유잉 육종 치료 종합정보

1. 유빙 육종에 대한 일반 정보
육종은 뼈나 연조직에서 형성되는 종양의 일종이다. 유잉 육종은 뼈나 연조직에 있는 특정 종류의 세포로부터 형성되는 종양의 일종이다. 유잉 육종은 다리, 팔, 발, 손, 가슴, 골반, 척추 또는 두개골의 뼈에서 발견될 수 있다. 유잉 육종은 또한 몸통, 팔, 다리, 머리, 목, 복막의 연조직(복부벽의 내벽을 형성하고 복부의 대부분의 장기를 덮는 조직 뒤쪽의 부분) 또는 다른 부위에서 발견될 수 있다.

육종은 청소년과 청년층(10대~20대 중반)에서 가장 흔하다. 유잉육종은 말초 원시 신경외배엽 종양, 아스킨 종양(흉벽의 유잉 육종), 골외 유잉 육종(뼈가 아닌 조직의 유잉육종), 유잉육종 종양군으로도 불린다. 

미분화 원형 세포 육종은 뼈나 연조직에서도 발생할 수 있다. 미분화 원형세포 육종은 보통 뼈나 뼈에 붙어 있고 몸의 움직임을 돕는 근육에서 발생한다. 유잉 육종과 같이 치료할 수 있는 미분화 원형 세포 육종에는 세 가지 유형이 있다. 

• BCOR-CCNB3 재배열의 미분화 원형세포육종. 이런 종류의 골종양은 보통 골반, 팔 또는 다리에 형성된다. 그것은 신체의 다른 부분으로 퍼질 수 있다. 이러한 형태의 원형 세포 육종에서 BCOR 유전자는 CCNB3 유전자와 결합된다. 원형세포 육종을 진단하는 데는 종양세포가 유전자 변화를 했는지를 체크한다.

• CIC-DUX4 재배열의 미분화 원형세포육종. 이런 종류의 연조직 종양은 보통 몸통, 팔 또는 다리에 형성된다. 이것은 21세에서 40세 사이의 남성과 젊은 성인에게서 가장 흔하다. 이러한 형태의 원형 세포 육종에서 CIC 유전자는 DUX4 유전자와 결합된다. 원형세포 육종을 진단하는 대는 종양세포가 유전자 변화를 했는지 여부를 체크한다.

• CIC-NUTM1 재배열의 미분화 원형세포육종. 이런 종류의 연조직 종양은 보통 중추신경계에서 형성되지만, 몸통에서도 형성될 수 있다. 그것은 젊은 환자들에게 가장 흔하다.

유잉 육종의 징후와 증상은 종양 근처의 붓기와 통증을 포함한다. 이러한 증상과 기타 징후는 유잉 육종 또는 다른 질환 때문에 발생할 수 있다. 자녀의 담당 의사에게 다음 중 하나가 있는지 확인하라. 

• 통증 또는 부기(일반적으로 팔, 다리, 가슴, 등 또는 골반)
• 팔, 다리, 가슴 또는 골반에 만져지는 덩어리(부드럽고 따뜻하게 느껴질 수 있음)
• 원인불명의 발열
• 원인불명의 골절

뼈와 연조직을 검사하여 유잉 육종을 진단하고 병기측정을 하는 데 사용된다. 뼈와 연조직, 인근 부위를 사진으로 만드는 시술은 유잉 육종을 진단하고 암이 어디까지 전이됐는지를 보여주는 데 도움이 된다. 암세포가 뼈와 연조직 내부와 주변 또는 신체의 다른 부위로 전이됐는지를 알아내는 데 사용되는 과정을 병기측정이라고 한다.

치료를 계획하기 위해서는 암이 신체의 다른 부위로 전이됐는지 여부를 아는 것이 중요하다. 유잉 육종을 검출, 진단 및 병기를 판단하기 위한 검사와 시술은 보통 동시에 이루어진다. 유잉 육종을 진단하거나 병기측정을 하기 위해 다음과 같은 테스트 및 시술을 할 수 있다.

• 신체검사 및 건강 이력 : 신체의 일반적인 건강 징후를 확인하기 위한 검사로서, 혹 등 특이하게 보이는 질환의 징후를 확인한다. 환자의 건강 습관과 과거의 질병과 치료의 기록도 함께 취해질 것이다.

• MRI(자기공명영상) : 자석, 전파, 컴퓨터를 이용해 종양이 형성된 부위 등 신체 내부의 부위를 세밀하게 연속 촬영하는 시술이다. 이 시술은 핵자기공명영상(NMRI)이라고도 한다.

• CT 스캔(CAT 스캔) : 종양이 형성된 부위나 흉부 등 신체 내부의 부위를 여러 각도에서 촬영하여 세부적으로 촬영하는 시술. 이 사진들은 X선 기계와 연결된 컴퓨터에 의해 만들어진다. 조영재로 사용되는 염료는 기관이나 조직이 더 선명하게 나타나도록 정맥에 주입되거나 삼킬 수 있다. 이 절차는 컴퓨터 단층 촬영, 컴퓨터화된 단층 촬영이라고도 한다.

• PET 스캔(양전자 방출 단층 촬영 스캔) : 신체에서 악성 종양 세포를 찾아내는 시술. 소량의 방사성 포도당을 정맥에 주입한다. PET 스캐너는 몸 주위를 회전하며 몸 안에서 포도당이 사용되는 위치를 그림으로 만든다. 악성 종양 세포는 정상 세포보다 더 활동적이고 포도당을 많이 차지하기 때문에 사진에서 더 밝게 나타난다. PET 스캔과 CT 스캔이 동시에 수행되는 경우가 많다. 암이 조금이라도 있다면, 이것은 암이 발견될 확률을 높인다.

• 골격 스캔 : 뼈에 암세포 등 빠르게 분열하는 세포가 있는지 확인하는 시술. 극소량의 방사성 물질이 정맥에 주입되어 혈류를 통과한다. 이 방사성 물질은 암으로 뼈에 모여 스캐너에 의해 탐지된다.

• 골수 흡인 및 조직검사 : 엉덩이뼈에 속이 빈 바늘을 삽입하여 골수와 작은 뼈 조각을 제거한다. 양쪽 엉덩이뼈에서 검체가 제거됩니다. 한 병리학자는 암이 퍼졌는지 알아보기 위해 현미경으로 골수와 뼈를 본다.

• X-레이 검사 : X-ray는 신체와 필름을 통과하여 가슴이나 종양이 형성된 부위 등 신체 내부의 부위를 그림으로 그릴 수 있는 에너지 빔의 일종이다.

• 전체 혈구 계산(CBC ) : 혈액 표본을 추출하여 다음 사항을 확인하는 절차

- 적혈구, 백혈구 및 혈소판의 수

- 적혈구 내 헤모글로빈(산소를 운반하는 단백질)의 양

- 혈액 내 적혈구의 구성비

• 혈액 화학 연구 : 혈액샘플을 검사하여 체내 장기 및 조직에 의해 혈액으로 방출되는 유산 탈수소효소(LDH) 등 특정 물질의 양을 측정하는 시술이다. 물질의 비정상적인 양은 질병의 징후일 수 있다.

유잉 육종을 진단하기 위해 생체검사를 실시한다. 조직 샘플은 조직 검사 중에 제거되므로 병리학자가 암의 징후를 확인하기 위해 현미경으로 관찰할 수 있다. 생검을 시술할 때와 같은 센터에서 하면 도움이 된다.

• 바늘 생검 : 바늘 생검의 경우 조직은 바늘을 사용하여 채취한다. 테스트에 사용할 수 있을 만큼 큰 조직 샘플을 채취할 수 있다면 이러한 유형의 생검이 수행될 수 있다.

• 절개 생검 : 절개 조직검사의 경우 피부 절개를 통해 조직 샘플을 채취한다.

• 절제 생검 : 정상으로 보이지 않는 전체 덩어리나 조직 부위를 절취한다.

환자를 치료할 전문의(병리학자, 방사선 종양학자, 외과의사)는 보통 바늘이나 생검 절개를 위한 최적의 부위를 결정하기 위해 함께 일한다. 조직 검사 부위의 선택이 중요하다. 제대로 고르지 않은 조직 검사 부위는 종양을 제거하기 위한 더 광범위한 수술이나 방사선 치료로 치료되는 더 큰 부위를 초래할 수 있다.

암이 인근 림프절까지 전이됐을 가능성이 있는 경우 하나 이상의 림프절을 제거하고 암 징후를 확인할 수 있다. 채취된 조직에 대해 다음 검사를 수행할 수 있다.

• 세포유전자 분석 : 조직 표본에 있는 세포의 염색체를 세어 검사하는 실험실 검사로, 염색체가 파손되거나 누락되거나 재배열되거나 여분의 염색체가 있는지 확인한다. 특정 염색체의 변화는 암의 징후일 수 있다. 세포유전자 분석은 암을 진단하고, 치료를 계획하거나, 치료가 얼마나 효과가 있는지 알아내는 데 도움이 된다.

• 면역화학 : 항체를 이용하여 환자의 조직표본에서 특정 항원(마커)을 검사하는 실험실 시험 항체는 보통 효소나 형광 염료와 연결되어 있다. 항체가 조직 샘플의 특정 항원에 결합하면 효소나 염료가 활성화되고, 그 항원은 현미경으로 볼 수 있다. 이 유형의 검사는 암을 진단하고 한 유형의 암을 다른 유형의 암과 구별하는 데 사용된다.

• 유동세포측정법 : 시료 중의 세포 수, 시료 중의 살아있는 세포의 비율, 세포 표면의 크기, 형태, 종양(또는 기타) 표지의 존재 등 세포의 특정 특성을 측정하는 실험실 시험 환자의 혈액, 골수 또는 다른 조직의 표본에서 추출한 세포는 형광 염료로 얼룩져 액체에 넣어 한 번에 하나씩 빛의 빔을 통과한다. 검사 결과는 형광 염료로 얼룩진 세포가 빛의 빔에 어떻게 반응하는지에 기초한다.

특정 요인은 예후(회복 가능성)에 영향을 미친다. 예후에 영향을 미치는 요인은 치료 전과 치료 후가 다르다. 치료를 받기 전에 예후는 다음에 따라 달라진다.

• 종양이 림프절 또는 신체의 먼 부분으로 전이되었는지 여부

• 체내 어디에서 종양이 시작되었는지

• 뼈 또는 연조직에 종양이 형성되었는지 여부

• 종양이 진단되었을 때 종양의 크기

• 종양이 뼈를 부러뜨렸는지 여부

• 혈액 내 LDH 수치가 정상보다 높은지 여부

• 종양에 특정 유전자가 변하는지 여부

• 혈액에서 종양 DNA가 발견되었는지 여부

• 환자가 15세 미만인지 여부

• 환자의 성별

• 환자가 다른 암에 대한 치료를 받았는지 여부

• 종양이 신규 진단되었는지 또는 재발했는지 여부

치료 후 예후는 다음과 같은 영향을 받는다. 

• 수술로 종양이 완전히 제거되었는지 여부

• 종양이 화학요법 또는 방사선요법에 반응했는지 여부

2. 유잉 육종의 병기

진단 및 병기측정 검사의 결과는 암세포가 퍼졌는지 여부를 확인하는 데 사용된다. 암이 시작된 곳에서 몸의 다른 부분으로 전이됐는지를 알아내기 위해 사용되는 과정을 병기측정이라고 한다. 유잉 육종을 위한 표준적인 병기측정 시스템이 없다. 유잉 육종을 진단하고 병기측정을 하기 위해 수행된 검사와 시술의 결과는 종양을 국소화 또는 전이성으로 설명하는 데 사용된다. 육종은 국소적, 전이적, 또는 재발성으로 설명된다.

국소 유잉 육종

암이 시작된 뼈나 연조직에서 발견되며 인근 림프절을 포함한 인근 조직으로 전이됐을 가능성이 있다.

전이 유잉 육종

암은 그것이 시작된 뼈나 연조직에서 몸의 다른 부분으로 퍼져나갔다. 유잉 골암에서, 암은 종종 폐와 다른 뼈, 그리고 골수로 퍼진다.

재발 유잉 육종

암은 치료 후에 재발했다. 암은 뼈나 연조직이 시작된 곳이나 신체의 다른 부분에서 재발할 수 있다.

암이 몸 안에 퍼지는 데는 세 가지 길이 있다. 암은 조직과 림프계, 혈액을 통해 퍼질 수 있다.

• 조직 : 암이 시작된 곳에서부터 인근 지역으로 확산된다.

• 림프계 : 암은 그것이 시작된 곳에서부터 림프계에 들어가면서 퍼진다. 암은 림프관을 통해 신체의 다른 부분으로 이동한다.

• 혈액 : 암은 혈액 속으로 들어가면서 시작했던 곳에서부터 퍼진다.

암은 혈관을 통해 신체의 다른 부분으로 이동한다. 암은 그것이 시작된 곳에서 신체의 다른 부분으로 퍼질 수도 있다. 암이 신체의 다른 부위로 퍼지면 이를 전이라고 한다. 암세포는 그들이 시작했던 곳에서 벗어나 림프계나 혈액을 통해 이동한다.

• 림프계 : 암은 림프계에 들어가 림프관을 통해 이동하며 신체의 다른 부위에 종양을 형성한다.

• 혈액 : 암이 혈액 속으로 들어가 혈관을 통해 이동하며 신체의 다른 부위에 종양(전이 암)을 형성한다.

전이성 종양은 1차 종양과 같은 종류의 암이다. 예를 들어, 만약 유잉 육종이 폐로 퍼진다면, 폐의 암세포는 실제로 유잉 육종 세포이다. 그 질병은 전이성 유잉 육종이지 폐암이 아니다.

3. 치료 옵션의 개요

유잉 육종 어린이 환자에 대한 치료법은 종류가 다양하다. 유잉 육종 어린이에게는 다양한 종류의 치료가 가능하다. 일부 치료법은 표준 치료법(현재 사용되고 있는 치료법)이며, 일부는 임상 실험에서 테스트 중이다. 치료 임상시험은 현재의 치료법을 개선하거나 암환자를 위한 새로운 치료법에 대한 정보를 얻는 데 도움이 되는 연구이다. 임상실험에서 새로운 치료법이 표준 치료법보다 더 낫다는 결과가 나올 때, 새로운 치료법이 표준 치료법이 될 수도 있다.

소아와 청소년에게 암이 드물기 때문에 임상시험에 참여하는 것을 고려해야 한다. 일부 임상시험은 치료를 시작하지 않은 환자에게만 개방된다. 치료 후 암이 재발할 경우, 예후는 다음에 따라 달라진다. 

• 초기 치료 후 2년 이상 경과한 후 암이 재발했는지 여부

• 암이 처음 형성된 곳이나 신체의 다른 부위에 암이 재발했는지 여부

유잉육종 아동은 소아암 치료 전문가인 의료진 팀이 치료를 계획해야 한다. 암환자를 전문적으로 치료하는 소아종양전문의의가 치료를 감독한다. 소아종양 전문의는 유잉육종 환자 치료 전문가이자 의학의 특정 분야를 전문으로 하는 다른 의료 사업자들과 함께 일한다. 여기에는 다음과 같은 전문가가 포함될 수 있다.

• 소아과 의사

• 외과적 종양학자 또는 정형외과 종양학자

• 방사선 종양학자

• 소아 전문 간호사

• 사회복지사

• 재활 전문가

• 심리학자

다음과 같은 네 가지 유형의 표준 치료법이 사용된다.

화학요법

화학요법은 암세포를 죽이거나 분열하는 것을 막음으로써 암세포의 성장을 막는데 약을 사용하는 암 치료법이다. 화학요법제를 입으로 복용하거나 정맥이나 근육에 주입하면 혈류로 들어가 몸 전체에 걸쳐 암세포에 이를 수 있다. 결합 화학요법은 둘 이상의 항암제를 사용한 치료법이다.

전신 결합 화학요법은 유잉종양의 모든 환자에 대한 치료의 일부이다. 이것은 종종 첫 번째 치료이고 약 6개월에서 12개월 동안 지속된다. 화학요법은 종종 수술이나 방사선요법 전에 종양을 수축시키고 신체의 다른 부분으로 퍼졌을지도 모르는 종양세포를 죽이기 위해 주어진다.

방사선 치료

방사선 치료는 암세포를 죽이거나 성장을 막기 위해 고에너지 엑스레이나 다른 종류의 방사선을 사용하는 암 치료법이다. 외부 방사선 치료는 암이 있는 신체 부위로 방사선을 보내기 위해 신체 외부에 있는 기계를 사용한다.

방사선 치료는 수술로 종양을 제거할 수 없거나, 종양을 제거하기 위한 수술이 중요한 신체 기능이나 아이의 외모에 영향을 줄 때 사용된다. 그것은 종양을 더 작게 만들고 수술 중에 제거되어야 하는 조직의 양을 줄이기 위해 사용될 수 있다. 그것은 또한 수술 후에 남아 있는 종양과 신체의 다른 부분으로 퍼진 종양을 치료하는데 사용될 수 있다.

수술

수술은 보통 화학요법이나 방사선요법 후에 남는 암을 제거하기 위해 행해진다. 가능하면 종양 전체를 수술로 제거한다. 제거된 조직과 뼈는 이식수술로 대체될 수 있는데 이식술은 환자의 몸의 다른 부분이나 기증자로부터 채취한 조직과 뼈를 사용한다. 때때로 인공뼈와 같은 임플란트가 사용된다.

의사가 수술 당시 볼 수 있는 암을 모두 제거한 후, 일부 환자들은 남은 암세포를 죽이기 위해 수술 후 화학요법이나 방사선요법을 받을 수도 있다. 암이 재발할 위험을 줄이기 위해 수술 후에 주는 치료를 보조 치료라고 한다.

줄기세포 구조를 이용한 고선량 화학요법

암세포를 죽이기 위해 많은 양의 화학요법이 투여된다. 혈액생성 세포를 포함한 건강한 세포도 암 치료에 의해 파괴된다. 줄기세포 이식은 혈액생성 세포를 대체하기 위한 치료법이다. 줄기세포는 환자나 기증자의 혈액이나 골수에서 제거되고 냉동 보관된다. 화학요법을 마친 후 저장된 줄기세포는 해동되어 주입을 통해 환자에 전달된다. 이러한 재투입된 줄기세포는 인체의 혈액 세포로 성장한다. 줄기세포 구조를 이용한 화학요법은 국소적이고 반복적인 유잉육종을 치료하는데 사용된다.

새로운 유형의 치료는 임상 시험에서 테스트되고 있다. 이 요약 섹션에서는 임상 시험에서 연구 중인 치료에 대해 설명한다. 연구되고 있는 모든 새로운 치료법에 대해 언급하지는 않을 것이다. 임상 시험에 대한 정보는 NCI 웹사이트에서 확인할 수 있다.

임상시험 사이트에서 내 암 임상정보 확인하는 방법

표적요법

표적 치료는 약물이나 다른 물질을 사용하여 특정 암세포를 식별하고 공격하는 치료의 한 종류이다. 표적 치료법은 보통 화학요법이나 방사선요법보다 일반 세포에 덜 해를 끼친다. 유잉 육종 치료에 사용되는 표적 치료법의 유형은 다음과 같다.

• 단일클론 항체 치료 : 단일클론 항체는 암을 포함한 많은 질병을 치료하기 위해 실험실에서 만들어진 면역체계 단백질이다. 암 치료제로서, 이 항체들은 암세포나 암세포의 성장을 도울 수 있는 다른 세포의 특정 대상에 부착될 수 있다. 그러면 항체는 암세포를 죽이고, 성장을 막거나, 암세포가 퍼지는 것을 막을 수 있다. 단일클론 항체는 주입에 의해 주어진다. 그것들은 단독으로 사용되거나 암세포로 직접 약물, 독소 또는 방사성 물질을 운반하는 데 사용될 수 있다. 가니투맙은 전이성 유잉 육종을 치료하기 위해 연구되고 있는 단일클론 항체이다.

• 키나제 억제제 치료 : 이 치료법은 암세포가 분열하는 데 필요한 단백질을 차단한다. 카보잔티닙은 재발하는 유잉육종을 치료하기 위해 연구되고 있는 키나제 억제제이다.

• NEDD8 활성화 효소(NAE) 억제제 치료 : NAE 억제제는 NAE에 부착되어 암세포가 분열하는 것을 막는 약물이다. 페본디스타트는 재발 유잉육종을 치료하기 위해 연구되고 있는 NAE 억제제이다.

면역요법

면역요법은 암과 싸우기 위해 환자의 면역체계를 이용하는 치료법이다. 인체에 의해 만들어지거나 실험실에서 만들어진 물질은 암에 대한 인체의 자연 방어를 증진, 지시 또는 회복하는데 사용된다. 이 암 치료는 일종의 생물학적 치료법이다.

• 면역 체크포인트 억제제 치료 : 이 치료법은 T세포와 같은 일부 면역체계 세포와 암세포에 의해 만들어진 특정 단백질을 차단한다. 이 단백질들은 면역 반응을 억제하고 T세포가 암세포를 죽이는 것을 막아준다. 이 단백질들이 차단되면, 면역체계의 "제동"이 방출되고 T 세포는 암세포를 더 잘 죽일 수 있다. Nivolumab과 iipilimalab은 재발하는 Ewing 육종을 치료하기 위해 연구되고 있는 면역 체크포인트 억제제의 유형이다.

면역요법은 암을 퇴치하기 위해 신체의 면역체계를 이용한다.

• CAR T-세포 치료 : 이 치료법은 환자의 T세포를 변화시켜 암세포 표면에 있는 특정 단백질을 공격하게 한다. T 세포는 환자로부터 추출되고 특별한 수용체는 실험실의 표면에 추가된다. 바뀐 세포들은 키메릭 항원 수용체 T 세포라고 불린다. CAR T 세포는 실험실에서 배양되며 주입에 의해 환자에게 제공됩니다. CAR T 세포는 환자의 혈액에서 증식하여 암세포를 공격한다. 재발한 유잉육종을 치료하기 위해 CAR T-세포 요법이 연구되고 있다.

유잉육종 치료는 부작용을 일으킬 수 있다. 치료RK 시작된 후 몇 달 또는 몇 년 동안 계속되는 암 치료의 부작용을 후유증이라고 한다. 암 치료의 후유증은 다음을 포함할 수 있다.

• 신체적 장애

• 기분, 감정, 사고, 학습 또는 기억의 변화

• 두 번째 암(새로운 유형의 암). 유잉 육종으로 치료받은 환자들은 급성 골수성 백혈병과 골수이형성증후군의 위험이 증가한다. 방사선 치료로 치료한 부위의 육종 위험도 증가한다.

일부 후유증은 치료하거나 제어할 수 있다. 암 치료가 자녀에게 미칠 수 있는 영향에 대해 자녀의 담당 의사와 상담하는 것이 중요다.

환자들은 임상 실험에 참여하는 것에 대해 생각할 수도 있다. 일부 환자의 경우 임상 실험에 참여하는 것이 최선의 치료 선택일 수 있다. 임상 실험은 암 연구 과정의 일부이다. 새로운 암 치료법이 안전하고 효과적이거나 표준 치료법보다 나은지 알아내기 위해 임상 실험이 행해진다.

오늘날 암에 대한 많은 표준 치료법은 이전의 임상 실험에 기초하고 있다. 임상 실험에 참여하는 환자는 표준 치료를 받거나 새로운 치료를 처음 받을 수 있다. 임상 실험에 참여하는 환자들은 또한 미래에 암이 치료될 방법을 개선하는데 도움을 준다. 임상 실험이 효과적인 새로운 치료로 이어지지 않을 때에도, 그들은 종종 중요한 질문에 대답하고 연구를 진전시키는데 도움을 준다.

환자는 암 치료를 시작하기 전, 도중 또는 시작한 후에 임상 실험에 들어갈 수 있다. 일부 임상 실험에는 아직 치료를 받지 못한 환자만 포함된다. 다른 실험들은 암이 낫지 않은 환자들을 위해 치료법을 시험한다. 암 치료의 재발을 막거나 부작용을 줄이기 위한 새로운 방법을 시험하는 임상시험도 있다.

전국 곳곳에서 임상시험이 진행되고 있다. NCI가 지원하는 임상시험에 대한 정보는 NCI의 임상시험 검색 웹 페이지에서 확인할 수 있다. 다른 기관에서 지원하는 임상 시험은 ClinicalTrials.gov 웹 사이트에서 확인할 수 있다.

후속 검사가 필요할 수 있다.

암을 진단하거나 암의 병기를 알기 위해 일부 검사는 반복될 수 있다. 치료 효과가 어느 정도인지 확인하기 위해 일부 검사를 반복할 수 있다. 치료를 계속할지, 변경할지 또는 중지할지에 대한 결정은 이러한 검사의 결과에 따라 결정될 수 있다.

일부 검사는 치료가 끝난 후에도 수시로 실시된다. 이러한 검사 결과는 자녀의 상태가 변경되었는지 또는 암이 재발했는지 여부를 보여줄 수 있다. 이러한 테스트를 추적 테스트 또는 검사라고도 한다.

4. 국소 유잉 육종 치료법

새로 진단을 받은 국소 유잉 육종에 대한 표준 치료법은 다음과 같다.

• 화학요법

• 수술 또는 방사선 치료

• 줄기세포 구조를 통한 고선량 화학요법

5. 전이 유잉 육종 치료법

새로 진단을 받은 전이 유잉 육종에 대한 표준 치료법은 다음과 같다.

• 화학요법

• 수술

• 방사선요법

6. 재발 유잉 육종 치료법

재발 유잉 육종에 대한 표준 치료법은 없지만 치료 방법에는 다음이 포함될 수 있다.

• 결합 화학요법

• 증상을 완화하고 삶의 질을 향상시키기 위한 완화의 치료로서 골종양에 대한 방사선 치료

• 폐로 전이된 종양을 제거하기 위한 수술로 이어질 수 있는 방사선 치료

• 줄기세포 구조를 통한 고선량 화학요법

재발 유잉 육종에 대해 연구 중인 치료 옵션은 다음과 같다.

• 특정 유전자 변화가 있는지 환자의 종양의 샘플 검사. 환자에게 투여할 표적 치료의 유형은 유전자 변화에 따라 달라진다.

• 티로신 키나아제 억제제(카보잔티닙)를 이용한 표적치료제

• 면역 체크포인트 억제제(니볼루맙 혹은 이필리무맙)를 이용한 면역요법

• CART-세포 치료

• NEDD8 활성화 효소 억제제(페보네디스타트) 및 화학 요법을 이용한 표적 치료법

• 새로운 유형의 표적 요법의 임상 시험

업데이트 : 2020년 12월 22일