계 데이터가 있습니다.

쿠루메 대학의 암 5년 생존률 데이터에서는 위암 71.1%, 대장암 72.9%, 폐암 40.0%, 간암 36.9%인 반면, 유방암은 92.7%로 높아 암 중에서는 사망률은 낮습니다. 유방암은 굉장히 무서운 병이 아니라 제대로 치료를 하는 것이 중요합니다.

다른 암에서는 나이를 먹을수록 걸리기 쉽지만, 유방암은 40대와 60대에 걸리는 사람이 많아 비교적 젊은 사람이라도 걸리기 쉽다는 특징이 있습니다.

유방 암 이환율은 1980년과 비교하면 어떤 연령대에서도 2배 가까이 늘고 있는데 특히 40대에서는 폭발적으로 늘고 있습니다. "자신은 암과는 무관"하다든지 "암의 가족력이 없기 때문에", "만져보고 있지만 아무것도 아니다"라고 검진을 하지 않는 사람이 많아, 스스로 만지고 응어리를 알아차려도 "고령이라 유방암에 걸리지 않는다."든지 "듣고 있는 유방암 증상과는 다르다"라고 해서 진찰을 받지 않는 사람이 많습니다.

또, 불안한 기분을 가지고 있어도, "병원에 가서 암이라는 진단을 받고 싶지 않다", "남성의사에게 진찰받는 것은 싫다", "어디서 진찰받아야 할지 모르겠다."라는 이야기를 많이 듣습니다.

유방암의 증상

유방암은 종류가 많고(20 종정도), 종류와 성격이 다양하고 증상도 다양합니다.

유방에 나타나는 증상으로 혹과 통증이나 당김, 유즙 분비, 유두 및 유륜 염증, 피부 경련 등이 있지만 유방암 증상뿐만 아니라 여성 호르몬의 영향으로 생리 현상으로 아플 수 있으므로 증상만으로 유방암을 발견하기는 어렵습니다.

어떤 증상이 있는 경우에는 검진이 아니라 의료 기관에서 진찰을 받도록 합시다. 검진은 이상이 없음을 확인하는 것입니다.