폐암의 조직형 분류

폐암의 분류 (조직형)

폐암은 소세포 암과 비 소세포 암이라는 2가지로 나누어진다.

소세포 폐암
소세포 암은 폐암의 약 15-20%를 점하고, 증식이 빠르고, 뇌 . 림프절 . 간 . 부신 . 뼈 등으로 전이되기 쉬운 악성도가 높은 암이다. 그러나 비 소세포 암보다보다도 항암제나 방사선 치료의 효과를 얻기 쉽다고 한다.

비 소세포 폐암
비 소세포 암은, 소세포 폐암에서는 없는 폐암의 총칭으로, 폐암의 약 80-85%를 점하고 있다. 선암과 편평 상피암, 대세포 암 등, 많은 다른 조직형이 있고, 발생하기 쉬운 부위, 진행 형식이나 속도, 증상 등은 각각 다르다. 어느 경우에도 화학요법이나 방사선 치료로 효과를 보기 어렵고, 수술을 중심으로 한 치료를 행한다.

비 소세포 암의 조직형에 관하여
일본에서 가장 발생빈도가 높은 조직형인 선암 (샘 암)은, 남성의 폐암 전체의 40%, 여성의 폐암 전체의 70% 이상을 점하고 있다. 그 중에서도, 폐의 말초에 발생하는 「폐야 형」이 대부분이다. 폐암 중에서도 다른 조직 형에 비해 증상은 다양하며, 진행이 빠른 것부터 진행이 느린 것까지 다양하다.

다음으로 많은 편평 세포암은, 남성의 폐암 전체의 40%, 여성 폐암 전체의 15%를 점하고 있다. 굵은 기관지에 발생하는 「폐문 형」이 많이 보인다.

대 세포 암은 일반적으로 증식이 빠르고, 폐암이라고 진단을 받은 때에는 큰 암인 것이 많이 보인다.

표3. 폐암의 분류