후두암 치료 종합정보

1. 후두암에 대한 일반 정보

후두암은 후두 조직에서 악성(암)세포가 형성되는 질환이다. 후두는 혀의 밑 부분과 기관 사이의 목의 일부분이다. 후두에는 성대가 들어 있는데, 성대는 공기가 성대를 향할 때 진동하고 소리를 낸다. 그 소리는 인두와 입, 코를 통해 메아리쳐 사람의 목소리를 만든다. 후두에는 세 가지 주요 부위가 있다.

▲ 성문 상부 : 성대 덮개를 포함한 성대 위 후두 윗부분

▲ 성문 : 성대가 위치한 후두의 중간 부위

▲ 성문 하부 : 성대와 기관 사이의 후두 아랫부분

대부분의 후두암은 후두 안쪽을 싸고 있는 얇고 평평한 세포인 편평 세포에서 형성된다. 후두암은 머리와 목의 암(두경부 암)의 일종이다. 담배 제품을 사용하고 술을 너무 많이 마시면 후두암의 위험에 영향을 줄 수 있다.

질병에 걸릴 위험을 높이는 것을 위험 요인이라고 한다. 위험요소가 있다고 해서 암에 걸린다는 것은 아니며, 위험요소가 없다고 해서 암에 걸리지 않는다는 것은 아니다. 만약 당신이 위험에 처했다고 생각한다면 의사와 상의해라. 후두암의 징후와 증상은 인후염과 귀의 통증을 포함한다. 이런저런 증상들은 후두암이나 다른 질환에 의해 야기될 수 있다. 다음 중 하나가 있으면 담당 의사에게 문의하는 것이 좋다.

▲ 목이 아프거나 기침이 없어지지 않는 경우

▲ 삼키기 장애 또는 통증

▲ 귀의 통증

▲ 목이나 목구멍에 혹

▲ 목소리의 변화 또는 쉰 소리

목과 목구멍을 조사하는 검사는 후두암 진단과 병기측정을 하는데 도움이 된다. 다음의 검사 및 시술이 사용될 수 있다.

▲ 후두와 목의 신체검사 : 후두와 목에 이상이 있는지 검사한다. 의사는 장갑을 낀 손가락으로 입 안을 더듬어 작고 긴 손잡이가 달린 거울과 빛으로 입과 목을 검사할 것이다. 여기에는 볼과 입술의 안쪽, 잇몸, 입의 후면과, 구개, 바닥, 혀의 위, 아래, 그리고 목의 안쪽을 확인하는 것이 포함될 것이다. 림프절이 부은 경우 목의 촉감이 느껴질 것이다. 환자의 건강 습관과 과거 질병, 치료 기록도 함께 기록된다.

▲ 생체검사 : 암의 징후를 확인하기 위해 병리학자가 현미경으로 볼 수 있도록 세포나 조직을 제거하는 것. 조직 샘플은 다음 시술 중 하나에서 채취할 수 있다.

후두경 검사 : 의사가 후두를 거울이나 후두경으로 검사해 이상 부위를 확인하는 시술이다. 후두경은 얇고 튜브처럼 생긴 기구로서, 목구멍과 후두의 내부를 볼 수 있는 조명기구와 렌즈가 부착되어 있다. 그것은 또한 암의 징후를 현미경으로 검사하는 조직 샘플을 채취하는 기구를 가지고 있을 수 있다.

내시경 검사 : 목, 식도, 기관지 등 신체 내부의 장기와 조직을 살펴 비정상적인 부위를 확인하는 시술. 내시경(조명기구와 렌즈가 있는 얇은 튜브)은 입과 같은 신체의 구멍을 통해 삽입된다. 내시경의 특수 기구를 사용하여 조직의 샘플을 채취할 수 있다.

▲ CT 스캔(CAT 스캔): 여러 각도에서 촬영된 신체 내부를 일련의 세부적인 사진으로 만드는 시술. 이 사진들은 엑스레이 기계와 연결된 컴퓨터에 의해 만들어졌다. 염료는 정맥에 주사하거나 삼켜 장기나 조직이 더 선명하게 나타나도록 도울 수 있다. 이 시술을 컴퓨터단층촬영(computer tomography computerated tomography)이라고 부른다.

▲ MRI(자기 공명 영상) : 자석과 전파, 컴퓨터를 이용해 몸 안의 영역을 일련의 세밀한 사진을 만드는 시술. 이 시술을 핵자기공명영상(NMRI)이라고도 한다.

▲ PET 스캔(양전자 방출 단층 촬영 스캔) : 몸에서 악성 종양세포를 찾는 시술. 소량의 방사성 포도당(설탕)이 정맥에 주입된다. PET 스캐너는 몸 주위를 회전하며 몸 안에서 포도당이 사용되고 있는 곳을 그림으로 만든다. 악성 종양 세포는 정상 세포보다 활동성이 좋고 포도당을 많이 섭취하기 때문에 사진에서 더 밝게 나타난다.

▲ PET-CT 스캔 : 양전자 방출 단층 촬영(PET) 스캔과 컴퓨터 단층 촬영(CT) 스캔의 사진을 결합하는 시술. PET와 CT 스캔은 같은 기계로 동시에 이루어진다. 결합된 스캔은 어느 스캔이 스스로 주는 것보다 몸 안의 부위를 더 상세하게 보여준다. PET-CT 스캔은 암과 같은 질병을 진단하고, 치료를 계획하거나, 치료가 얼마나 효과가 있는지 알아내는 데 사용될 수 있다.

▲ 골 스캔 : 뼈에 암세포 등 빠르게 분열하는 세포가 있는지 확인하는 시술. 극소량의 방사성 물질이 정맥에 주입되어 혈류를 통해 이동한다. 이 방사성 물질은 암과 함께 뼈에 모이고 스캐너에 의해 검출된다.

▲ 바륨 삼키기 : 일련의 식도와 위장의 X-ray. 환자는 바륨(은백색의 금속 화합물)이 함유된 액체를 마신다. 액체가 식도와 위를 덮고 X-ray를 찍는다. 이 절차를 상부 소화관 시리즈라고도 한다.

특정 요인은 예후(회복의 정도)와 치료 선택지에 영향을 미친다. 예후는 다음 사항에 따라 달라진다.

▲ 질병의 병기

▲ 종양의 위치와 크기

▲ 종양의 등급(저등급/고등급)

▲ 환자 연령, 성별, 빈혈 여부 등 일반적인 건강 상태

치료 옵션은 다음에 따라 달라진다.

▲ 질병의 병기

▲ 종양의 위치와 크기

▲ 환자의 대화, 식사, 호흡 능력을 최대한 정상적으로 유지하기

▲ 암의 재발 여부

담배를 피우고 술을 마시면 후두암 치료의 효과가 떨어진다. 흡연과 음주를 계속하는 후두암 환자는 완치될 확률이 낮고 두 번째 암에 걸릴 확률이 높다. 후두암 치료 후에는 빈번하고 세심한 사후 관리가 중요하다.

2. 후두암의 병기

▲ 후두암 진단 후 후두 내에만 있는지 또는 신체의 다른 부위로 암세포가 전이됐는지 여부를 확인하기 위한 검사를 수행한다.

▲ 몸에 암이 퍼지는 길은 세 가지가 있다.

▲ 암이 시작된 곳(원발소)에서 신체의 다른 부위로 전이될 수 있다.

▲ 후두암에는 다음 병기로 분류한다. 

0기(전암상태) , 1기, 2기, 3기, 4기

▲ 수술 후 암의 병기가 바뀔 수 있으며 더 많은 치료가 필요할 수 있다.

▲ 재발 후두암은 치료 후 재발한 암이다.

후두암이 진단된 후, 암세포가 후두 내에만 머물러 있는지 또는 신체의 다른 부위로 전이됐는지를 알아내기 위한 검사를 한다.

암이 후두 내부나 인체의 다른 부위로 전이됐는지를 알아내기 위해 사용되는 과정을 병기라고 한다. 준비 과정에서 수집된 정보가 병의 병기를 결정한다. 치료를 계획하기 위해서는 병의 병기를 아는 것이 중요하다. 후두암을 진단하는 데 사용되는 일부 테스트의 결과는 또한 이 병을 치료하는 데 종종 사용된다.

체내에 암이 퍼지는 길은 세 가지다. 암은 조직과 림프계, 혈액을 통해 퍼질 수 있다.

▲ 조직. 암은 시작된 곳에서 인근 지역으로 퍼진다.

▲ 림프계. 암은 림프계에 들어가면서 시작된 곳에서 퍼진다. 암은 림프관을 통해 신체의 다른 부분으로 이동한다.

▲ 혈액. 암은 혈액 속으로 들어가면서 시작된 곳에서 퍼진다. 암은 혈관을 통해 신체의 다른 부분으로 이동한다.

암은 시작된 곳(원발소)에서 신체의 다른 부분으로 전이될 수도 있다. 암이 몸의 다른 부분으로 퍼지면 전이라고 한다. 암세포는 시작된 곳(원발 암)에서 벗어나 림프계나 혈액을 통해 이동한다.

▲ 림프계. 암은 림프계에 들어가 림프관을 통해 이동하며 신체의 다른 부위에 종양(전이 암)을 형성한다.

▲ 혈액. 암은 혈액 속으로 들어가 혈관을 통해 이동하며 몸의 다른 부위에 종양(전이 암)을 형성한다.

전이성 종양은 1차 종양과 같은 종류의 암이다. 예를 들어 후두암이 폐로 전이되면 폐의 암세포는 사실상 후두암 세포다. 그 병은 전이성 후두암이지 폐암이 아니다. 후두암에는 다음과 같은 병기가 사용된다.

0기에서는 후두의 안쪽에서 비정상적인 세포가 발견된다. 이 비정상적인 세포들은 암이 되어 근처의 정상 조직으로 퍼질 수 있다. 0기를 전암상태라고도 한다.

1기에서는 후두의 성대 상부와 성대, 성대 하부에 암이 형성되었다.

▲ 성대 상부 : 암은 성대 상부의 한 부위에 있으며 성대는 정상적으로 작동한다.

▲ 성대 : 암은 성대 하나 또는 둘 다에 있고 성대는 정상적으로 작동한다.

▲ 성대 하부 : 암은 단지 성대 하부에만 있다.

2기에서는 후두의 성대상부와 성대 혹은 성대 하부에 암이 형성되었다.

▲ 성대 상부 : 암은 성대 상부의 둘 이상의 부위에 있거나 혀 밑 부분의 부위 또는 성대 근처의 조직으로 퍼졌다. 성대는 정상적으로 작동한다.

▲ 성대 : 암은 성대 상부와 성대 또는 둘 다로 퍼졌고, 성대는 정상적으로 작동하지 않는다.

▲ 성대 하부 : 암이 성대의 하나 또는 둘 다로 전이되어 성대가 정상적으로 작동하지 않을 수 있다.

3기에서는 후두의 성대 상부와 성대 또는 성대 하부에 암이 형성되었다.

성대 상부의 3기 암에서는

▲ 암은 후두에만 있고 성대가 작동하지 않으며/또는 암이 갑상선 연골 가까이 또는 안으로 퍼졌다. 암은 또한 목의 1차 종양과 같은 면에 있는 1개의 림프절에도 퍼졌을 수 있으며, 림프절은 3cm 이하일 수도 있다.

▲ 암은 성대 상부의 한 부위에 있으며 성대는 정상적으로 작동한다. 암은 목의 1차 종양과 같은 면에 있는 1개의 림프절까지 전이되었으며, 림프절은 3cm 이하 또는 그 이하인 경우,

▲ 암은 성대 상부의 둘 이상의 부위에 있거나 혀 밑 부분의 부위 또는 성대 근처의 조직으로 퍼졌다. 성대는 정상적으로 작동한다. 암도 1차 종양과 같은 쪽에 있는 림프절 1개로 퍼졌고 림프절은 3cm 이하가 됐다.

성대의 3기 암에서는

▲ 암은 후두에만 있고 성대가 작동하지 않으며/또는 암이 갑상선 연골 가까이 또는 안으로 퍼졌다. 암은 또한 목의 1차 종양과 같은 면에 있는 1개의 림프절에도 퍼졌을 수 있으며, 림프절은 3cm 이하일 수도 있다.

▲ 암은 성대의 하나 또는 둘 다에 있고 성대는 정상적으로 작동한다. 암은 목의 1차 종양과 같은 면에 있는 1개의 림프절까지 전이되었으며, 림프절은 3cm 이하 또는 그 이하이다. 혹은

▲ 암이 성대 상부 또는 성대 혹은 둘 다로 전이되었으며, 성대가 정상적으로 작동하지 않는다. 암도 1차 종양과 같은 쪽에 있는 림프절 1개로 퍼졌고 림프절은 3cm 이하가 됐다.

성대 하부의 3기 암의 경우 

▲ 암은 후두에만 있고 성대가 작동하지 않으며/또는 암이 갑상선 연골 가까이 또는 안으로 퍼졌다. 암은 또한 목의 1차 종양과 같은 면에 있는 1개의 림프절에도 퍼졌을 수 있으며, 림프절은 3cm 이하일 수도 있다.

▲ 암은 성대 하부에만 있다. 암은 목의 1차 종양과 같은 면에 있는 1개의 림프절까지 전이되었으며, 림프절은 3cm 이하 또는 그 이하인 경우,

▲ 암이 한쪽 또는 양쪽 성대에 전이되어 성대가 정상적으로 작동하지 않을 수 있다. 암도 1차 종양과 같은 쪽에 있는 림프절 1개로 퍼졌고 림프절은 3cm 이하가 됐다.

4기는 4A기, 4B기, 4C기로 나뉜다. 각 하위기는 성대 상부와 성대, 성대 하부의 암에 대해 동일하다.

4A기에는 

▲ 암은 갑상선 연골을 뚫고 퍼졌고/퍼졌거나 목과 기관지, 갑상선, 식도 등 후두 너머의 조직으로 퍼졌다. 암은 또한 목의 1차 종양과 같은 면에 있는 1개의 림프절에도 퍼졌을 수 있으며, 림프절은 3cm 이하일 수도 있다.

▲ 암은 성대 상부, 성대 또는 성대 하부에서 목, 기관지, 갑상선, 식도 등의 후두 이상의 조직으로 퍼졌을 수 있다. 성대가 정상적으로 작동하지 않을 수 있다. 암이 아래의 부위로 퍼졌다.

목의 같은 면에 1개의 림프절이 있고, 림프절이 3cm 이하인 경우. 암은 림프절의 외부 덮개를 지나서 퍼졌다. 또는

목의 1차 종양과 같은 면에 있는 1개의 림프절과 림프절은 3cm 이상 6cm 이하가 된다. 암이 림프절의 외부 덮개를 지나 퍼지지 않았거나

목의 1차 종양, 림프절과 같은 면에 있는 림프절은 6cm 이하인 경우. 암이 림프절의 외부 덮개를 지나 퍼지지 않았거나

목 양쪽이나 목의 1차 종양과 림프절의 반대쪽에 있는 림프절은 6cm 이하가 된다. 암은 림프절의 외부 덮개를 통해 퍼지지 않았다.

4B기에는 

▲ 암은 성대 상부, 성대 또는 성대 하부에서 척추 앞 공간, 경동맥 주변 또는 폐 사이의 부위로 퍼졌을 수 있다. 성대가 정상적으로 작동하지 않을 수 있다. 암이 아래의 부위로 퍼졌다.

6cm보다 큰 림프절 1개까지. 암이 림프절의 외부 덮개를 통해 퍼지지 않았거나

목의 같은 면에 1개의 림프절에 있고, 1차 종양과 림프절이 3cm 이상 크다. 암은 림프절의 외부 덮개를 지나서 퍼졌다. 또는

목의 어느 곳에서도 두 개 이상의 림프절에 도달한다. 암은 림프절의 외부 덮개를 지나서 퍼졌다. 또는

1차 종양 반대편의 목 측면에 있는 모든 크기의 림프절 하나까지. 암은 림프절의 외부 덮개를 지나서 퍼졌다. 또는

암은 성대 상부, 성대 또는 성대 하부에서 척추 앞 공간, 경동맥 주변 또는 폐 사이의 영역으로 전이되었다. 암은 또한 목의 어느 곳에서도 하나 이상의 림프절까지 퍼졌을 수 있고 림프절은 어떤 크기일지 모른다.

4c기에서 암은 폐, 간 또는 뼈와 같은 신체의 다른 부분으로 퍼졌다.

수술 후 암의 병기가 바뀔 수도 있고 더 많은 치료가 필요할 수도 있다.

수술로 암을 제거하면, 병리학자가 현미경으로 떼어낸 암 조직의 샘플을 검사하게 된다. 때로는 병리학자의 검토를 통해 암의 병기가 바뀌기도 하고 수술 후 더 많은 치료를 받게도 된다.

재발 후두암은 치료 후 다시 찾아온 암이다.

후두암이 치료 후 다시 돌아오면 재발 후두암이라고 한다. 암은 처음 2~3년 안에 재발할 가능성이 가장 높다. 그것은 후두나 폐, 간, 뼈와 같은 신체의 다른 부분에 재발할 수 있다.

3. 치료 옵션의 개요

▲ 후두암 환자의 치료방법은 다양하다.

▲ 다음과 같이 4가지 유형의 표준 치료법 사용한다.  

방사선요법

수술

화학요법

면역요법

▲ 새로운 유형의 치료법이 임상시험에서 시험되고 있다.

표적요법

방사선 증감제

▲ 후두암 치료는 부작용을 일으킬 수 있다.

▲ 환자들은 임상시험에 참여하는 것을 고려할 수 있다.

▲ 환자는 암 치료를 시작하기 전, 중 또는 후에 임상 시험에 들어갈 수 있다.

▲ 후속 검사가 필요할 수 있다.

후두암 환자들을 위한 치료법에는 다양한 종류가 있다.

후두암 환자에게는 다양한 종류의 치료가 가능하다. 어떤 치료법은 표준 치료법(현재 사용되고 있는 치료법)이며, 어떤 치료법은 임상시험에서 시험되고 있다. 치료 임상시험은 현재의 치료법을 개선하거나 암환자의 새로운 치료법에 대한 정보를 얻는데 도움을 주기 위한 연구다. 새로운 치료법이 표준 치료법보다 낫다는 임상시험 결과가 나오면 새로운 치료법이 표준 치료법이 될 수도 있다. 환자들은 임상 실험에 참여하는 것에 대해 생각하고 싶을 것이다. 일부 임상시험은 치료를 시작하지 않은 환자에게만 개방된다.

네 가지 유형의 표준 치료법을 사용한다.

방사선요법

방사선 치료는 암세포를 죽이거나 성장하지 못하도록 고에너지 X선이나 다른 종류의 방사선을 이용하는 암 치료법이다. 외부 방사선 치료는 체외에서 기계를 사용하여 암이 있는 신체 부위를 향해 방사선을 보낸다.

방사선 치료는 치료를 시작하기 전에 흡연을 중단한 환자에게 더 효과적일 수 있다. 갑상선이나 뇌하수체에 대한 외부 방사선 치료는 갑상선의 작용 방식을 바꿀 수 있다. 체내 갑상선 호르몬 수치를 확인하기 위한 혈액검사는 치료 전후로 갑상선이 제대로 작동하는지 확인할 수 있다.

후두암 치료에는 과다분할 방사선치료가 사용될 수 있다. 과다분할 방사선 치료는 평상시보다 적은 일일 총 방사선량을 2회 용량으로 나눠 하루 2회 치료하는 방사선 치료다. 과다분할 방사선치료는 표준 방사선치료와 같은 기간(일 또는 주)에 걸쳐 시행된다. 후두암 치료에는 새로운 유형의 방사선 치료법이 연구되고 있다.

수술

수술은 후두암의 모든 병기에 공통된 치료법이다. 다음과 같은 외과적 시술을 할 수 있다.

▲ 성대절제술 : 성대만 제거하는 수술.

▲ 성대 상부의 후두절제술 : 성대 상부만 제거하는 수술.

▲ 반후두절제술 : 후두의 반을 제거하는 수술. 반후두절제술은 목소리를 살린다.

▲ 부분 후두절제술 : 후두의 일부를 제거하는 수술. 부분 후두 절제술은 환자의 대화 능력을 유지하는 데 도움이 된다.

▲ 후두전적출술 : 후두 전체를 제거하는 수술. 이 수술 중에는 목 앞쪽에 구멍을 만들어 환자가 숨을 쉴 수 있게 한다. 이것을 기관 절개술이라고 한다.

▲ 갑상선절제술 : 갑상선의 전부 또는 일부를 제거하는 것.

▲ 레이저 수술 : 레이저 빔(강도의 좁은 광선)을 칼로 삼아 조직에 무혈로 상처를 내거나 후두의 종양 등 표면 병변을 제거하는 수술.

의사가 수술 당시 볼 수 있는 암을 모두 제거한 뒤 남은 암세포를 모두 죽이기 위해 수술 후 항암치료나 방사선치료를 받는 환자도 있다. 수술 후 암이 재발할 위험을 낮추기 위해 주는 치료를 보조요법이라고 한다.

화학요법

화학요법은 암세포의 성장을 막기 위해 세포를 죽이거나 세포가 분열되는 것을 막음으로써 약물을 사용하는 암 치료법이다. 항암화학요법을 입으로 복용하거나 정맥이나 근육에 주사하면 혈류로 들어가 체내 암세포(전신 항암요법)에 도달할 수 있다.

면역요법

면역요법은 환자의 면역체계를 이용해 암과 싸우는 치료법이다. 신체가 만들거나 실험실에서 만든 물질은 신체가 암을 예방하는 자연적인 방어를 증진, 지휘 또는 회복시키는 데 사용된다. 이러한 종류의 암 치료는 생물치료 또는 생물학적 치료라고도 불린다.

-면역체크포인트억제제요법 : PD-1은 T세포 표면에 있는 단백질로서 신체의 면역반응을 억제하는데 도움을 준다. PD-1이 암세포의 PDL-1이라는 또 다른 단백질에 붙으면 T세포가 암세포를 죽이는 것을 막는다. PD-1 억제제는 PDL-1에 부착하고 T세포가 암세포를 죽이게 한다. 니볼루맙과 펨브롤리주맙은 전이 암이나 재발 후두암 치료에 사용되는 면역 체크포인트 억제제의 일종이다.

새로운 종류의 치료법이 임상시험에서 시험되고 있다. 이 절에서는 임상시험에서 연구되고 있는 치료에 대해 설명한다. 그것은 연구되고 있는 모든 새로운 치료법에 대해 언급하지 않을 수도 있다. 임상시험에 대한 정보는 NCI 웹사이트에서 확인할 수 있다.

표적치료

표적치료는 특정 암세포를 공격하기 위해 약물이나 다른 물질을 사용하는 치료의 일종이다. 표적 치료는 보통 화학요법이나 방사선 치료보다 정상 세포에 덜 해를 끼친다.

-단일클론 항체: 이 치료는 단일 유형의 면역 체계 세포로부터 실험실에서 만들어진 항체를 사용한다. 이 항체들은 암세포에 있는 물질이나 혈액 속의 정상 물질이나 암세포의 성장을 도울 수 있는 조직을 식별할 수 있다. 이 항체는 물질에 붙어 암세포를 죽이거나 성장을 막거나 확산되는 것을 막는다. 단일클론항체는 주입에 의해 주어진다. 그것들은 단독으로 사용하거나 암세포로 직접 약물과 독소 또는 방사성 물질을 운반하기 위해 사용될 수 있다. 후두암 치료에 세툭시맙이 연구되고 있다.

방사선 증감제

방사선 증감제는 종양세포를 방사선 치료에 더 민감하게 만드는 약물이다. 방사선 치료와 방사선 증감제를 결합하면 더 많은 종양세포를 죽일 수 있다.

후두암 치료는 부작용을 일으킬 수 있다.

암 치료로 인한 부작용에 대한 자세한 내용은 부작용 페이지를 참조하십시오.

환자들은 임상 실험에 참여하는 것에 대해 생각하고 싶을 것이다.

일부 환자에게는 임상 실험에 참여하는 것이 최선의 치료 선택일 수도 있다. 임상시험은 암 연구과정의 일부분이다. 새로운 암 치료법이 표준 치료법보다 안전하고 효과적이거나 좋은지 알아보기 위해 임상시험을 한다.

오늘날 암에 대한 표준 치료법들 중 많은 것들이 이전의 임상실험에 기초하고 있다. 임상시험에 참여한 환자는 표준 치료를 받거나 새로운 치료를 처음 받는 환자 중 한 명이 될 수 있다.

임상시험에 참여하는 환자도 앞으로 암 치료 방식을 개선하는 데 도움이 된다. 임상시험이 효과적인 새로운 치료법으로 이어지지 않을 때도 중요한 질문에 답해 연구를 진전시키는 데 도움을 주는 경우가 많다.

환자들은 암 치료를 시작하기 전, 중 또는 후에 임상 시험에 들어갈 수 있다.

일부 임상시험에는 아직 치료를 받지 못한 환자만 포함된다. 다른 시도에서는 암이 낫지 않은 환자들을 위해 치료법을 시험한다. 암이 재발하지 않도록 새로운 방법을 시험하거나 암 치료의 부작용을 줄이는 임상 실험도 있다.

전국 각지에서 임상시험이 진행되고 있다. NCI가 지원하는 임상시험에 대한 정보는 NCI의 임상시험 검색 홈페이지에서 확인할 수 있다. 다른 기관이 지원하는 임상시험은 ClinicalTrials.gov 웹사이트에서 확인할 수 있다. 확인방법에 대해서는 다음 기사를 참고하라. 

임상시험 사이트에서 내 암 임상정보 확인하는 방법

후속 검사가 필요할 수 있다

암을 진단하거나 암의 병기를 알아내기 위해 행해진 몇몇 검사들은 반복될 수 있다. 치료가 얼마나 잘 되고 있는지 알아보기 위해 몇 가지 검사를 반복할 것이다. 치료를 계속할지, 변경할지 또는 중단할지에 대한 결정은 이러한 시험의 결과에 기초할 수 있다.

일부 검사는 치료가 끝난 후에도 수시로 계속된다. 이러한 검사 결과는 당신의 상태가 변했는지 또는 암이 재발했는지(돌아오는지)를 보여줄 수 있다. 이러한 검사를 후속 검사 또는 검사라고 부르기도 한다.

4. 1기 후두암 치료

새로 진단된 1기 후두암의 치료는 후두에서 암이 어디에서 발견되느냐에 따라 달라진다. 암이 성대 상부에 있는 경우 치료에는 다음이 포함될 수 있다.

▲ 방사선 치료

▲ 성대 상부 후두절제술

성대에 암이 있는 경우 치료에는 다음이 포함될 수 있다.

▲ 방사선 치료

▲ 레이저 수술

▲ 성대 절제술

▲ 부분 후두절제술, 반 후두절제술 또는 전체 후두절제술

암이 성대 하부에 있는 경우 치료에는 다음이 포함될 수 있다.

▲ 수술 여부와 관계없이 방사선 치료

▲ 수술만

당사의 임상 시험 검색을 사용하여 환자를 수용하는 NCI 지원 암 임상 시험을 찾으십시오. 암의 종류, 환자의 나이, 그리고 실험이 행해지고 있는 곳을 기준으로 하여 실험을 검색할 수 있다. 임상시험에 대한 일반 정보도 이용할 수 있다.

5. 2기 후두암 치료

새로 진단된 후두암 2기 치료는 후두에서 암이 발견된 장소에 따라 달라진다. 암이 성대 상부에 있는 경우 치료에는 다음이 포함될 수 있다.

▲ 종양 및 인근 림프절에 대한 방사선 치료

▲ 방사선 요법이 뒤따를 수 있는 후두절제술

성대에 암이 있는 경우 치료에는 다음이 포함될 수 있다.

▲ 방사선 치료

▲ 레이저 수술

▲ 부분 후두절제술, 반 후두절제술 또는 전체 후두절제술

암이 성대 하부에 있는 경우 치료에는 다음이 포함될 수 있다.

▲ 수술 여부와 관계없이 방사선 치료

▲ 수술만

당사의 임상 시험 검색을 사용하여 환자를 수용하는 NCI 지원 암 임상 시험을 찾으십시오. 암의 종류, 환자의 나이, 그리고 실험이 행해지고 있는 곳을 기준으로 하여 실험을 검색할 수 있다. 임상시험에 대한 일반 정보도 이용할 수 있다.

6. 3기 후두암 치료

새로 진단된 후두암 3기 치료는 후두에서 암이 어디에서 발견되느냐에 따라 달라진다. 암이 성대 상부에 있는 경우 치료에는 다음이 포함될 수 있다.

▲ 화학요법과 방사선치료를 병행한다.

▲ 화학요법에 이어 항암치료와 방사선치료를 병행한다. 후두절제술은 암이 남으면 할 수 있다.

▲ 화학요법 및 수술로 치료할 수 없는 환자에 대한 방사선 치료 단독

▲ 방사선 치료가 뒤따를 수 있는 수술

성대에 암이 있는 경우 치료에는 다음이 포함될 수 있다.

▲ 화학요법과 방사선치료를 병행한다.

▲ 화학요법에 이어 항암치료와 방사선치료를 병행한다. 후두절제술은 암이 남으면 할 수 있다.

▲ 화학요법 및 수술로 치료할 수 없는 환자에 대한 방사선 치료 단독

▲ 방사선 치료가 뒤따를 수 있는 수술

▲ 방사선 및 표적치료(세툭시맙을 사용한)와 비교한 방사선치료 단독 임상시험

▲ 면역요법, 화학요법, 방사선 증감제 또는 방사선 치료의 임상시험

암이 성대 하부에 있는 경우 치료에는 다음이 포함될 수 있다.

▲ 후두절제술과 갑상선 전절제술과 목의 림프절 절제술, 보통 방사선치료가 뒤따른다.

▲ 방사선 치료 후 암이 같은 부위에 재발하면 수술한다.

▲ 화학요법 및 수술로 치료할 수 없는 환자에 대한 방사선 치료 단독으로 치료한다.

▲ 화학요법에 이어 항암치료와 방사선치료를 병행한다. 후두절제술은 암이 남으면 할 수 있다.

▲ 방사선 및 표적치료(세툭시맙)와 비교한 방사선치료 단독 임상시험

▲ 면역요법, 화학요법, 방사선 증감제 또는 방사선 치료의 임상시험.

당사의 임상 시험 검색을 사용하여 환자를 수용하는 NCI 지원 암 임상 시험을 찾으십시오. 암의 종류, 환자의 나이, 그리고 실험이 행해지고 있는 곳을 기준으로 하여 실험을 검색할 수 있다. 임상시험에 대한 일반 정보도 이용할 수 있다.

7. 4기 후두암 치료

아래 나열된 치료에 대한 자세한 내용은 치료 옵션 개요 섹션을 참조하십시오. 새로 진단된 4A, 4B, 4C기 후두암의 치료는 후두에서 암이 발견된 위치에 따라 달라진다. 암이 성대상부와 성대에 있는 경우 치료에는 다음이 포함될 수 있다.

▲ 화학요법과 방사선치료를 병행한다.

▲ 화학요법에 이어 항암치료와 방사선치료를 병행한다. 후두절제술은 암이 남으면 할 수 있다.

▲ 화학요법 및 수술로 치료할 수 없는 환자에 대한 방사선 치료 단독으로 치료한다.

▲ 방사선 치료 후 수술 화학요법은 방사선 치료와 함께 제공될 수 있다.

전이성 후두암과 재발 후두암 치료

아래 나열된 치료에 대한 자세한 내용은 치료 옵션 개요 섹션을 참조하십시오. 전이성 및 재발 후두암 치료에는 다음이 포함될 수 있다.

▲ 방사선 치료의 유무에 관계없이 수술한다.

▲ 방사선 치료

▲ 화학요법

▲ 펨브롤리주맙 또는 니볼루맙을 이용한 면역요법

▲ 새로운 치료의 임상 실험

당사의 임상 시험 검색을 사용하여 환자를 수용하는 NCI 지원 암 임상 시험을 찾으십시오. 암의 종류, 환자의 나이, 그리고 실험이 행해지고 있는 곳을 기준으로 하여 실험을 검색할 수 있다. 임상시험에 대한 일반 정보도 이용할 수 있다.