유방암의 종류

유방암의 이해
유방암은 유방 내에만 머무는 양성종양과 달리 유방 밖으로 퍼져 생명을 위협할 수 있는 악성 종양이고, 유방에 있는 여러 종류의 세포 중 어느 것이라도 암이 될 수 있으므로 유방암에는 종류도 많지만 대부분의 유방암이 유관(젖줄)과 소엽(젖샘)에 있는 세포 그 중에서도 유관세포에서 기원하므로 일반적으로 유방암이라 하면 유관과 소엽의 상피세포에서 기원한 암을 말한다.

유방암의 종류
유방암은 암이 기원한 세포의 종류 및 침윤 정도 등에 따라 다양하게 분류될 수 있다.

유방암은 발생 부위에 따라 유관과 소엽 등의 실질조직에서 생기는 암과 그 외 간질조직에서 생기는 암으로 나눌 수 있으며, 유관과 소엽에서 발생하는 암은 다시 암세포의 침윤 정도에 따라 침윤성 유방암과 비침윤성 유방암(상피내암)으로 나눌 수 있다. 침윤성 유방암은 유관이나 소엽의 기저막을 침범한 암으로서 비침윤성 유방암보다 진행한 상태이므로 더 나쁜 예후를 보이게 되고, 비침윤성 유방암은 자신의 구역 내에 한정되어 있는 아주 초기의 암이라 할 수 있다.

침윤성 유방암
유관을 이루고 있는 세포에서 기원한 암으로 암이 유관의 기저막을 침범한 경우의 암으로, 전체 유방암의 약 75-85%를 차지하는 가장 대표적인 유방암을 말한다.

침윤성 소엽암
소엽을 이루는 세포에서 기원한 암으로 전체 유방암의 약 5-10%를 차지한다. 이 암의 예후는 침윤성 유관암과 비슷하지만, 침윤성 유관암에 비해 다발성 및 양측성의 빈도가 더 높다.

유관 상피내암(비침윤성)
유관을 이루는 세포에서 생긴 암으로, 유관의 기저막을 침범하지 않은 0기 암이라고도 한다. 침윤성 유방암보다 훨씬 예후가 좋지만 암세포가 기저막을 뚫고 성장할 경우 침윤성 유관암으로 진행할 수 있다.

소엽 상피내암(비침윤성)
소엽을 이루는 세포에서 생긴 암으로, 소엽의 기저막을 침범하지 않은 0기암이다. 유관 상피내암에 비해 젊은 연령층에 흔하고 다발성, 양측성의 빈도가 높다. 이 또한 암세포가 기저막을 뚫고 성장할 경우 침윤성 유관암 및 침윤성 소엽암으로 진행할 수 있다.

파제트병
유두 및 유륜의 피부에 주로 발생하는 유방암의 특수한 형태로 전체 유방암의 1-2% 미만의 드문 암이다.

침윤성 유방암과 다른 종류의 암
다른 암 종류로는 점액성암, 수질성암, 유두상암, 관상암, 선양낭성 양종, 분비성 암종, 아포크린 암종, 화생성 암종 등 여러 종류가 있다.

남성 유방암
남성에게도 여성에 비해 상당히 빈약하지만 유방 조직이 존재하고 있어 남성 유방암도 발생한다. 100분의 1의 빈도를 보이는 것으로 알려져 있고 여성 유방암 환자들보다 10년 정도 늦은 60대에서 주로 발생한다. 국내는 전체 유방암의 0.6%에서 1%가 남성 유방암이다.